皮下免疫和舌下免疫治疗特应性皮炎的临床疗效和安全性分析

目的评价标准化尘螨变应原疫苗皮下免疫疗法(subcutaneous immunotherapy,SCIT)和舌下免疫疗法(sublingual immunotherapy,SLIT)治疗中-重度特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)的临床疗效和安全性。方法 150例中-重度AD患者分为两组,分别采用SCIT和SLIT的免疫治疗方案。随访6个月~2年,观察免疫治疗过程中的局部和全身不良反应发生情况,所有患者在治疗结束后均进行AD评分(scoring atopic dermatitis index,SCORAD)和有效率的评价。结果临床疗效判断,两组相比差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前后血清s Ig E比较差异无统计学意义(P 0.05)。SCIT组所有患者在免疫治疗的不同阶段均出现局部反应,SLIT组有4例(5.5%)出现局部反应,两组患者的局部不良反应均较轻微,可耐受并自行缓解。两组全身不良反应的发生率差异无统计学意义(χ~2=0.0038,P 0.05)。结论尘螨过敏的AD患者采用皮下注射或舌下含服途径进行特异性免疫治疗均有良好的临床疗效,两组有效率相比差异无统计学意义,两种治疗方式的全身不良反应发生率无明显差异,但局部不良反应发生率SCIT高于SLIT,差异有统计学意义。     

百日咳疫苗研究的若干进展

世界每年有六千万婴幼儿罹患百日咳．其中将近一百万死亡．严重威胁婴幼儿健康。对它的控制迄今仍主要依赖于已使用近四十多年的百白破三联疫苗的预防，百白破三联疫苗虽然大大地降低了婴幼儿的死亡率，但是因其含有内毒素等严重的毒性反应成份，接种后对极少数儿童可引起神经系统麻痹反应．甚至遗留永久性脑损伤以致死亡．所以．一些国家已逐渐减少百日咳菌苗的使用，开始研制和开发更为安全的无细胞疫苗，并取得了较大的进展。1百日咳病原百日咳杆菌致病作用的细胞组份主要有：百日咳毒素（pertussistoxin，PT），"69KDa"蛋白和菌毛凝集…     

甲氨喋呤对胶原诱导性关节炎大鼠滑膜骨桥蛋白和整合素αVβ3表达的影响

目的 探讨甲氨喋呤对胶原诱导性关节炎(collagen-induced arthritis,CIA)大鼠滑膜骨桥蛋白(osteopontin,OPN)及其受体整合素αvβ3表达的影响及其作用机制.方法 建立CIA大鼠模型,分为模型组和甲氨喋呤(MTX)组,后者用MTX进行干预治疗;采用免疫组织化学染色技术检测滑膜组织OPN和整合素αvβ3的表达,ELISA方法检测血清TNF-α水平.结果 ① CIA模型组和MTX组大鼠的滑膜OPN、整合素αvβ3表达均明显高于正常大鼠对照组(均为P<0.01);与模型组比较,MTX组OPN和整合素αVβ3的表达减少(均为P<0.01). ②正常对照组和MTX组大鼠血清TNF-α水平显著性低于模型组大鼠(均为P<0.01).结论 滑膜OPN和整合素αvβ3异常表达在CIA发病中具有重要意义.MTX通过下调滑膜OPN和整合素αvβ3的表达,降低血清TNF-α水平从而达到治疗CIA的作用.     

调宁蛋白突变体T184A的构建、表达、纯化和鉴定

调宁蛋白突变体Ｔ１８４Ａ的构建、表达、纯化和鉴定卫生部呼吸系疾病重点实验室同济医科大学病理生理教研室（武汉４３００３０）曹圣唐大椿骆建云柯丹调宁蛋白（ｃａｌｐｏｎｉｎ）为平滑肌特有的重要的调控蛋白，它能与肌动蛋白结合，抑制肌球蛋白ＡＴＰ酶活性和平滑肌...     

