儿童抽动-秽语综合征的中医辨证论治

儿童抽动—秽语综合征是指患儿身体某部位肌肉或某些肌群突然的、快速的、不自主的、反复的收缩运动,如眨眼、皱额、歪嘴、摇头、耸肩,或肢体运动抽动等;通常可伴有发声抽动(如清嗓声、咳声等),情绪障碍,强迫症状或注意力不集中和多动等行为改变。祖国医学无此病名。西医对本病的病因和发病机理尚未阐明,对本病的治疗主要是基于对神经生化代谢失调这一病因的认识。如临床中常选用多巴     

小儿过敏性紫癜血瘀证与TNF-α、Ⅳ-C的相关性研究

目的：观察小儿过敏性紫癜（HSP）血瘀证的临床特征及其与肿瘤坏死因子α（TNF-α）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）的相关性。方法：采用问卷调查形式采集167例HSP[其中紫癜性肾炎（HSPN）94例]患儿血瘀证临床指标，采用计分法评定血瘀证积分；放射免疫法测定75例患儿TNF-d（血、尿）、Ⅳ型胶原（血、尿）等。结果：①167例病人中117例（70．06％）为血瘀证，非血瘀证者50例（29．94％）；②出现频率在10％以上的症状依次为皮肤紫癜（73．65％）、血尿（35．93％）、腹部、关节疼痛或疼痛拒按（27．54％）、舌质紫暗（37．13％）和／或舌体瘀斑瘀点（13．17％）、舌下静脉曲张（26．95％）、面色不泽（20．96％）、鼻衄（15．57％），皮肤粗糙（14．37％）。③血瘀证组中PT、FIB、D-dinaer、血清白蛋白、胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、24小时尿蛋白定量和尿微量白蛋白与非血瘀证组对比差别有统计学意义（P〈0．05）；④血瘀证组血、尿TNF-α及尿Ⅳ-C水平明显高于非血瘀组（P〈0．05）；⑤血、尿TNF-α水平与FIB正相关（P〈0．05，P〈0．01）。⑥血TNF-α与D-dimer正相关，尿Ⅳ-C与尿TNF-α水平正相关（P〈0．01）。结论：HSP、HSPN血瘀证出现频率较高。其临床症状、体征除皮肤紫癜、腹痛和／或关节痛、尿血外，以望诊内容舌象、面色、皮肤粗糙为主；炎症因子TNF-α与血瘀证的形成密切相关，尿Ⅳ-C水平与尿TNF-α水平正相关。尿Ⅳ-C水平与血瘀证相关。检测尿TNF-α、Ⅳ-C对HSPN血瘀证中医辨证的客观化有一定的参考意义。     

治疗中风应注重痰瘀同治

治疗中风应注重痰瘀同治河南中医学院琚玮（４５０００３）郑州铁路中心医院董文灵笔者在临床实践及跟师学习过程中，发现对诸多中风患者采用痰瘀同治之法均可收到良好疗效，进而认识到痰浊瘀血既是中风病诸多危险因素作用下的病理产物，又是影响中风发生、发展、变化的重...     

刍议东垣清暑益气汤及其在儿科之应用

以清署益气汤命名者，李东垣立方在先，但东垣之方在清代却遭诸多温病学家非议，王孟英认为东垣之方虽有清暑之名而无清暑之实，并另制清暑益气汤，此说一出，和者极多，致使东垣之清署益气汤竞渐被湮没无闻。其实东垣认为暑邪是标，元气为本，故针对暑伤元气，湿困脾胃的病机而制方，溶清暑、益气、养阴、健脾、活血、理气、燥湿、渗利于一炉。放之儿科临床，小儿素体稚阳未充，稚阴未长，脾常不足，元气虚弱，诸多慢性病症的病变过程中呈现本虚标实、虚实夹杂之候，临床以本方灵活加减可达标本同治、气血兼理、攻补兼施之功效，达异病同治之目的。     

小儿平喘止咳喷射剂的刺激实验

小儿平喘止咳喷射剂的刺激实验郭胜典河南省中药研究所（４５００００）琚玮河南中医学院（４５０００３）主题词％小儿平喘止咳喷射剂／副作用动物豚鼠小儿平喘止咳喷射剂系新乡市中医院儿科采用僵虫、川贝母、麻黄、细辛等中药制成的中药复方制剂，临床试用于小儿哮喘获...     

