青少年特发性脊柱侧凸外科治疗并发症回顾分析

自20世纪80年代Cotrel—Dubousset报道脊柱侧凸三维矫形以来，矫治效果比以往的Harrington、Luque时代有了显著提高。国内自1997年开展此类手术，病例数量不断积累，但关于青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis，AIS）手术治疗的并发症报道相对较少。本文针对2个脊柱外科中心2000年2月～2005年12月间共收治的589例AIS患者的并发症发生情况进行回顾性研究，     

延迟性脾破裂的诊治体会——附8例报告

延迟性脾破裂亦称迟发性脾破裂、脾包膜下破裂、继发性脾破裂等。多指腹部外伤48小时以后才表现脾破裂症状者。我院自1970—1994年收治8例,现报告如下。临床资料本组8例,男性5例,女性3例。年龄20岁以下3例,21—40岁3例,41岁以上2例。受伤原因:跌伤4例,击伤2例,车祸2例。8例均为腹部闭合伤。伤后出现脾破裂症状48小时至14天内5例,15—30     

门静脉血流搏动比与心力衰竭的关系

本文报告采用彩色多普勒超声心动图观察门静脉血流搏动及其比值与严重心衰时肝静脉内径、左室射血分数(LVEF)、右房室内径的关系,探讨门静脉血流在严重心衰时的变化.1 材料和方法     

祛腐生肌散治疗Ⅱ、Ⅲ期褥疮65例

1993 0 2～ 2 0 0 2 1 0 ,我科运用自拟祛腐生肌散治疗 65例共 78处Ⅱ、Ⅲ期褥疮 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组 65例 78处Ⅱ、Ⅲ期褥疮 ,其中男 38例 ,女 2 7例 ;住院患者 2 6例 ,门诊患者39例 ;年龄 5 1～ 89岁 ,平均 72 .3岁 ;Ⅱ期褥疮 5 6处 ,Ⅲ期褥疮 2 2处 ;面积 2cm× 2cm～ 8cm×1 2cm ,平均 3.8cm× 4.2cm。1 .2　褥疮分期标准　Ⅰ期 :局部皮肤红、肿、热、麻木或有触痛。Ⅱ期 :受压表面呈紫红色 ,皮下产生硬结 ,表皮有小水泡形成。Ⅲ期 :轻者 ,浅层组织感染 ,脓液流出 ,溃疡形成 ;重者 ,坏死组织发黑…     

烧伤膏Ⅰ号治疗烧伤

笔者自１９９０年以来，应用烧伤膏Ⅰ号治疗烧伤，取得较好疗效，现介绍如下。方药组成与配制法地榆３０g，紫草、黄芪、大黄、罂粟壳、白芷、白及各１５g，香油５００ml。配制：煮沸香油，将地榆、黄芪、大黄、罂粟壳放入香油中炸成黄色，再放白芷、白及，继续炸１０分钟，然后放紫草，搅拌２分钟即离火，凉后过滤，取滤液高压消毒后备用。将各种烧伤创面去除水疱、腐皮，以０．１％新洁尔灭消毒创面，用无菌纱布浸药液单层外敷创面，每２－３天换药１次。适应症用于治疗Ⅰ度、Ⅱ度、深Ⅱ度及小面积Ⅲ度烧伤，创面面积大且深度者，应配合使…     

长期应用西拉普利对血液透析病人心血管的保护作用

目的 :观察西拉普利对血液透析 (血透 )病人的心血管保护作用。方法 :70例血透病人分为治疗组 (n =36 ) ,用西拉普利 2 .5～ 5mg·d- 1和对照组(n =34) ,给予对心脏重构无影响的降压药。 6mo和 12mo时彩超测心脏指标 ,并测血透前后、血透次日血压。结果 :2组均有降压作用 ,治疗组等容舒张时间 (IRT)和左室重量指数 (LVMI)用药前及用药6 ,12mo分别为 (81±s 10 )ms ,(76± 10 )ms ,(6 9±10 )ms ,(2 18± 32 ) g·m- 2 ,(172± 30 ) g·m- 2 ,(15 3±32 ) g·m- 2 ;治疗后下降 (P <0 .0 5 )。左室射血分数(LVEF) ,心排量 (CO)和舒张早晚期速度比 (EV /AV)治疗前和用药 6 ,12mo分别为 (5 6 .2± 2 .1) % ,(6 0 .2± 1.8) % ,(74 .2± 1.6 ) % ;(5 .6± 1.2 )L·min- 1,(6 .3± 1.3)L·min- 1,(7.5± 1.5 )L·min- 1和 0 .91± 0 .0 4 ,1.0 1± 0 .0 4 ,1.2 1± 0 .0 3;治疗后升高 (P <0 .0 5 ) ,对照组无显著改变。结论 :长期应用西拉普利可有效降压、逆转血透病人的左室肥厚、改善左室舒缩功能     

论医学生临床实习中批判性思维的培养

批判性思维是一种质疑反思的、合理客观的、有目的性的、可靠的思维方式,是医学生所应具备的基本素质之一,在临床实习阶段对医学生进行批判性思维的培养具有可行性、必要性,对CBL教学模式进行科学合理的设计并优化是培养批判性思维的良好方式。     

应用管理学手段改进医学生实习教学

临床医学实习是医学教育中非常重要的一环。实习教育本身具有特殊性,加上就业压力、考研和医疗环境对实习教育的不利影响,目前实习教育质量普遍下滑,单一教育手段应对这些社会问题有些力不从心。从管理学的角度看,这些问题分别可以对应于岗前培训、维护员工忠诚度以及质量管理。加强带教教师的管理水平,使其灵活应用管理手段来解决实习教育的问题,将可能为提高实习教育质量开辟一条新路。     

排石汤治疗泌尿系结石112例

目的 :观察理气化瘀 ,利湿排石类中药配伍治疗泌尿系结石的疗效。方法 :采用自拟排石汤 (金钱草、海金砂、鸡内金、泽泻、石韦、冬葵子等 )治疗泌尿系结石1 1 2例 ,并设对照组对照。结果 :治疗组总有效率达 89%,优于对照组 ,有显著性差异 ,P<0 .0 5。提示 :本方法对本病具有理气化瘀 ,利湿排石的功效。     

诊断性腹腔穿刺术在急腹症中的应用体会

诊断性腹腔穿刺术(简称腹穿)是临床常用的一种诊断方法,特别适用于急腹症的诊断。我院1980年—1994年对820例急腹症病人进行腹穿诊断,阳性率达91.2％。现报告如下。