大网膜左肾分流治疗门静脉高压症报道

1996年 1月～ 1997年 12月作者采用门-奇静脉断流术加大网膜左肾分流治疗门静脉高压症 10例,术后随访 4年,结果报道如下.     

创伤性膈肌破裂与膈疝延迟诊断原因分析（附11例报告）

临床上，创伤性膈肌破裂与膈疝往往是胸腹联合伤的一部分，因其早期缺乏特异性表现，早期诊断较为困难。我院1998年1月～2004年10月间，共收治胸腹联合伤105例，其中创伤性膈肌破裂与膈疝14例，早期诊断3例，延迟诊断11例，延迟诊断例数占78．6％，分析原因如下。     

原发性纵隔内胚窦瘤：3例报告及文献复习

原发性纵隔内脏窦瘤（Primarymediastinalendo－dermalsinustumor，PMEST）又名卵黄囊瘤（Yolksactumor）是一种罕见的高度恶性的生殖细胞肿瘤。1959年，Teilum[1]首次描述了该肿瘤的一些特征，又称Teilum病。讫今为止，国内文献报道甚少，石主要以个案报告为主。我院1980－1993年间收治了3例，现结合文献复习，对该肿瘤的组织发生、临床表现。诊断及治疗进行讨论。病例资料例1：男性，23岁。胸痛伴呼吸困难半月c查体：左胸部饱满，叩珍呈实音。胸部X线片发现左上纵隔有一边缘清楚的肿块，约9.0×6.5cm。2周后复查胸片，原肿块生长迅速…     

乳腺分叶状肿瘤的诊断与治疗

乳腺分叶状肿瘤是由乳腺结缔组织和上皮成分混合组成的一类肿瘤，临床上较少见，约占女性乳腺肿瘤的0．3％～0．9％。本院1985年1月至21304年12月间共收治了14例乳腺分叶状肿瘤的患者，现对其临床资料进行回顾性分析，报告如下。     

原发性阑尾黏液腺癌的诊断和治疗

临床上原发性阑尾黏液腺癌极少见.我们近年来收治了4例,其中1例生存时间达25年之久.现结合文献对阑尾黏液腺癌的诊断和治疗作一分析.     

胃癌术前TNM分期与手术病理分期对比

目的：探讨胃癌患者术前TNM分期与手术病理分期的一致性并分析其原因。方法：对213例胃癌患者进行术前TNM与术后病理分期，通过T分期与N分期统计量的一致性分析，比较两种分期的符合率。结果：术前T分期与术后病理T分期一致性比较，Kappa值为0．581，两者的一致性基本满意，将病例分层后，T4期的符合率最低（P〈0．01），具有显著性差异。N分期的一致性比较，Kappa值为0．289，两者的一致性不够理想。将病例分层后，N1和N2期的符合率均较低（P〈0．01）。结论：胃癌术前TNM分期存在高估或低估的情况，尤其是N分期较为突出，找到能够识别胃癌淋巴结转移的可靠方法是提高胃癌患者术前TNM分期准确率的关键。     

食管癌切除保留迷走神经干术后胃液分析及消化功能变化

传统的食管癌手术方法,胸腹段的迷走神经干及其分支被切断,术后消化道并发症较多,影响患者术后的生活质量。我院自1994年8月至1998年12月,按1987年国际抗癌联盟(UICC)的食管癌TNM分级定义及分期标准[1],将40例食管癌(Tis～2N1～0M0)患者随机分为迷走神经切断组和保留组,观察两组手术后消化道功能变化。1资料与方法1.1分组术前按TNM分期标准,筛选出40例早期食管癌患者作为研究对象,按入院时间先后随机单双编号。奇号编入迷走神经切断组,偶号编入迷走神经保留组,每组各完成20例。切断组中,男18例,女2例,中位年龄55.4岁;保留组中,男16例,…     

TRAIL通过降低EGFR的表达水平抑制乳腺癌MDA-MB-231细胞的侵袭

目的：探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体（tumor necrosis factor-related apoptosis-inducing ligand,TRAIL）抑制乳腺癌MDA-MB-231细胞侵袭能力的可能机制。方法：Western blotting、Real-time PCR分别检测rsTRAIL处理对MDA-MB-231细胞内EGFR、磷酸化转录因子IκBα（p-IκBα）和 miR-146a表达的影响。向MDA-MB-231细胞转染miR-146a mimics、miR-146a inhibitor,Western blotting检测miR-146a对MDA-MB-231细胞中EGFR表达水平的影响。Transwell实验检测rsTRAIL、miR-146a和EGFR对MDA-MB-231细胞侵袭能力的影响。结果：20 ng/ml rsTRAIL显著抑制MDA-MB-231细胞中EGFR的表达（6 h, t=4.35, P<0.05; 12 h, t=8.609, P<0.01; 24 h, t=10.84, P<0.01）,提高p-IκBα（6 h, t=-4.201, P<0.05; 12 h, t=-15.805, P<0.01; 24 h, t=-35.921, P<0.01）和miR-146a的表达水平（6 h, t=-4.67, P<0.05; 12 h, t=-11.635, P<0.01; 24 h, t=-15.8, P<0.01）,并且呈时间依赖性。在MDA-MB-231细胞中转染miR-146a mimics显著抑制EGFR的表达（t=6.25, P<0.01）;反之,转染miR-146a inhibitor则促进细胞内EGFR的表达（t=-3.674, P<0.05）。rsTRAIL处理（t=7.108, P<0.01）、转染miR-146a mimics或siEGFR（t=6.051, P<0.01; t=5.245, P<0.01）均导致细胞的侵袭能力显著下降。结论：rsTRAIL通过特异性增加miR-146a的表达水平靶向降低EGFR的表达从而抑制乳腺癌MDA-MB-231细胞的侵袭能力。     

纵隔内胚窦瘤的诊断与治疗

纵隔内胚窦瘤(MEST)又名卵黄囊瘤,是一种罕见的高度恶性肿瘤,与畸胎内癌、胚胎性癌、绒毛膜癌同属于纵隔非精原细胞肿瘤。截止1989年,国外文献报告76例～[1]。     

食管胃-层吻合方法改进(附56例报告)

食管癌切除,食管胃重建术式较多,其关键问题是切除癌肿的食管后消化道的重建和预防并发症,尤其是吻合口瘘和吻合口狭窄.我院1993年8月～1996年8月,食管癌切除中,在食管胃宽边一层吻合方法的基础上,对在食管胃吻合时的进出针距进行了调整,计56例,无吻合口瘘和吻合口狭窄发生.