重组人促红细胞生成素在肝癌根治术患者异体输血中的应用观察

目的:观察肝癌根治术患者异体输血中应用重组人促红细胞生成素的临床疗效.方法:回顾性分析2020年1月至2021年12月期间我院收治的83例肝癌患者,根据治疗药物的不同将其分为对照组(n=38)和研究组(n=45),对照组采取常规治疗(琥珀酸亚铁),研究组患者在对照组基础上联合重组人促红细胞生成素治疗.比较两组术中失血量、输血量、血常规指标[红细胞(Red Blood Cell,RBC)、红细胞比容(hematocrit,Hct)、血红蛋白(Hemoglobin,HgB)]以及不良反应.结果:两组术中失血量无显著差异,但研究组术中输血量低于对照组(P＜0.05);治疗后两组患者RBC、Het、HgB均明显上升,其中研究组上升程度更为显著(P＜0.05);两组不良反应发生率无显著差异.结论:重组人促红细胞生成素可改善血常规指标,降低肝癌根治术患者术中异体输血量,值得临床应用推广.     

电针“足三里”穴对脾气虚大鼠小肠黏膜转运体SGLT1及GLUT2表达的影响

目的:观察电针双侧"足三里"穴对脾气虚模型大鼠小肠黏膜上皮组织内的钠依赖葡萄糖转运体(SGLT1),葡萄糖运载蛋白2(GLUT2)的基因及蛋白表达的影响。方法:将40只SD雄性大鼠随机分为正常组、脾气虚组、足三里组、非经非穴组,每组10只。所有大鼠均在SPF级动物实验中心饲养。除正常组外,其余3组均采用劳倦过度和不规则饮食复合法建立脾气虚证的大鼠模型。造模成功之后,对足三里组、非经非穴组大鼠分别进行电针"足三里"穴、非经非穴点干预处理7天。采用HE染色方法观察各组大鼠小肠黏膜组织形态变化;采用荧光定量PCR法检测大鼠小肠黏膜上皮的SGLT1和GLUT2的mRNA表达水平;采用蛋白质免疫印迹法(WB)检测大鼠小肠黏膜上皮组织内的SGLT1和GLUT2的蛋白含量变化。结果:脾气虚组大鼠小肠黏膜组织部分损伤,足三里组的小肠黏膜组织有一定程度的恢复;脾气虚组和非经非穴组大鼠小肠黏膜组织内的SGLT1和GLUT2蛋白和基因表达水平均明显低于正常组(P 0. 05);足三里组大鼠小肠黏膜组织内的SGLT1和GLUT2蛋白和基因表达水平相比于脾气虚组有所升高(P 0. 05),非经非穴组未见显著性差异(P 0. 05)。结论:电针"足三里"穴可以调节脾气虚大鼠小肠黏膜上皮组织内的SGLT1和GLUT2基因及蛋白的异常表达,参与小肠对葡萄糖的吸收作用进而改善脾气虚证。     

空气细颗粒物暴露水平与健康成人大脑灰质体积和认知功能的关联研究

目的:应用磁共振成像(MRI)技术探究空气细颗粒物PM2.5暴露水平对健康成年人大脑灰质体积(GMV)和认知功能的影响。方法:选取487例健康成人,采集一般人口学信息及详细居住信息,并根据居住信息获取各受试近6个月和8岁～15岁期间的PM2.5暴露水平,对所有研究对象完成高分辨率结构MRI扫描,使用中文版精神分裂症认知功能成套测验-共识版(MCCB)进行认知测查,使用相关和回归分析探索空气PM2.5暴露水平与GMV和认知功能的关联。结果:近6个月PM2.5暴露水平与大脑右侧额下回三角部(brodmann分区[BA] 45)和右侧颞中回(BA 22)GMV存在负性关联(FWE校正,P<0.05,团块>10体素);与MCCB认知评估的信息处理速度-连线测试(r=-0.17,P<0.01)和推理和问题解决-迷宫测验评分(r=-0.22,P<0.01)负相关。8～15岁时的累积空气PM2.5暴露量与左侧梭状回(BA 18)和右侧舌回(BA 17)GMV负相关(FWE校正,P<0.05,团块>10体素),且与信息处理速度-连线测试、推理和问题解决-迷宫测验评分...     

