Herceptin治疗转移性乳腺癌3例临床报告

为观察Ｈｅｒｃｅｐｔｉｎ治疗Ｈｅｒ ２阳性晚期乳腺癌的疗效。我们用Ｈｅｒｃｅｐｔｉｎ初始剂量为４ｍｇ／ｋｇ,以后２ｍｇ／ｋｇ,每周１次 ,３～４周为１周期。同时分别配合用泰素加异环磷酰胺 ;去甲长春花碱或泰索帝 ,治疗３例转移性乳腺癌 ,现报道如下。临床资料例１,５０岁 ,１９９９年１月１１日左乳癌改良根治术 ,术后病理 :左乳腺浸润性导管癌 ,肿瘤位于外上象限约２ｃｍ×１ｃｍ×１ｃｍ ,ＥＲ(- ) ,ＰＲ(- ) ,ｐ５３(+) ,Ｈｅｒ ２(++)左腋窝淋巴结转移４／１０。术后行ＣＡＦ方案３周期辅助化疗及放疗。２０００年３月胸ＣＴ发…     

卫萌加卡氮介治疗乳腺癌术后脑转移、骨转移1例

患者女性 ,6 2岁 ,2 0 0 1年 6月因右乳房皮肤发红、伴钝痛、经穿刺活检发现少数恶性肿瘤细胞 ,行ＣＡＦ方案化疗两周期。 2个月后再次穿刺活检诊断右乳单纯癌 ,行ＣＴＸ 5 ＦＵ化疗 1周期后 ,2 0 0 0年 9月行右乳改良根治术。病理报告 :右乳炎性乳癌。化疗后 ,乳腺中残留癌组织 1 5ｃｍ× 1 5ｃｍ× 2ｃｍ ,肿瘤未累及胸肌筋膜 ,皮肤未见异常。腋下淋巴结转移 5 / 5 ,免疫组化指标 :ＥＲ -、ＰＲ -、ｐ5 3 、ＰＣＮＡ 、Ｃ ｅｒｂＢ 2 。又行ＴＡ方案 (Ｔａｘｏｌ ＡＤＭ )两周期。 2个月后核素扫描发现右锁骨、右肩峰、右前 2肋…     

康泉控制肺癌病人化疗引起的呕吐

康泉控制肺癌病人化疗引起的呕吐李玉升赵龙妹屈凤莲李俊岭储大同中国医学科学院协和医科大学肿瘤医院生物化疗科（北京１０００２１）５２例肺癌病人应用康泉控制癌化疗引起的呕吐。男３８例，女１４例。ＳＣＬＣ１６例，ＮＳＣＬＣ３６例。３２例应用ＰＤＤ为主的化疗方...     

去甲长春花碱为主方案治疗蒽环类药物耐药性晚期乳腺癌的疗效

目的：观察抗肿瘤新药去甲长春花碱（Navelbine,NVB）为主的联合方案化疗治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌的疗效。方法：1995年9月－1999年2月，以此法治疗晚期腺癌21例，其中，NVB＋ADM治疗9例，NVB＋DDP治疗8例，NVB＋MTI4例。全组化疗共54周期，中位数3周期（2－4周期）。结果：CR2例，PR8例，SD8例，PD3例，总有效率（CR＋PR）47．6％。全组中位缓解期5个月（2－17个月）。主要剂量限制毒性为骨髓抑制，以白细胞减少为主，Ⅱ－Ⅲ度白细胞减少发生率为90．5％。静脉炎发生率为14．3％（3／21）。结论：以NVB为主的联化化疗对蒽环类药物耐药的转移性乳腺癌有较好的疗效，且毒性可以耐受，可以考虑作为后续化疗方案。     

男性乳癌31例临床分析

目的探讨男性乳癌的诊断和综合治疗方法.方法对1985年10月～1999年9月收治的31例男性乳癌患者的临床资料进行回顾性分析总结.结果随访至2004年9月,2例局部复发,8例出现远处转移.5年生存率71.0%(22/31).结论男性乳癌是一种少见的恶性肿瘤.诊断主要依靠术后病理,淋巴结转移是主要的预后因素.综合治疗可能有助于提高生存率.     

