管道骨骼线三维重建在肝脏可视化的应用

目的 研究三维重建数字化虚拟肝脏的方法.方法 将肝脏管道灌注后的肝脏标本进行螺旋CT扫描,获取CT扫描连续图像数据集.然后使用面绘制移动立方体(MC)算法重建肝脏及其内部管道结构表面模型,并对模型进行平滑和简化.确定出管道树上的关键节点,并使用改进的种子生长法生成管道树.将生成管道的表面模型和管道树相结合实现交互式分析.结果 肝脏管道灌注和铸型良好,螺旋CT扫描获取连续肝脏断面图像数据集242张.基于骨骼线提取的肝脏管道结构三维重建肝脏模型形态逼真,交互性强,通过设定各结构的透明度和颜色能单独或组合显示肝脏、肝静脉和下腔静脉、门静脉、胆囊,并可通过旋转、放大、缩小模型观察各结构.结论 基于肝脏管道骨骼线的方法进行肝脏及其管道系统三维重建可视化肝脏,生成肝脏和内部管道系统,立体空间感强,交互性好.     

羟苯磺酸钙对视网膜分支静脉阻塞病灶微循环改善的临床观察

目的：评价羟苯磺酸钙治疗视网膜分支静脉阻塞的临床疗效及对病变区视网膜微循环的影响。方法收集2011年9月-2013年9月医院门诊确诊为视网膜分支静脉阻塞且发病时间＜1周,自然病程为3～6个月的患者45例（45眼）。入选患者接受羟苯磺酸钙分散片（0．5 g,口服,3次／d）＋卵磷脂络合碘片（1．5 g,口服,3次／d）。所有患者连续观察6个月,每3个月复查一次荧光素眼底血管造影（ FFA）,定性描述病变区毛细血管无灌注区（ NPA）及侧枝循环的形成情况,当患者NPA＞5 PD时给予病变区激光光凝。结果观察期内有13例（28．89％）因FAA显示NPA＞5 PD或发现视网膜新生血管而接受激光治疗。至随访期结束,有32例（71．11％） FFA显示侧枝循环建立。结论羟苯磺酸钙有助于视网膜分支静脉阻塞病灶视网膜血管与正常视网膜血管间建立侧枝循环,改善视网膜分支静脉阻塞病灶的微循环,早期应用羟苯磺酸钙可能有效控制NPA的形成。     

榄香烯乳联合洛铂腹腔热灌注治疗中晚期结直肠癌恶性腹水的临床研究

目的探讨榄香烯乳联合化疗药物洛铂腹腔热灌注对中晚期恶性结直肠癌腹水的临床疗效。方法对2017年1月至2019年12月,广州医科大学附属肿瘤医院诊断为中晚期大肠癌并伴恶性腹水的患者共40例,按照入组条件,遵循抛硬币法分为治疗组(20例),对照组(20例),对照组予单药洛铂(50 mg),治疗组予洛铂(50 mg)加中药榄香烯乳(400 mg/m 2)行腹腔热灌注治疗。对两组治疗前后4周的疗效进行比较。采用WHO腹水治疗疗效评估标准,比较两组的客观缓解率,用Karnofsky(KPS)体能评分标准对病人的体能改善进行评价,并对病人消化道不良反应发生率进行评价。结果40例患者全部完成治疗。治疗组的客观缓解率为80%,显著高于对照组的40%(P<0.05)。化疗后4周,治疗组的KPS评分、白细胞、血红蛋白、血小板均显著优于对照组(P<0.05)。组内比较,治疗组血红蛋白化疗前后的变化有统计学差异,对照组白细胞、血小板、血红蛋白化疗前后均有统计学差异。结论中药榄香烯联合洛铂腹腔热灌注可明显改善腹水病人的体力状况,减轻单用化疗药物热灌注的毒副作用,疗效优于单用洛铂,消化道不良反应发生率低。     