2例胰岛素自身免疫综合征临床病例分析

通过回顾分析我院2例确诊为胰岛素自身免疫综合征(IAS)患者的临床资料,并复习相关文献,总结发病机制及治疗方法,探讨IAS患者的临床特点,提高对低血糖症的诊治水平。     

血清 cf-DNA 定量分析在宫颈癌早期辅助诊断及预后判断中的价值

文章对宫颈癌、CINⅢ及健康妇女行血清cf-DNA定量检测，探讨血清cf-DNA定量分析诊断技术在宫颈癌的早期诊断及判断宫颈癌预后的辅助作用。结果显示，宫颈癌患者血清cf-DNA含量显著高于CINⅢ患者和健康妇女，Ⅱ、Ⅲ期宫颈癌患者血清cf-DNA含量明显高于Ⅰ期患者；血清cf-DNA对于宫颈癌诊断的敏感性和特异性均高于传统肿瘤标志物。     

华氏酊配方的改进及疗效观察

华氏酊(Hua Shi Ding)又称复方苯甲酸酊。我们采用改进配方的华氏酊治疗脚癣、体癣、股癣、灰指甲，三年来收到显著效果。现介绍如下。     

颈前路椎体间关节自体旋转植骨的临床研究

颈前路扩大减压术后需取自体髂骨行椎体间关节融合，为减少取骨量，缩短手术时间，对４７例病人１０３个间隙分别进行椎体间关节旋转植骨及自体髂骨植骨，采用自体对照，对植骨块的稳定性、椎间隙宽度的变化、植骨块的愈合时间及取骨处残留的症状进行比较，结果：椎间关节旋转植骨组与自体髂骨植骨相比，植骨块的稳定性、愈合时间及椎间隙宽度变化经统计学处理两组无明显差异，而椎体间关节旋转植骨组仅有１例取骨部残留疼痛，较自体     

糖代谢的神经内分泌免疫调节与中药治疗糖尿病机制

糖代谢 (glucose metabolism )是机体的基本生理功能之一 ,神经内分泌免疫调节 (neuroendocrine immunomodu-lation,NIM)网络 [1 ,2 ]则是以维持机体基本功能—内环境稳定或自稳功能 (hom eostasis)为目的 ,糖代谢在 NIM网络的调控下处于平衡与稳定 ,称为糖稳 (glucose hom eostasis) [3] 。由于 NIM网络的复杂性 ,在调节糖代谢方面也表现出了许多特殊之处。NIM网络学说的提出 ,使人们对于糖代谢的调节机制又加深了认识。糖代谢不仅受两类激素即胰岛素 (in-sulin)及胰岛素的反调激素 (counterregulatory hormones)的调节 ,而且从 NIM…     

47例原发性肛管直肠恶性黑色素瘤临床诊断与治疗

目的探讨原发性肛管直肠恶性黑色素瘤(ARMM)的生物学特性和合理的治疗方法。方法对我院1966-1998年确诊的ARMM患者的临床病理资料及治疗结果进行回顾性分析。结果本组47例患者,其中男22例、女25例,年龄(52±13)岁。全组行Miles手术23例,复发率26.1%;局部切除12例,复发率75%;非手术治疗12例。随访5年且资料完整的39例中,有淋巴结转移者(25例)平均生存期为8.5个月;而无淋巴结转移者(14例)平均生存期为36.5个月。Miles术治疗者中位生存期为21.5个月,局部切除治疗者中位生存期为18.5个月,非手术治疗者中位生存期为5.5个月。结论区域淋巴结转移是影响预后的主要因素,治疗上应重视手术根治及腹股沟淋巴结清扫。     

MR频谱检测乳酸的脉冲序列优化研究

目的通过改变一系列脉冲序列参数，以利于乳酸的最佳检测与定量分析。方法制作含乳酸玻璃模型。改变一系列的MR脉冲序列参数，应用点解析频谱序列(point resolved spectroscopy，PRESS)和激励回波序列(stimulated echo acquisition，STEAM)获得乳酸模型的相应频谱。另外，对12例脑病变患者和2例健康志愿者进行磁共振频谱检查，测量出每个波峰的峰高，并绘出序列变化曲线图。结果STEAM各波峰的峰向与PRESS序列一致，但STEAM各峰高均低于同等条件的PRESS峰。随着TE时间的延长，用乳酸模型测出的乳酸峰的峰高一序列曲线图呈波浪状变化，正向双峰在TE=26、270ms时共振波幅达到最大绝对值，负向双峰在TE=135～160ms之间达到最大绝对值。脑病变患者和健康志愿者的扫描结果表明，乳酸峰在优化的序列高于非优化的序列。结论优化的脉冲序列更有利于乳酸的检测与定量分析。