屈颈MRI对青年性上肢远端肌萎缩症的诊断价值

目的评价屈颈MRI对青年性上肢远端肌萎缩症的诊断价值。方法男性患者5例，平均年龄21岁，临床表现为一侧或两侧上肢远端肌萎缩。对照组为健康志愿者，21岁男性8例。2组均行常规及屈颈颈椎MR平扫，矢状、轴面SET1WI、T2WI、液体衰减反转恢复（FLAIR）序列扫描。结果常规颈椎扫描：5例患者下段颈髓变细；屈颈位MR扫描：下颈段颈6以下脊髓前屈、变扁平，矢状径4～6mm，硬膜囊后壁前移，硬膜后间隙明显增宽，可见多发条状、迂曲流空信号影及软组织信号。对照组：常规扫描，下颈段脊髓（颈6～胸2）可见颈膨大，屈颈位脊髓略变细（6～7mm），硬膜囊后壁无前移，硬膜后间隙未见扩张血管影。结论屈颈MRI有助于显示下颈段脊髓及硬膜囊改变，结合临床资料可准确诊断青年性上肢远端肌萎缩症。     

子宫输卵管造影心理护理及并发症处理

子宫输卵管造影术（H．S．G）是妇产科检查子宫及输卵管疾病的常用方法之一。目前主要用于诊断原发及继发不孕。本文主要探讨配合子宫输卵管造影术的心理护理及并发症的处理。1资料与方法我们复习了从1994～1997年6月所做的H．S．G300例。年龄22～40岁，平均28岁。主诉不孕。患者常规准备，在妇科插管后，X线直视下由妇科医师注药，放射科医师透视下观察并适时摄片。造影剂配制：泛影葡胺20ml，庆大霉素4万U，地塞米松2ml，糜蛋白酶4000U。2结果正常131例，子宫畸形5例，输卵管不通104例，伴积液65例。并发症：一般轻者有下腹不适，恶心…     

高血压脑出血脑疝病人锥孔引流后再常规手术疗效的评价

目的观察入院时已出现一侧瞳孔散大,发生脑疝的高血压性脑出血病人紧急锥孔引流后再常规手术的治疗效果。方法入院时已出现一侧瞳孔散大,发生脑疝的高血压性脑出血病人14例,采用CT定位,病房床旁直接锥孔置管入血肿腔引流,先缓解部分高颅内压症状,然后沿引流管小骨窗开颅清除血肿。同时选择接受常规手术治疗的就诊时至少有一侧瞳孔散大的高血压性脑出血病人13例作为对照组。两组病人住院5周时测定其生活能力(ADL),ADL采用Bathel指数评定。结果实验组ADL评分为(64.78±25.24)分,死亡1例,死亡率为7.14%;对照组ADL评分为(42.65±21.14)分,死亡3例,死亡率为23.08%。ADL评分和死亡率两组比较均相差显著(P<0.01)。结论紧急床旁锥颅后紧接着进行常规开颅手术的治疗方法,兼有常规开颅和锥孔开颅二者的优点,可明显改善已发生脑疝的高血压性脑出血患者的预后。     

周围型肺癌的边缘征象

目的研究周围型肺癌的边缘征象的螺旋CT表现及其诊断价值。方法收集本院经手术、病理证实的周围型肺癌36例,总结周围型肺癌的CT边缘征象。结果CT表现为分叶征20例、毛刺征18例、棘突征6例、血管集束征5例、胸膜凹陷征10例。结论周围型肺癌的各种边缘征象在一定程度上反映了其病理生长特征及生物学行为,其任何一种表现对周围型肺癌的诊断都具有很高的参考价值。     

矩形钉与接骨板治疗胫骨中下1/3骨折疗效分析

我院自 1990年 1月～ 1998年 12月 ,采用接骨板及矩形弹性髓内钉内固定治疗胫骨中下 1/ 3骨折 ,经综合评定 ,矩形弹性髓内钉治疗胫骨中下 1/ 3骨折优良率高 ,延迟愈合及不愈合等并发症低 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　将我院胫骨中下 1/ 3骨折患者按时间顺序分为两组。 1接骨板组 :1990年 1月～ 1994年 12月住院的胫骨中下 1/ 3骨折患者 10 2例。男性 85例 ,女性 17例。年龄 2 1～ 75岁 ,平均 42岁。本组患者均采用普通接骨板 (6孔 )加石膏托外固定治疗。2矩形钉组 :1995年 1月～ 1998年 12月住院的胫骨中下 1/ 3骨折患者 114例…     

血管内治疗颈部血管贯通伤1例

本文报告1例颈部钢筋贯通伤病例，应用血管内治疗，取得良好效果，现报道如下。1病例资料男性，46岁．因颈部被钢筋刺伤3d入院。入院时查体：体温37．5℃，心率95次／分，血压90／60mmHg，呼吸22次／分。被动坐位，神志尚清楚，反应淡漠。颈部钢筋贯通伤，入口和出口处均有直径约2cm钢筋残留。     

solitaire支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤的临床观察

目的探讨solitaire支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤的临床方法及治疗效果。方法回顾分析我院应用的soli-taire支架辅助栓塞15例颅内宽颈动脉瘤的临床资料。结果术中支架均顺利到位,放置位置满意,即刻血管造影致密栓塞12例,次全栓塞3例,支架释放位置满意。结论 solitaire支架辅助栓塞颅内宽颈动脉瘤具有操作简单,栓塞率高的特点,为宽颈动脉瘤的栓塞提供了一种新的方法。     

不同特点弹簧圈栓塞复杂颅内动脉瘤的体会

目的探讨PRESIDIOTM、MICRUSPHERE、CERECYTE、ORBIT等不同特点弹簧圈在复杂颅内动脉瘤血管内介入治疗中的特点和栓塞效果。方法2012年1月以来，我院对8例复杂颅内动脉瘤栓塞过程中使用CodmanNeurovascular公司新上市的不同特点的弹簧圈进行治疗。结果8例复杂颅内动脉瘤均致密栓塞，没有发生栓塞相关并发症。结论CodmanNeurovascular公司新上市的PRESIDIOTM、MICRUSPHERE、CERECYTE、ORBIT弹簧圈具有自动地顺应于不同形状动脉瘤的特性，在治疗颅内复杂动脉瘤过程中不失为一种较好的栓塞材料。     

闭塞载瘤动脉治疗颈内动脉巨大动脉瘤1例远期效果分析

1临床资料患者,女,54岁,头痛、头闷、视物模糊1月入院,视物模糊以右眼为主,有时有复视,眼球憋胀。既往无发热及外伤病史。体检：神志清楚,语言流利,双眼视野正常;视力：右0.5,左0.4,认知功能正常,四肢活动好,肌力5级,左侧巴宾斯基征阳性。头颅CT：右侧蝶骨棘内1/3处可见椭圆形略高密度影,大小28cm×36cm,CT值32～48Hu,边缘工整,     

颅内动脉瘤血管内栓塞治疗围手术期护理体会

目的总结颅内动脉瘤血管内栓塞治疗围手术期护理经验。方法2007年1月-2012年10月行血管内栓塞治疗89例颅内动脉瘤，对其围手术期护理要点进行总结、分析。结果术前主要是心理护理，同时做好术前准备；术中主要是配合术者完成栓塞手术；术后主要密切观察，早期发现并发症，及时给予处理。结论颅内动脉瘤血管内治疗不同环节护理目标不一样，应针对对围手术不同的病理特点进行有效的护理。