原发性肠道恶性淋巴瘤13例分析

1983年4月—2001年6月共收治经病理确诊的原发性肠道恶性淋巴瘤13例，占同期恶性淋巴瘤的4．06％，占结外淋巴瘤的15．5％。临床表现为腹痛、腹部肿块、消瘦及腹胀，缺乏特异性。结果提示，根治性肿物切除及术后辅助化疗效果较好，分期越早，手术切除越彻底，预后越好。     

ELF联合紫杉醇方案治疗晚期胃癌26例的临床观察

目的:观察ELF(VP16、CF、5-Fu)联合紫杉醇方案治疗晚期胃癌的临床疗效和毒副反应。方法:紫杉醇135mg/m2-175mg/m2加入5％葡萄糖500ml静滴6小时,常规抗过敏处理,第1天给药,CF 300mg/m2,静滴2 小时,第1天给药;5-Fu 0．5静注,随后5-Fu 3．0/m2采用微量泵48小时持续滴注;VP16 120mg/m2静滴,第1、2、3 天给药。21天-28天为一周期,连用2周期以上评价疗效。结果:全组共完成化疗90个周期,无CR患者,PR 16 例(占61．5％);NC 7例(占26．9％),PD 3例(占11．5％);中位TTP为6．7个月,中位生存期为9．9个月。全组临床受益反应评价有效23例,受益率占88．5％。疼痛缓解非常明显,13例疼痛完全缓解(占76．5％),卡氏评分增加 20分以上者16例(占61．5％),体重增长7％以上者18例(占69．2％)。毒副反应:主要为骨髓抑制,Ⅲ-Ⅳ度白细胞减少8例(占30．8％);呕吐反应轻,Ⅰ-Ⅱ度18例(占69．3％),无治疗相关死亡。结论:对于晚期胃癌患者采用ELF联合紫杉醇方案化疗,能取得较理想疗效,临床受益率高,毒副反应轻,能明显改善患者的生存质量。     

原发性肠道恶性淋巴瘤13例分析

198 3年 4月 -2 0 0 1年 6月共收治经病理确诊的原发性肠道恶性淋巴瘤 13例 ,占同期恶性淋巴瘤的 4 0 6% ,占结外淋巴瘤的 15 5 %。临床表现为腹痛、腹部肿块、消瘦及腹胀 ,缺乏特异性。结果提示 ,根治性肿物切除及术后辅助化疗效果较好 ,分期越早 ,手术切除越彻底 ,预后越好     

高聚金葡素联合顺铂治疗恶性胸水44例临床观察

目的 探讨高聚金葡素(HAS)联合顺铂(DDP)治疗恶性胸水的疗效。方法 将经病理确诊的原发肿瘤合并胸水的病例随机分为两组，HAS DDP组和DDP组。结果 HAS DDP组有效率为82．6％，DDP组有效率为52．4％。前组出现胃肠道反应、胸闷胸痛、低热分别为30．4％(7／23)、13．0％(3／23)、65．2％(15/23)，后组分别为66．7％(14／21)、33．3％(7/21)、19．0％(4/21，)。结论 高聚金葡素联合顺铂治疗恶性胸水有效率高，并降低顺铂的毒副作用，提高患的生存质量。     

改良FAM方案治疗晚期胃癌临床观察

目的增加FAM方案治疗胃癌疗效．方法我们自1989－04／1997－03用5－FU＋ADM＋MMC方案治疗晚期胃癌共73例．其中标准FAM方案治疗42例（对照组）；改良FAM方案治疗31例，用药的剂量及方法进行了调整（治疗组）．73例均为初治病例．两组临床资料对比无统计学差异（P＞0．05）．对照组治疗方案：5－FU600ms／m2，静脉滴注，d1，d8，d29，d36；ADM30mg／m2，静脉注射，d1，d29；MMC10mg／m2，静脉注射，d1，每56d为一疗程，用1～3疗程．治疗组治疗方案：5－FU600mg／m2，静脉滴注（6h～8h），d1～d5；ADM50mg／m2，静脉注射，d1；MMC10mg／m2，静脉注射，d1，每28d为一疗程，用2～6疗程．结果治疗组有效率58．1％（8／3）优于对照组33．3％（1／42），（X2=4．4，P＜0．05）．对照组中位生存期9mo，治疗组为16mo（P＜0．05）．两组有效病例的中位生存期比较无显著差异（P＞0．05）．两组病例的毒副反应均不严重，患者能耐受，因此治疗组化疗方案优于标准FAM方案，值得推广应用．结论改良FAM方案疗效优于标准FAM方案，毒副作用无明显加重．     

奈达铂联合大剂量醛氢叶酸、5-氟脲嘧啶持续48小时静滴治疗晚期食管癌初步观察

目的:观察奈达铂联合大剂量醛氢叶酸、5-氟脲嘧啶持续48h静滴治疗晚期食管癌的疗效及毒性反应。方法:31例晚期食管癌患者,奈达铂80mg/m2静滴2h以上,第1天;CF300mg/m2静滴2h后,先静注5-FU0.5,随后5-FU3.0/m2加入微量泵持续滴48h,21d为1周期,连用2周期以上评价疗效及毒性反应。结果:31例均能评价疗效,总有效率61.3%(19/31),其中初治者有效率72.2%(13/18),复治者有效率46.2%(6/13)。毒性反应以骨髓抑制为主,多为Ⅰ～Ⅱ度,白细胞减少Ⅲ～Ⅳ度38.7%,血小板减少Ⅲ～Ⅳ度16.1%,胃肠反应多为Ⅰ～Ⅱ度。结论:经初步观察,含奈达铂联合方案对晚期食管癌能取得较好的疗效,毒性反应小,易耐受,使用方便。     

恶性肿瘤皮肤转移七例及文献复习

目的 探讨恶性肿瘤皮肤转移的临床表现、疗效及预后。方法 回顾分析７例恶性肿瘤皮肤转移的临床资料。结果 皮肤转移表现为无痛性的皮下结节，经化疗后原发灶稳定或进展。皮下肿物均有缩小、变软，而无消失者．从出现皮肤转移至死亡时间为２０天至１个３月，中位数为７．１％。结论 恶性肿瘤发生皮肤转移临床少见，出现皮肤结节时应常规病理检查，其多属晚期，疗效差，预后不良。     

韦氏环、鼻腔恶性淋巴瘤25例临床分析

目的探讨韦氏环、鼻腔恶性淋巴瘤的临床特点、近期疗效及误诊情况。方法回顾分析韦氏环、鼻腔恶性淋巴瘤25例的临床资料。结果口咽部淋巴环临床表现为咽、喉疼痛，吞咽不适，鼻腔、鼻咽部表现为鼻塞、吸涕带血或呼吸困难，临床易误诊。CR14例。PR7例，有效率91.3％(21/23)。结论韦氏环、鼻腔恶性淋巴瘤占恶性淋巴瘤的9.19％，占结外型恶性淋巴瘤的36.2％。临床表现缺乏特异性，易误诊，病理是确诊的唯一方法。近期疗效好。     

骨原发性非霍奇金淋巴瘤2例报告

骨原发性非霍奇金淋巴瘤临床少见,容易误诊、误治,我科收治2例,现报告如下.