小儿平喘止咳喷射治疗小儿支气管哮喘的临床观察

小儿平喘止咳喷射治疗小儿支气管哮喘的临床观察琚玮(河南中医学院郑州450003)刘东韩祥(河南省新乡市中医院新乡453000)支气管哮喘,是小儿常见的慢性呼吸道疾病,近年来发病率及死亡率有上升趋势,严重影响小儿的身体健康,给儿童带来很大的痛苦。我国儿科哮喘协作组于1988～1990年曾对27个省市的小儿进行哮喘抽样调查,其患病率介于011%～203%。本课题是根据我们在临床中应用多年,疗效可靠的“定喘散”基础上,为解决患儿口服困....     

郑建民教授治咳之要

河南中医学院郑建民教授教学、临证40余年,治疗儿科疾病积累了丰富经验,尤其擅长治疗小儿咳嗽。现将随师临证所得其独到之处简介于后:郑教授认为小儿咳嗽虽然常见多发,不常致重证危证,但若不能精确辨证,常失治误治造成病情迁延,故对咳嗽一证,应重视以下:1小儿咳嗽的发病特点小儿咳嗽与成人咳嗽有所不同,主要表现于:(1)小儿咳嗽多为外感,外邪之中首重风邪:脏腑娇嫩、卫外不固,加之寒暖不知自调,故最易遭受外界邪气之侵袭,邪害肺卫,清肃失令,而致咳嗽。故郑教授认为小儿咳嗽以外感为多,内伤少见。外感咳嗽的病因为风邪上受,侵袭肺卫所致。风为…     

0~12岁儿童中医体质研究387例

目的通过调查和分析郑州市387例0~12岁儿童中医体质辨识情况,为健康管理工作者提供依据。方法调查郑州市387例0~12岁儿童的中医体质类型,分析中医体质辨识结果;对比不同性别的中医体质类型构成情况。结果0~12岁儿童中以心肝火旺质、肺脾气虚质、脾胃伏火质3种偏颇体质最为常见,占比分别为70.54%、60.72%、51.16%。机体均衡体质人群中,偏颇体质类型倾向以脾胃伏火质(18.35%),特禀质(17.57%)、脾虚湿盛质(16.80%)为主。不同性别对比,女生肺脾气虚体质明显高于男生(P<0.01),男生特禀质体质比例高于女生(P<0.05),其他几种偏颇体质,男女比例无显著性差异(P>0.05)。机体均衡体质人群中,不论总人数还是男女生比例,偏颇体质类型倾向均是以心肝火旺体质、肺脾气虚体质和脾胃伏火体质为主。结论0~12岁儿童偏颇体质比例较高,不同性别的主要偏颇体质不同,临床应针对儿童的体质特点制定相应的健康管理方案。     

活血化瘀药对小儿肺炎的疗效影响

支气管肺炎是小儿常见的呼吸道疾病 ,多年来我们运用活血化瘀法治疗本病 ,取得了理想效果 ,现1　一般资料共观察支气管肺炎 131例 ,随机分为观察组和对照组 ,所有病例无合并症发生。观察组 6 6例 ,男 32例 ,女 34例 ;年龄 4月～ 10岁 ,平均 1 1± 2 8岁 ;毛细支气管炎 10例 ,支原体肺炎 8例 ,高热者 4 8例 ,口唇紫绀者 6例 ,烦躁者 15例 ,血象增高者 35例 ;对照组 6 5例 ,男 32例 ,女 33例 ;年龄 6月～ 9 5岁 ,平均 1 2± 2 6岁 ;毛细支气管炎 11例 ,支原体肺炎 9例 ,高热者 4 7例 ,口唇紫绀者 7例 ,烦躁者 17例 ,血象增高者 34例。两组在…     

针刺、推拿为主治疗儿童孤独症语言障碍13例

儿童孤独症是一种较为严重的儿童发育障碍性疾病,属于广泛性发育障碍疾病的一种,主要表现为人际关系处理障碍、沟通障碍、刻板行为、语言障碍[1],起病于童年早期,常伴有智力低下.