盐酸曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病并发心力衰竭的临床疗效

目的探讨盐酸曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病并发心力衰竭的临床疗效。方法选取三明市中西医结合医院2017年6月—2018年6月收治的冠心病并发心力衰竭患者74例,采用随机数字表法分为对照组与联合组,各37例。对照组予以美托洛尔缓释片治疗,联合组在对照组基础上予以盐酸曲美他嗪片治疗。两组均治疗30 d。比较两组临床疗效、治疗前后心功能指标〔每搏量(SV)、心搏出量(CO)、心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)〕、治疗满意度,并观察两组不良反应发生情况。结果联合组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组SV、CO、CI、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合组SV、CO、CI、LVEF高于对照组(P<0.05)。联合组治疗满意度高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病并发心力衰竭的临床疗效确切,可有效改善患者心功能,提高治疗满意度,且安全性较高。     

高血压患者心血管危险因素与中医体质的关系

目的探讨高血压病患者血同型半胱氨酸、颈动脉粥样硬化、身体质量指数等危险因素与中医体质的相关性。方法采用中医体质问卷对268例原发性高血压患者进行中医体质调查并分类,所有患者均测量身高、体重,计算身体质量指数,检测总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平、血清HCY水平,采用彩色多普勒超声诊断仪检测颈总动脉平均内膜中层厚度(IMT)。结果痰湿质、湿热质的患者吸烟多见,与平和质、气虚质、阴虚质、阳虚质、气郁质、特禀质比较有显著差异(P0.01);阴虚质、痰湿质患者糖尿病发病多见,与平和质、阳虚质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质相比较有显著差异(P0.01);BMI以痰湿质及湿热质患者较高,与平和质、阴虚质、气郁质、特禀质相比较,有显著差异(P0.01);痰湿质、湿热质、血瘀质患者的甘油三酯明显升高,与平和质、特禀质患者比较有明显差异(P0.05);血瘀质、痰湿质、平和质、湿热质患者的总胆固醇明显升高,与气虚质、气郁质患者比较差异明显(P0.01);痰湿质、血瘀质患者的低密度脂蛋白明显升高,与阳虚质、湿热质相比差异显著(P0.01);血瘀质患者的血同型半胱氨酸水平明显升高,与阴虚质、痰湿质、湿热质相比差异明显(P0.01);血瘀质、痰湿质、阴虚质患者平均颈总动脉内膜中层厚度与平和质、特禀质、气郁质相比明显增厚(P0.05)。结论高血压患者体质分类与心血管危险因素有一定的相关性。