红花注射液的不良反应

通过查阅近几年的文献，对红花注射液在临床应用中所引起的皮疹、剧烈头痛、发热、急性闭角型青光眼、过敏性休克等不良反应进行综述并分析，提示医师在临床应用红花注射液时应密切注意观察。     

重症急性胰腺炎大鼠DDFA对肺损伤细胞凋亡及Bax,Bcl-2表达的影响

目的:探讨DDFA对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肺组织内细胞凋亡及Bax,Bcl-2基因表达的影响. 方法:大鼠45只随机分为对照组(CG), SAP组和DDFA治疗组,每组15只. 大鼠SAP模型采用分2次ip 200 g/L-精氨酸溶液方法建立,建模后24, 48和72 h时测定血清TNF-a,淀粉酶. 血钙及光镜观察肺组织病理变化,细胞凋亡原位检测(TUNEL)法测定肺组织内细胞凋亡,SABC免疫组化染色法测定肺组织Bax, Bcl-2基因表达. 结果:SAP组血清淀粉酶, TNF-a和肺组织内细胞凋亡指数, Bax, Bcl-2基因表达较CG组升高,光镜下见肺组织损害明显;经DDFA治疗后,血清淀粉酶, TNF-a和肺组织内细胞凋亡指数, Bax基因表达下降,而Bcl-2基因表达增强,光镜下见肺组织损害减轻. 结论:肺组织细胞凋亡, Bax, Bcl-2基因表达参与SAP发病机制,在SAP早期给予DDFA治疗对减轻肺脏损害是有益的.     

曲马多和氯胺酮在小儿术后PCIA镇痛中的应用

目前认为术后阵痛和机体对创伤的过度应激反应是影响患者康复的重要因素,术后合适的镇痛可明显加快小儿的恢复时间,减少因疼痛而引起的各种并发症,缩短小儿平均住院时间[1,2]。因此,术后镇痛作为一种调控手段显得十分重要。成人术后镇痛已在全国各大中小医院全面普及,但小儿术后镇痛的推广还不够。本文旨在探讨曲马多和氯胺酮镇痛液在PCIA泵中对小儿术后镇痛的效果。1资料与方法1.1一般资料择期ASAⅠ～Ⅱ级,年龄2～12岁患者60例,体重11～46kg。手术包括:阑尾炎、疝气、隐睾、肛瘘等不需要气管插管全麻的手术。麻醉前30min均肌肉注射阿托…     

曲马多超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术

腹腔镜胆囊切除术（LC），由于创伤小，术后恢复快，在临床上现已广泛应用，但术后疼痛仍然存在，尤其是术后24时内。超前镇痛是指术前对伤害性感受加以阻滞而达到术后止痛或减轻疼痛的目的。曲马多是中枢性镇痛药，作用于阿片受体及下行镇痛系统的去甲肾上腺素（NE）和5-羟色胺（5-HT）神经系统。而下行镇痛系统的激活对伤害信息在脊髓后角的整合有直接效应，因此我们推测曲马多可通过作用于下行镇痛系统阻滞伤害性刺激的传递而产生超前镇痛的作用。     

骆驼肉检验程序和方法的探讨

位于我国西北边陲的内蒙古阿拉善盟是我国骆驼的主要产区,近年来人们对驼肉的需求量逐年增加。据初步统计,全盟每年屠宰食用驼肉约600t销往其它省区,而国家尚未制定有关驼肉的“兽医卫生检验规程及标准”,给兽医卫生管理及检验工作带来诸多困难。笔者从1987年以来,开展了对驼肉的检验工作、并参阅有关资     

不稳定型心绞痛的现代治疗

不稳定型心绞痛(UA)介于稳定型心绞痛和急性心肌梗塞(AMI)之间,包括初发紧张心绞痛、加剧紧张心绞痛和安静心绞痛,亦有人将变异心绞痛和梗塞后心绞痛列入UA。UA是临床常见的心脏急症之一,其发生AMI和猝死的危险性显著高于稳定型心绞痛。本文仅就其现代治疗方法作一简介。