PRK术后屈光回退和Haze的发病机制与防治

本文就近年来准分子激光屈光性角膜切削术 (PRK)后屈光回退和角膜上皮下混浊 (haze)两大并发症的发病机制及防治措施的研究进展作一简要综述 :即凋亡介导下的角膜创伤愈合机制 ,以及通过局部应用糖皮质激素、非激素性抗炎药物、抗代谢药物、纤溶酶原抑制剂、降低眼压来减弱创伤愈合反应 ,应用锌制剂、Caspase抑制剂、细胞因子调控、改进手术方式以及羊膜移植等来阻断凋亡 ,从而预防和治疗屈光回退和haze形成 ,提高PRK术的稳定性和预测性。     

CGMS平均血糖与糖化血红蛋白相关性分析

动态血糖监测是一种新型血糖监测手段，通过每天24小时288次多日连续自动监测，反映血糖漂移规律及血糖控制情况，进一步发现无症状低血糖，为临床糖尿病治疗提供更细化的指导。我院从2006年4月将其引入临床，对个体化治疗起到较好的作用。     

早产儿生后早期电解质特点

目的分析早产儿生后早期血电解质变化特点,为早产儿正确补充电解质提供理论依据。方法回顾分析2004年1月～2007年12月云阳县人民医院儿科收治的86例小胎龄早产儿（胎龄〈34W）,142例大胎龄早产儿（胎龄34～37W）和110例足月儿生后24h内血清电解质变化特点,采用日立7080全自动生化仪检测。结果两组早产儿组与足月儿组血钠、钾水平比较差异无统计学意义,平均值在正常范围内。而小胎龄早产儿组血钾高于大胎龄早产儿组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组早产儿组与足月儿组血钙水平比较差异有统计学意义∽〈0．05）。血钙的平均值随胎龄的增大而增高。小胎龄早产儿组血钙平均值〈2mmol／L。早产儿组与足月儿组血氮水平比较差异有统计学意义（P〈0．05）。足月儿组的血氟水平低于两个早产儿组,但血氯的平均值都在正常范围内。28％早产儿出现高钾血症。12％早产儿出现低钾血症。22％早产儿出现低钙血症。结论早产儿如出现低渗性脱水症状时应积极补钠,限制水摄入量。出现烦躁、惊厥或反复呼吸暂停时,应常规检查血钙,并静脉补钙。早产儿高钾一般不需处理。     

兰索拉唑和奥美拉唑配合抗生素治疗酒精型消化溃疡126例疗效观察

目的分析兰索拉唑和奥美拉唑配合抗生素等治疗酒精型消化溃疡的疗效。方法126例Hp阳性的酒精型消化性溃疡患者,随机分成治疗组和对照组。分别给予口服兰索拉唑和奥美拉唑加两种抗生素等4周。结果经过一个疗程（28d）治疗后,治愈率和总有效率治疗组均优于对照组。结论治疗组的酒精型消化溃疡愈合率、根除Hp率和临床症状的改善明显高于对照组,且不良反应低,疗效迅速、明显、安全;较对照组疗法有明显的优越性,值得推广应用。     

极低出生体质量儿死亡因素的探讨

随着产科质量的提高,儿科医生进产房,新生儿复苏新技术的应用,新生儿窒息抢救成功率大大提高,早产儿特别是极低体质量儿的抢救成活率也得到提高.     