单眼视盘黑色素细胞瘤1例

正1临床资料患者女,53岁,主诉"间断性头晕3个月,加重伴左眼视物模糊1 d"。患者3个月前无明显诱因自觉头晕,未予系统诊治。1周前于我院循环内科就诊,诊断为"高血压病3级",给予对症治疗。1 d前无明显诱因自觉上述症状加重,并伴有左眼视物模糊。病程中无复视、无偏瘫。眼科检查:矫正视力:右眼0.8,左眼0.7。双眼眼前节未见明显异常。散瞳后查眼底见:左眼视盘色暗,视盘颞侧偏下方见片状棕黑     

101例乳腺癌术后胸壁复发的临床分析

目的探讨乳腺癌术后胸壁复发的临床病理特点、治疗方法及预后因素。方法自1995年1月~2001年1月,我院收治了101例乳腺癌术后单纯胸壁复发的患者,对这些患者的临床特点、治疗方式、生存期及预后因素进行了单因素和多因素的分析。随访时间均在5年以上。结果胸壁复发后生存期3~150月,中位生存53月;5年生存率46.5 % (47/101)。单因素分析显示,胸壁复发治疗后肿瘤残留是最强的预后因素;其他因素还包括原发肿瘤的大小、淋巴结状况、分期、术后放疗、原发肿瘤至胸壁复发的时间>20月及复发后的治疗方式(手术及放疗)。多因素分析结果,原发肿瘤>5cm和原发肿瘤至胸壁复发的时间<20月是胸壁复发后生存期的独立预后因素。结论乳腺癌术后胸壁复发的预后相对较好,综合治疗可能有助于提高治愈率。     

去甲长春花碱联合顺铂治疗晚期乳腺癌的临床疗效

去甲长春花碱 (ＮＶＢ)为半合成的长春碱类抗癌药 ,具有广谱抗癌作用。ＮＶＢ及顺铂 (ＤＤＰ)单药在晚期乳腺癌治疗中有较好的疗效。为观察ＮＶＢ ＤＤＰ(ＮＰ)方案治疗乳腺癌的疗效 ,我们采用该方案治疗晚期乳腺癌 30例 ,现将结果报告如下。一、材料与方法1 病例选择 :有病理证实的晚期乳腺癌 ;近 1个月内未接受抗癌治疗 ;Ｚｕｂｒｏｄ评分在 2以下 ;肝肾功能及血象正常 ;预计生存 3个月以上 ;年龄 <70岁 ;有可测量的临床或Ｘ线肿瘤观察指标 ,可以评定疗效。2 一般资料 :自 1995年 9月至 1999年 12月共收治晚期乳腺癌 30例 ,均为女性 ,中…     

瑞宁得治疗绝经后晚期乳腺癌分析

目的：观察瑞宁得治疗绝经后晚期乳腺癌的客观缓解率、出现疾病进展的时间（TTP）及不良反应。方法：26例初次内分泌治疗或既往曾用三苯氧胺辅助治疗的绝经后晚期乳腺癌患者，给予瑞宁得1mg，每天1次，直至病情进展或出现不能耐受的不良反应为止。结果：肿瘤客观缓解率（CR＋PR）为19％、稳定（S）为46％、进展（P）为35％，中位缓解期16个月（8－25个月） 益率（CR＋PR＋S≥24周）为50％，中位TTP为8个月（2－25个月）。16例患者治疗前后接受了19％、15％、8％、8％、及4％，均为WHOⅠ度不良反应。结论 瑞宁得能明显降低血E2水平，是治疗绝经后期乳腺癌的有效内分泌药物，耐受性好，口服剂型，使用方便，值得临床应用。     

生物反应调节剂的不良反应及其处理

1 概述 一个世纪以前,美国学者Coley观察到病人在急性感染后肿瘤自发消退的现象.其后,企图利用各种细菌提取物和BCG的尝试几十年来均未得到实质性进展.肿瘤的主要治疗手段仍然是手术、放疗和(或)化疗.随着对免疫学和分子生物学的深入认识和现代科学技术的不断进展,使得大规模制造生产和临床应用生物反应调节剂(BRMs)成为可能.而生物治疗(biotherapy)也已经成为攻克肿瘤的第四手段.目前临床使用的生物治疗主要包括以下几方面:(1)主动性非特异性免疫治疗如干扰素和白介素等细胞因子.(2)被动性免疫治疗如以单克隆抗体为基础的治疗.(3)过继性免疫治疗如以癌为目标的各类细胞的治疗.(4)主动特异性免疫治疗如肿瘤疫苗.本文仅就以上范围内临床应用最多的BRMs的不良反应及其处理作一概要介绍,供临床医师参考.