头孢泊肟酯与头孢克肟治疗急性细菌性感染随机对照研究

目的比较头孢泊肟酯与头孢克肟治疗急性细菌性感染的安全性、有效性。方法采用随机对照研究方法,以头孢克肟为对照,入选细菌感染性疾病115例,其中头孢泊肟酯试验组60例,头孢克肟对照组55例,2组的用量,用法试验组为100 m g,po,b id,对照组为200m g,po,b id,疗程均为7~12d。结果2组临床总痊愈率分别为73%和69%,总有效率分别为92%和91%,细菌清除率分别为98%和94%,不良反应率分别为7%和6%,经统计学处理均无显著差异(P>0.05)。结论头孢泊肟酯治疗急性细菌性感染临床安全,有效。     

3032例健康人舌血流灌注量的检测和分析

使用激光微循环血流计,对3032例健康人舌血细胞灌注量进行测定。结果表明;随着年龄增长,健康人舌血细胞灌注量呈现逐渐下降的变化规律。男性舌血细胞灌注量略高于女性。淡红舌,红舌的血细胞灌注量均比较高;而淡舌和紫舌血细胞灌注量比较低。同时,舌血细胞灌注量还可反映同一舌质而颜色深浅不同的变化。表明舌血细胞灌注量的测定能够反映舌循环血流量,对临床判断舌质的色泽和研究舌象形成机制有重要的作用。     

6708例健康人舌象调查分析(三)

舌脉1、正常人舌脉分布情况在6708例正常人中,有58例舌系带过短,舌体翘起困难,无法进行舌底观察,占被检查者总数的0.86%,实际观察6650人。正常人舌脉以单支干为主,占总数的76.68%,(5099/6650),双支干的占15.56%(1035/6650),多支干的占6.27%(417/6650),其它(二侧支干数不相同者)占1.49(99/9950)。单支干在正常人中所占比例,随着年龄增长,逐渐递减,各年龄组相比有非常显著差异。(X²=38.68P<0.01)。     

胸腔留置深静脉导管抽液术治疗结核性胸膜炎的疗效

目的探讨胸腔留置深静脉导管抽液术治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效。方法在常规抗结核治疗下,将121例结核性胸腔积液患者分为两组,观察组61例行胸腔留置深静脉导管抽液,对照组60例采用传统胸腔穿刺抽液治疗,观察两组患者的胸液抽排量、胸液消失时间、退热时间、包裹性积液及胸膜肥厚发生率。结果①胸液抽排量:观察组(1850±860)ml,对照组(1450±780)ml,两组比较差异有显著性(P<0.01)。②胸液消失时间:观察组(8.4±4.7)d,对照组(13.5±6.4)d,两组比较差异有显著性(P<0.01)。③平均退热时间:观察组(3.6±1.4)d,对照组(3.7±1.2)d,两组比较差异无显著性(P>0.05)。④胸膜肥厚发生率:观察组5例,占8.2%,对照组27例,占45.0%,两组比较差异有显著性(P<0.01)。⑤包裹性积液发生率:观察组3例,占4.9%,对照组11例,占18.3%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论胸腔留置深静脉导管抽液术对结核性渗出性胸膜炎的治疗较传统胸腔穿刺术为佳,副作用小,安全性好,操作简单方便,值得临床推广。     

恙虫病肺部合并症的临床分析

目的:探讨恙虫病肺部合并症的临床特点。方法:对32例存在肺部合并症的恙虫病患者,通过症状和体征、X线胸片、胸部B超、血气分析、误诊情况等进行回顾性分析。结果:肺部合并症占同期恙虫病患者的39.02%(32/82),临床误诊为其他肺疾患占37.5%(12/32)。临床症状大多较轻,咳嗽咳痰22例(68.75%),有肺部罗音17例(53.12%)。X线胸片:肺部炎性渗出性病变占65.62%(21/32),肺间质炎性改变占34.38%(11/32),有胸膜病变12例(37.5%),B超胸腔积液10例(31.25%)。结论:恙虫病肺部合并症临床表现多样化,误诊率高,应引起重视。     

癌胚抗原、肿瘤抗原125、细胞角蛋白19片段、腺苷脱氨酶对癌性与结核性胸腔积液的鉴别诊断意义

目的:探讨癌胚抗原(CEA)、肿瘤抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA211)、腺苷脱氨酶(ADA)检测对癌性与结核性胸腔积液的鉴别诊断价值。方法:对确诊的32例癌性胸腔积液患者(癌性组)及40例结核性胸腔积液患者(结核组)的胸水和血清CEA、CA125、CYFRA211、ADA检测结果进行回顾性对比分析。结果:(1)癌性组胸水及血清中CEA、CYFRA211水平均比结核组高;癌性组胸水及血清中CA125水平与结核组相比无统计学差异;胸水中ADA水平结核组较癌性组高,血清中ADA水平结核组和癌性组相比无统计学差异。(2)诊断价值:胸水血清CEA比>1对癌性胸积液的敏感性为87.5%,特异性为90.0%,胸水中CYFRA211阳性对癌性胸积液的敏感性为71.9%,特异性为82.5%,胸水中ADA阳性对结核性胸腔积液的敏感性为85.0%,特异性为87.5%。胸水中CEA阳性 CYFRA211阳性对癌性胸积液的敏感性为96.9%,特异性为77.5%,胸水中ADA阳性 CEA阴性对结核性胸积液的敏感性为97.5%,特异性为62.5%。胸水中CEA、CYFRA211、ADA三项指标联合检测,对癌性及结核性胸积液鉴别诊断的敏感性为100%。结论:联合检测CEA、CYFRA211、ADA对癌性与结核性胸腔积液的鉴别诊断有较高的临床价值,而CA125对鉴别诊断的意义不大。     

舌蕈状乳头调查分析

舌蕈状乳头,中医称之为“星点”、“芒刺”。前人对其形态、色泽多有描述,而对其在健康人群分布情况、与性别、年龄及舌质的关系很少有研究报道,我们在舌象调查中对1308例健康人舌蕈状乳头进行了检测分析,现报告如下。检测方法用金属制成直径为0.5厘米带柄金属圈,常规消毒备用。     

吸烟、饮酒、刮舌影响舌象的调查分析

一般认为,除了疾病会使舌象发生变化外,饮食、服药、气候都会影响到舌象,这方面论述比较多见。关于吸烟、饮酒,刮舌对舌象的影响尚缺乏系统的观察和有说服力的结论。吸烟、饮酒、刮舌直接刺激舌,而且多为经年累月长期反复刺激,这必将使舌象发生变化,同时,吸烟、饮酒会影响机体的健康,会促使或诱发某些疾病的发生和发展,从而间接影响到舌象。