蛋白激酶C亚型在小鼠胚胎干细胞中的表达研究

[目的]研究5种蛋白激酶C(PKC)亚型PKC_α、PKC_β、PKC_γ、PKC_δ和PKC_ε在小鼠胚胎干细胞(ES细胞)株ES-BALB/c的表达情况。[方法]ES-BALB/c细胞株用普通ES细胞培养液培养,分别种植于预置有盖玻片的6孔板和直径100mm的培养皿,培养2d和4d后分别进行PKC亚型免疫组织化学和Western印迹检测。[结果]免疫组化发现PKC_α在ES-BALB/c细胞有广泛的棕黄色的阳性表达,以细胞浆和细胞核最甚,而PKC_β、PKC_γ、PKC_δ和PKC_ε4种亚型无明显表达;Western印迹发现PKC_α出现一条蛋白印迹条带,分子质量约为84ku,而PKC_β、PKC_γ、PKC_δ和PKC_ε4种亚型无蛋白印迹条带。[结论]PKC_α在ES细胞阶段即有表达,在将来的细胞分化阶段可能有非常重要的作用,而PKC_β、PKC_γ、PKC_δ和PKC_ε4种亚型在ES细胞阶段没有表达。     

经透明角膜切口晶状体超声乳化联合硅油取出方法的探讨

目的探讨经透明角膜切口进行晶状体超声乳化联合硅油取出人工晶状体（IOL）植入手术方法。方法回顾分析36例（36眼）实行透明角膜切口晶状体超声乳化、鼻下睫状体平坦部放置灌注、撕开后囊、自超声乳化的角膜切口取出硅油、IOL植入手术的临床资料。结果全部病例顺利实施晶状体超声乳化、硅油取出,其中30例IOL植入于囊袋内,6例植入于睫状沟,未发生视网膜脱离或硅油残留等并发症。结论上述手术方法手术时间短,术后反应轻,并发症少。     

细胞因子在玻璃体切除联合硅油填充术后并发性白内障患者房水中的表达

目的 比较玻璃体切除联合硅油填充术后并发性白内障患者与年龄相关性白内障患者房水中细胞因子的表达差异情况,探讨细胞因子与并发性白内障的相关性。设计 实验研究。研究对象 北京同仁医院因玻璃体切除联合硅油填充术后3个月~6年需手术治疗的并发性白内障患者（实验组）19例（19眼）及需手术治疗的年龄相关性白内障患者（对照组）11例（11眼）。方法 每例受试者白内障手术中收集房水0.1～0.2 ml,通过流式细胞仪检测房水中细胞因子IL-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-10、TNF-α、IFN-γ的表达。主要指标 上述8种细胞因子的表达量。结果 实验组中IL-6的表达量（199635.64±28156.5 fg/ml）及IL-10的表达量（273.57±206.7 fg/ml）均明显高于正常对照组 （3340.96±1970.36 fg/ml）及（117.45±64.77 fg/ml）（P均＜0.05）。其余6种细胞因子表达两组间差异则无统计学意义。结论 玻璃体切除联合硅油填充术后并发性白内障患者房水中细胞因子IL-6、IL-10含量较高,可能与并发性白内障的形成或加速有关。（眼科,2013,22：269-272）     

人高度近视眼房水中基质金属蛋白酶-2的表达

目的比较高度近视及正视的白内障患者房水基质金属蛋白酶-2（MMP-2）的表达情况,探讨房水中MMP-2与高度近视的相关性。设计实验研究。研究对象30例年龄相关性白内障患者的房水。方法白内障手术中收集合并高度近视患者房水15例（实验组）及正视眼患者房水15例（对照组）。将房水标本通过蛋白质印迹法检测MMP-2酶原和活化MMP-2的表达。主要指标房水MMP．2的表达灰度值。结果实验组中MMP-2酶原表达量（430．4±57．3）大于活化MMP-2（294．5±35．2）（t=10．400,P=0.000）;对照组中MMP。2酶原表达量（402．8±57．7）大于活化MMP-2（280．3±49．7）（t=8．400,P=0．000）。实验组和对照组间比较,MMP．2酶原（t=1．320,P=0．200）及活化MMP-2（t=0．900,P=0．375）表达量差异均无统计学意义。结论在本样本有限的研究中,未检测到高度近视眼患者房水中MMP-2表达量的异常,房水中MMP-2有少量以活化形式存在,大部分以酶原形式存在,具有应激活化的潜能。（眼科,2009,18：260-264）