血脂监测在防治Ⅱ型糖尿病患者继发动脉粥样硬化中的意义

目的探讨血脂代谢紊乱跟Ⅱ型糖尿病(ⅡDM)患者继发动脉粥样硬化并症的关系。方法采用奥林巴斯Au-640全自动生化分析仪,测定Ⅱ型糖尿病患者和健康对照组的空腹血糖(GLU)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、载脂蛋白Al(ApoAl)和载脂蛋白B100(ApoBloo),并进行统计、比较并与患者的病情进行对比分祈,并对高血糖、血脂组患者跟踪观察、治疗。结果Ⅱ型糖尿病组同健康对照组比较、Ⅱ型糖尿病患者中有合并症组跟无合并症组、高血糖组跟血糖正常组比较,CHO、TG和ApoBloo的含量均升高(P<0.05),而HDL-C和ApoAI含量降低(P<0.05)。而高血糖、血脂组患者,已经初步出现或在随后的观察中出现了动脉粥样硬化等相关的临床表征,且治疗效果不佳。结论Ⅱ型糖尿病患者血脂的异常,特别是CHO、TG的大幅升高,提示患者在出现动脉硬化性心血管合并症之前,体内已经具备了诱发合并症的生化基础,应早期采取针性治疗和预防措施。     

激光动力学治疗支气管肺癌的临床分析

目的探讨激光动力学治疗(PDT)支气管肺癌的临床疗效.方法应用德国产光敏剂photosan-3,2 mg/kg静注后48 h在内镜下用德国产CERALAS PDT 630 Laser 200 J/cm照射病变部位,必要时72～96 h内再重复1至2次.结果 23例患者近期疗效良好.CR 11例,肿瘤消失,管腔通畅;SR 9例,6例仅见有少许肿物残留,3例肿瘤缩小一半以上;MR 2例,因肿瘤堵塞管腔无法插入光纤所致;1例隆突转移癌PDT治疗后第3天因肿瘤坏死脱落致大出血而死亡.结论 PDT治疗支气管肺癌具有疗效确切、副作用小、可重复治疗的特点,尤其对不能手术的气管、支气管腔内生长为主的中央型肺癌、支气管肺癌术后残端复发及有放、化疗禁忌证的患者具有较好的临床应用价值.     

穴位注射治疗腰肌劳损120例疗效观察

目的:观察穴位注射治疗腰肌劳损的临床疗效。方法:将180例患者随机分为2组,治疗组120例采用当归针、胎盘组织液、维生素B12穴位注射治疗;对照组60例采用TDP照射配合手法推拿治疗。结果:2组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05),但治疗组治愈率明显高于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。治疗组短期复发率明显低于对照组,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:穴位注射治疗腰肌劳损具有显著而肯定的疗效。     

在分娩过程中使用导乐分娩球对产妇的疼痛程度、产程及分娩结局的影响

[目的]探讨在分娩过程中使用导乐分娩球对产妇的疼痛程度、产程及分娩结局的影响。[方法]选取2013年5月—2014年5月在我科分娩的产妇240例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各120例,观察组接受分娩球相关知识及操作的理论指导培训并在分娩过程中使用导乐分娩球,对照组不应用分娩球外,其他措施与观察组一致。比较两组产程、疼痛情况、剖宫产率及产后出血情况。[结果]与对照组比较,观察组产程短,疼痛程度轻,剖宫产率低,产后出血少,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]在分娩过程中应用导乐分娩球可减轻疼痛程度、促进产程、降低剖宫产率。     

苓桂术甘汤治疗充血性心力衰竭随机对照试验之Meta分析

目的　在具有相同研究内容及目的基础上将苓桂术甘汤及中西医结合治疗充血性心力衰竭的随机对照试验文献资料分类,共分为3组;采用RevMan基础Meta分析研究3组治疗充血性心力衰竭的疗效对比。方法　运用自1949年—2013年的3大数据库CNKI、CBM、VIP查检所需相关文献资料,全面筛选、整理符合苓桂术甘汤治疗充血性心力衰竭的随机对照试验之Meta分析评价的研究文献。然后使用RevMan5.2进行Meta-analysis处理3组苓桂术甘汤治疗充血性心力衰竭的疗效对比研究,包括OR、RR、RD等。结果　共纳入36篇临床随机对照研究文献,计733例患者,经Meta分析后得知组间较有显著性差异。其中,①苓桂术甘汤＋西医三联疗法VS西医三联疗法：OR=3.54,95% CI为[1.92,6.56],Z检验=4.03,P<0.0001;RR=1.25,95%CI为[1.12,1.40],Z检验=4.07,P<0.0001;RD= -0.18,95%CI为[-0.26,-0.10],Z检验=4.36,P<0.0001。②苓桂术甘汤+西医四联疗法VS西医四联疗法：OR=4.83,95%CI为[1.51,15.41],Z检验=2.66,P=0.008;RR=1.16,95%CI为[1.04,1.30],Z检验=2.67,P=0.008;RD= -0.13,95%CI为[-0.23,-0.04],Z检验=2.81,P=0.005。③苓桂术甘汤＋西医六联疗法VS西医六联疗法：OR=2.54,95%CI为[1.28,5.05],Z检验=2.67,P=0.007;RR=1.22,95%CI为[1.04,1.43],Z检验=2.49,P=0.01;RD=-0.15,95% CI为[-0.27,-0.004],Z检验=2.66,P=0.008。结论　苓桂术甘汤结合西药比单纯西药治疗充血性心力衰竭安全有效。     