姜黄素与羟基脲对K562细胞的体外联合作用

目的 了解姜黄素与羟基脲合用对人白血病Ｋ５６２细胞的体外作用。方法 采用ＭＴＴ法测定药物的体外杀伤作用,应用ＡＯ／ＥＢ荧光染料染色观察药物诱导细胞凋亡,金氏公式进行联合用药分析。结果 姜黄素５,１０ｕｇ／ｍｌ,羟基脲２５,５０ｕｇ／ｍｌ同时给药,对Ｋ５６２细胞可产生单纯相加的协同杀伤效果。姜黄素与羟基脲同时给药诱导Ｋ５６２细胞凋亡率高于羟基脲单独用药,低于姜黄素单独用药。结论 姜黄素与羟基脲同时联     

131碘治疗甲亢的放射卫生防护要求及体会

目的：保障使用131碘的医务人员、患者及公众安全,避免发生放射性事件。方法：依据国家放射卫生防护要求,在使用131碘治疗甲亢的工作方法中,对工作场所的设计布置、放射性废物的处理、放射性污染的清除、放射性工作操作的安全和应急处理流程、工作人员的个人防护和保健、患者和公众的防护等各个方面采取有效的防护措施。结论：遵循放射防护的基本原则,防止其有害的确定性效应,限制随机性效应,使其发生几率降到可以接受的水平。     

50例美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的：研究β受体阻滞剂美托洛尔治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及远期预后的影响。方法：用单盲随机安慰剂对照方法，50例CHF患随机分为治疗组和对照组。CHF均经过超声心动图及心脏三位片检查确诊。治疗组25例是在病情稳定后给予美托洛尔，12，5—200m8／d；对照组25例予以常规治疗和同等剂量的安慰剂。两组基础治疗类同，门诊定期随访。坚持服药1—3年，服药满1年后均复查超声心动图。判定疗效的终点事件为淬死及临床心功能状况。结果：治疗组治疗后心率、左房内径、左室舒张末内径及心脏左室射血分数明显改善(P均＜0．05)，其显效明显多于对照组(60％：36％，P＜0．05)，心功能恶十死亡(12％)明显少于对照组(40％，P＜0．05)。结论：长期坚持运用p受体阻滞剂美托洛尔可使CHF心功能改善，生活质量提高，预后改善，死亡率下降。     

超声引导下单次髂筋膜阻滞复合全身麻醉对老年股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术后患者疼痛及恶心呕吐的影响

正股骨粗隆间骨折是临床老年常见病症,其发病主要原因是患者下肢出现突然扭转,强力外展或内收,导致骨折,需行手术复位、内固定治疗。患者多为老年人,基础病较多,手术耐受力有限,采取及时、有效、安全的麻醉措施尤为重要~([1-2])。术后恶心呕吐(PONV)是指各种原因所致的神经及隔肌刺激产生隔肌收缩使得胃内容物从口腔迅速喷出的一种保护性反射。我们     

系统性红斑狼疮患者血清蛋白质组学研究

目的 运用蛋白质组学的方法,分析正常人及SLE患者血清蛋白质的差异表达,寻找与SLE疾病发病机制相关的蛋白质.方法 分别收集健康人及SLE患者血清各9例,同组血清等量混合,用试剂盒除去血清中的白蛋白和免疫球蛋白,再经除盐浓缩后,将血清样品采用固相pH梯度（IPG）双向凝胶电泳（2-DE）分离正常人及SLE患者血清的总蛋白质.凝胶经考马斯亮蓝染色显色后,利用Analysis2d软件对获得的蛋白图谱进行分析,寻找差异表达的蛋白质,利用基质辅助激光解析电离飞行时间质谱（MALDI-TOF-MS）进行鉴定,分析差异蛋白点.结果 对照组凝胶共检出蛋白点648个,患者组检出639个.对照组凝胶蛋白点匹配率84.5％,患者组凝胶蛋白点匹配率82.5％.通过比较分析,差异表达蛋白质点数为92个,有52个蛋白点在SLE患者组表达上调,40个表达下调,有14个点的表达水平在组间差异有统计学意义,质谱鉴定共鉴定5个蛋白质.通过文献研究显示,我们鉴定的部分蛋白在SLE的发病机制中起潜在的作用.结论 在SLE患者血清中存在着差异血清蛋白质,这些蛋白质可能是SLE发病的内在因素,并且在SLE的疾病发展过程中发挥重要作用,可能作为新的血清标志物和潜在的自身抗原.