肺外科中单侧肺缺血-再灌注损伤的研究

目的 通过建立新西兰白兔肺外科单侧肺缺血-再灌注损伤动物模型,观察其缺血-再灌注损伤特点.方法 将96只健康新西兰兔随机分成3组:Ⅰ组为对照组(n=36);Ⅱ组为单纯阻断肺动脉组(n=30);Ⅲ组为阻断肺循环组(n=30).术中监测动物血流动力学指标;分别于开胸时(Ⅰ组)、缺血1小时和再灌注1、2、4、6 h(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组)取肺组织检测MDA;取肺组织作病理学观察,并测定手术侧肺湿/干比.结果 各组动物术中血流动力学指标平稳;在缺血1 h和再灌注1、2、4、6 h,Ⅲ组与Ⅱ组比较,肺湿/干比及肺组织中MDA含量的差异均无统计学意义(P＞0.05),Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组比较差异有统计学意义(P＜0.05).在相同的时间点,Ⅱ、Ⅲ组呈现相似的肺损伤病理改变,且较为明显的肺损伤均出现在再灌注4h,再灌注6h肺损伤均呈恢复趋势.结论 肺外科中肺动脉阻断和肺循环阻断所致肺缺血一再灌注损伤特点相似,肺外科中肺血管阻断1h是安全的.     

痰热清注射液配合介入疗法治疗非小细胞肺癌的临床观察

目的 本研究通过观察应用中药痰热清注射液对非小细胞肺癌介入治疗后血液NK细胞、CD3、CD4、CD8、患者综合指标及术后副反应的前后对比,来探讨痰热清注射液对NSCLC的辅助作用。方法 选取我院2005年10月至2006年4月期间住院患者60名,分为实验组25名,对照组25名,空白对照组10名。均行肝动脉化疗栓塞术（TACE）,实验组术前给予痰热清注射液40 ml静点,对照组术前给予清开灵40 ml静点,均为每日1次静脉点滴,2周为一疗程。空白对照组不给药。分别于介入术前及术后5 d内采血,检测血象、生化指标、NK细胞、CD3、CD4、CD8及患者体温,观察患者术后有无发热等现象。结果 实验组的各项观察指标较对照组及空白对照组均有较明显的提高。结论 中药痰热清注射液作为肺癌介入治疗的辅助用药,可以提高免疫力及减少毒副作用,对术后发热尤为有效。     

盲目封杀早恋易致孩子同性恋

“她们俩在一起的时候举动很亲密,总是搂搂抱抱,有时小琴会生气、吃醋,阿丽就会像男孩子哄女孩子一样哄她开心。总之,她俩现在就像一对恋人一样。班上同学说她们     

CT引导下穿刺活检在孤立性肺结节的诊断价值

目的探讨CT引导下肺穿刺活检在诊断孤立性肺结节中的价值。材料和方法对56例孤立性肺结节CT引导下进行穿刺活检,观察CT平扫上结节的形态学特点,对穿刺活检术的诊断正确率与病灶的大小、位置、进针深度进行Logistic回归分析,并分析并发症情况。结果56例孤立性肺结节中,41例为恶性,7例为良性,8例活检未获明确诊断。恶性结节较良性结节多见,CT恶性结节表现有空泡征、分叶征、短细毛刺、嵴突征、血管集束征及胸膜凹陷征。CT引导下肺穿刺活检诊断孤立性肺结节的正确率为86%,气胸的发生率为3.6%。Logistic回归发现,病灶的大小是影响穿刺活检正确率的主要因素(Wald=2.903,P=0.038,OR=0.935)。结论CT引导下肺穿刺活检病灶诊断孤立性肺结节临床价值大,准确率较高,而病灶的大小影响穿刺活检的正确率。     