鼻咽癌放疗抵抗的分子机制研究进展

鼻咽癌（NPC）是我国南方及东南亚地区最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均居头颈恶性肿瘤之首。放射治疗（简称放疗）是NPC的首选治疗方式,但放疗抵抗严重地影响NPC的放疗效果,所以开展NPC放疗抵抗的分子机制研究,以降低NPC放疗抵抗性、增强其放疗敏感性成为目前医学工作者研究的重点。近年来,学者们从基因组学、蛋白质组学和micro RNA组学等方面对NPC放疗抵抗产生的原因及分子机制进行大量研究,该文就其研究进展予以综述。

     

鼻内镜下腺样体低温等离子消融术和动力切割术的疗效分析

目的研究比较鼻内镜下腺样体低温等离子消融术和动力切割术两种术式治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的不同效果。方法选择2014年1月～2017年12月本院儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征58例,采取随机分组,将其中20例接受动力切割术治疗的患儿入动力组,接受鼻内镜下腺样体低温等离子消融术的38例患儿入消融组,比较两组效果。结果消融组,手术时间及术中出血量均少于动力组,两组治疗生活质量及受影响程度比较差异均不明显。结论两种术式对于生活质量均有明显改善价值,其中低温等离子消融术能够缩短手术时间以及减少手术出血,更值得推广。     

福建省2013年急性乙型肝炎监测分析

目的分析福建省6个监测点急性乙肝报告的病例资料,评价其实际发病情况。方法对报告的急性病例进行流行病学调查,采集血清进行实验室复核。结果 2013年共报告乙肝4 086例,初始报告急性乙肝692例（16.9%）、慢性乙肝3 373例（82.7%）、未分类21例（0.5%）。经流行病学调查及抗-HBc-IgM 1∶1000检测排除,审核订正后报告急性乙肝269例（6.6%）,慢性乙肝3 796例（92.9%）,订正后急性乙肝病例占比下降;乙肝发病性别比2.1∶1。抗HBc-IgM估算的急性乙肝发病率明显低于中国疾病预防控制系统报告发病率。结论应提高医务人员对乙肝诊断标准的认识,及时利用实验室检测结果进行乙肝分类诊断,客观评价福建省乙肝发病水平。     

浅析风险管理在骨科手术患者压疮护理中的运用

目的 探讨风险管理在骨科手术患者压疮护理中的运用.方法 选取我院的105例骨科病人作为实验组,98例病人作为对照组,比较2组病人压疮发生率和投诉率.结果 实验组压疮发生率和投诉率分别为4.76%和1.90%,显著低于对照组的11.22%和8.16%(均P＜0.05).结论 风险管理机制在预防骨科大手术病人中能显著降低压疮发生率和投诉率,减少护理风险事件的发生.     

RNA干扰PCGF4/Bmi-1抑制白血病K562细胞系增殖

目的:利用RNAi方法针对PCGF4/Bmi-1基因,抑制其在慢性髓性白血病K562细胞中的过表达,观察K562细胞的增殖性改变。方法:RT-PCR检测PCGF4/Bmi-1基因在K562中的表达情况。利用Invitrogen公司RNAi慢病毒表达载体系统,构建针对PCGF4/Bmi-1基因慢病毒RNAi表达载体。转染K562细胞,瞬时干扰PCGF4/Bmi-1基因的表达,实时定量PCR检测干扰前后基因表达变化。利用生长曲线测定干扰载体转染前后细胞生长速度变化。结果:PCGF4/Bmi-1慢病毒RNAi表达载体成功地构建,并建立瞬时干扰PCGF4/Bmi-1基因的K562细胞系。实时定量PCR检测,PCGF4/Bmi-1基因在K562细胞系中过表达被显著抑制。生长曲线测定,PCGF4/Bmi-1基因干扰后细胞增殖明显变慢。结论:干扰PCGF4/Bmi-1基因,降低该基因表达后能明显减低细胞的生长速度。