荣脑通络益智汤治疗慢性脑供血不足患者62例

目的 观察荣脑通络益智汤治疗慢性脑供血不足的临床疗效和对认知功能影响.方法 将明确诊断为慢性脑供血不足的患者124例,随机分为治疗组和对照组.治疗组采用口服自拟中药汤剂,对照组采用口服盐酸氟桂利嗪胶囊.30天为一疗程,一疗程后评价疗效并观察比较两组病人治疗前后认知功能变化.结果 治疗组总有效率96.8%,对照组总有效率75.8%,两组治疗方法对慢性脑供血不足患者的症状及认知功能都具有改善的作用,且治疗组优于对照组（P〈0.05）.结论 荣脑通络益智汤治疗慢性脑供血不足疗效显著.     

疏肝活血汤治疗酒精性肝病的临床疗效及对肝功能和肝纤维化指标的影响

目的 观察疏肝活血汤治疗酒精性肝病(ALD)的临床疗效及对肝功能和肝纤维化指标的影响.方法 将98例ALD患者按照随机数字表法分为2组,对照组49例予水飞蓟宾胶囊治疗,治疗组49例在对照组治疗基础上加疏肝活血汤治疗,2组均4周为1个疗程,共治疗3个疗程后统计比较2组临床疗效.比较2组治疗前后肝功能指标总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰氨基转移酶(GGT)水平,以及肝纤维化相关指标Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)、透明质酸(HA)水平和肝脏硬度(LSM)值.观察2组用药期间有无药物相关不良反应及过敏反应发生.结果 对照组剔除4例,共45例完成治疗;治疗组剔除3例,共46例完成治疗.治疗组总有效率89.13％(41/46),对照组总有效率71.11％(32/45),2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.治疗后2组肝功能指标血清TBiL、GGT、AST和ALT水平,肝纤维化指标血清Ⅳ-C、PCⅢ、LN和HA水平以及LSM值均较本组治疗前下降,且治疗组均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).治疗组不良反应总发生率17.39％(8/46),对照组为11.11％(5/45),2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 加用疏肝活血汤治疗ALD不仅能提高临床疗效,改善患者肝功能,还可以减轻肝纤维化程度,从而延缓疾病进程,且无不良反应增加.     

清肝化湿活血汤联合水飞蓟宾胶囊治疗酒精性肝病临床观察

目的探讨清肝化湿活血汤联合水飞蓟宾胶囊治疗酒精性肝病的临床疗效,以及对肝纤维化指标的影响。方法选取唐山市丰润区中医医院和第二人民医院2018年3月至2020年3月收治的酒精性肝病患者98例,随机分为观察组和对照组,各49例。两组患者均予肝纤维化基础治疗及口服水飞蓟宾胶囊,观察组患者加用清肝化湿活血汤,均持续治疗12周。结果观察组总有效率为89.13%,显著高于对照组的71.11%(P <0.05);观察组患者治疗后的主要中医证候(乏力、腹胀、胁痛、痞块)积分,总胆红素、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶水平及Ⅲ型前胶原肽、层粘连蛋白、透明质酸水平均显著低于对照组(P <0.05);观察组与对照组不良反应发生率相当(17.39%比11.11%,P> 0.05)。结论清肝化湿活血汤联合水飞蓟宾胶囊治疗酒精性肝病,能降低患者的中医证候积分,改善肝功能指标及肝纤维化指标。     

梅花针对慢性脑供血不足患者认知功能的影响

目的:观察梅花针随经轻叩出血治疗慢性脑供血不足的疗效和对认知功能影响。方法:将明确诊断为慢性脑供血不足的患者76例,随机分为2组,治疗组予梅花针随经轻叩出血法治疗。对照组予常规针刺法,两组治疗均隔日1次,30次为1个疗程。1个疗程后评价疗效并观察比较两组病人治疗前后认知功能变化。结果:两组治疗方法对慢性脑供血不足患者的症状都具有改善的作用,两组治疗后组间比较亦有统计学意义(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:梅花针随经轻叩出血治疗慢性脑供血不足疗效显著。     

酒精性肝病患者中医证型与无创肝纤维化诊断模型、凝血功能的相关性研究

目的：探讨酒精性肝病患者中医证型与无创肝纤维化诊断模型及凝血功能之间的相关性。方法：收集159例酒精性肝病患者的临床资料，完善各患者外周血细胞、肝功能及凝血功能等指标检测，并对其进行中医证候辨证分型，分为肝胃气滞型、肝胆湿热型、肝肾阴虚型、脾肾阳虚型、痰瘀阻滞型5种证型。依据文献建立天冬氨酸氨基转移酶和血小板比率指数(APRI评分)、基于4项因素的肝纤维化指数(FEIB-4)2种无创肝纤维化模型。采用SPSS 17.0统计软件分析数据。结果：APRI模型结合凝血功能评估痰瘀阻滞型的诊断价值更优于FIB-4模型，FIB-4模型评估ALD患者肝肾阴虚型诊断价值高于APRI模型。结论：APRI、FIB-4肝纤维化无创诊断模型及凝血功能与酒精性肝病患者的中医证型具有一定相关性，可为病情评估、治疗提供参考依据。