22例乳腺叶状肿瘤诊治分析

目的：分析乳腺叶状肿瘤的病理特征和临床表现，探讨诊治方法。方法：回顾性分析22例经病理证实的乳腺叶状肿瘤。结果：行乳房肿瘤扩大切除术9例，乳房切除术4例，乳房改良根治术2例，行乳房肿瘤局部切除术7例，4例乳房肿瘤局部切除术后出现复发，局部复发率19％，结论：乳腺叶状肿瘤术前确诊较困难，其局部复发与是否手术彻底切除密切相关，对病理诊断为巨纤维腺瘤者，局部切除术后应加强随访。     

9例结直肠平滑肌肉瘤的诊断及治疗

目的：探讨结直肠平滑肉瘤的临床特点，诊断方法、手术治疗要点以及 局部复发的因素。方法：对我院1976年1月－2002年1月间收治的9例结直肠平滑肌肉瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：结肠平滑肌肉瘤2例，直肠平滑肌肉瘤7例，根治性切除7例，姑息性切除1例，局部切除1例，再次手术4例，三次手术2例。3年生成率55．6％，5年生存率22．2％，结论：提高疗效的关键取决于首次手术的正确性和彻底性，力争早期诊断较小的复发灶是提高5年生存率的重要因素，局部复发与术式选择密切相关，介入治疗及放疗对控制复发疗效不肯定。     

颈部食管胃分层吻合术治疗食管癌

目的探讨食管胃吻合术并发症的预防方法。方法采用颈部食管黏膜和黏膜下层与胃黏膜和黏膜下层、食管肌层与胃浆肌层吻合的食管胃分层吻合术治疗28例食管癌。结果28例食管癌患者手术经过顺利,无吻合口漏,无吻合口狭窄和食管返流。结论食管胃分层吻合法能有效预防吻合口瘘、吻合口狭窄及食管返流等并发症。     

胃肠道原发性恶性淋巴瘤49例临床分析

目的：探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤的诊断及治疗策略。方法：回顾性分析我院49例经病理确诊的胃肠道恶性淋巴瘤的临床资料。结果：本组中胃恶性淋巴瘤15例，小肠恶性淋巴瘤16例，结肠淋巴瘤18例，分期(Arbor标准)为IE期16例，ⅡE21例，ⅢE7例，ⅣE期5例。手术根治切除29例，姑息切除10例，术后加化疗33例，单纯化疗10例。随访40例，5年生存分别为IE期9例，ⅡE期11例，ⅢE期2例，ⅣE期0例。结论：胃肠道原发性淋巴瘤临床缺乏特异性表现，误诊率高，强调提高认识、早期诊断及以外科为主的综合治疗。     

无锡市锡山区餐饮业操作环境卫生学调查

目的:了解无锡市锡山区餐饮业的卫生状况,探索细菌性食物中毒的预防和预警机制。方法:对辖区内98家餐饮单位进行调查及抽样检测。结果:大型餐饮单位和集体食堂的卫生设施的齐全、合格率达95%以上,中、小型餐饮单位的齐全合格率仅为59.35%,93.9%的餐饮单位均对餐具实施消毒,但消毒措施的规范合格率仅占34.7%;从业人员的卫生知识知晓率仅为40.0%;所采集的112件餐饮业熟食间工具、用具样品的菌落总数及大肠菌群的合格率分别为30.35%和47.3%,在98名从业人员的手指涂抹标本中,有4人检出致病菌,致病菌带菌率为4.1%。区疾病预防控制中心对在调查中检出致病菌的单位发出了食物中毒预警函,并由乡镇医院防保科负责指导消毒工作。结论:该市应加强食物中毒的预防和建立预警机制,制作了分析探讨。     

胸腔镜切除肺肿瘤

肺部肿瘤切除手术,对于心肺功能较差的老年人有时难以承受。江苏省肿瘤医院副院长、胸外科博士生导师许林教授带领手术团队,为一位61岁老年气管肿瘤患者,成功进行了全球首例全胸腔镜气管肿瘤切除次级隆突重建手术,在此,他向读者介绍——6l岁的邵大爷,吸烟40多