试论“四变之动,咏与之上下”的天文学基础

<正> 《素问·脉要精微论》所指出的"四变之动,脉与之上下"现象,乃是人体中的阴阳适应"天运转大"所引起的自然界阴阳变化在脉象上的一种反映.所谓"请言其与天运转大",就是运用古天文学理论来阐明脉应四时的原因.本文拟从现代天文学的角度就其原理作一剖析."四变之动"的原因分析古人在长期的生活实践中发现,布满星辰的夜空犹如一个巨大的半球笼罩在人的头顶上,并觉得自己立足的大地似乎静止不动,而整个星空象绕着一根无形的地轴在不停地自东向西转动,于是形成了星辰的东升西落现象.     

藏象学说研究进展述评

藏象学说是中医基础理论的核心内容,有着极其丰富的内涵,自古至今,历代医家著书立说,行之临床,无不与之密切相关.从20世纪60年代起,我国一些资深的中医前辈专著立论,深入剖析,将藏象学说理论提高到一定的高度.此后,随着现代科学技术方法的引入,通过与实验相结合的理论和临床研究所取得的成果尤为世人所关注.本文着重就近10年来藏象学说研究进展述评如下.     

基于云平台的急诊筛查信息化管理

目的 探索新冠疫情下,提高急诊筛查效率和准确性的信息化管理方法.方法 依托简道云软件制作新冠流调和登记二维码,通过患者及陪同者扫码流调和登记,对比采用基于简道云平台信息化管理前后急诊筛查登记信息的准确率、被筛查者满意度以及在急诊筛查处滞留时间.结果 运用基于云平台的信息化管理后,登记信息准确率由原来的21.70％提高到99.50％,采用信息化筛查后被筛查者满意度由原来的69.54％提高到76.88％(P=0.032),每位被筛查者在急诊筛查处的滞留时间(中位数)由原来的55 s变为54s(P=0.307).结论 基于简道云平台的急诊筛查处信息化管理在不降低急诊筛查工作效率的基础上,可以大幅度提高急诊筛查登记信息的准确率和就诊人员的满意度,值得推广应用.     

营养专科护理的现状与思考

2009年中国居民营养与健康状况调查结果显示,住院患者营养不良的发生率在30％～60％,国内外学者也相继报道恶性肿瘤和晚期肿瘤患者的营养不良比例高［1-8］。调查发现严重的营养不良是导致患者生活质量下降、器官功能渐进性衰竭、并发症持续增加的重要影响因素之一［9］。许多研究者认为,营养护理已成为临床护理的重要组成部分,是改善患者住院及出院后的长期生活质量的保障,是未来面临的一个新挑战［10］ 。     

萃集名家 彰扬精华——《豫章医萃——名老中医临床经验精选》评介

萃集名家彰扬精华——《豫章医萃——名老中医临床经验精选》评介张笑平※储全根※※（安徽中医学院合肥２３００３８）关键词《豫章医萃》洪广祥匡奕璜书刊评介最近有幸拜读由洪广祥教授、匡奕璜副教授主编、上海中医药大学出版社出版的《豫章医萃——名老中医临床经验精...     

《金匮要略》中专病(证)专药(方)之剖析

《岳美中论医集》认为:《金匮要略》等著作中有关杂病的治疗方法,“多为专病专证专方专药与因人因时因地随宜加减”.这一见解,说明了在张仲景确立的辨证论治体系中,不仅包含了专病(证)专药(方)这一用药方法,而且还为后世研究此法奠定了基础。为了在辨证论治基础上筛选出高效、速效方药,有必要对《金匮要略》中的专病     

“早搏停”方治疗心动悸脉结代(附91例分析)

心动悸脉结代是《伤寒论》第182条所描述的主要脉证,也是以桡动脉搏动出现短绌现象为特征的多种心律失常的基本临床表现,通常多因某一心动周期中心室收缩的提前发生或缺如所致。笔者曾于1982年《新中医》第9期发表“辨证与辨病相结合治疗频发性早搏23例临床分析”一文,近来临床以“抗早搏汤”为主拟成“早搏停”一方,治疗频发性早搏91例,取得比较满意的效果,现结合病例而为阐明所组方药的疗效机制特作探讨。一、临床资料(一)诊断依据与病例来源本组病例均为心电图证实为频发性早搏的门诊患者。其中78例系经外院以中西药物治疗未能有效控制或停药复发而转求诊治者(内含9例由信函附心电图求治者,6例由同道代索方求治者)。(二)性别、年龄及病程本组病例中,男53例,女38例;年龄20～70岁,其中40～60岁者计69例;病程15天以内者13例,16天～3     

虎蛇汤治疗乙肝表抗阳性者临床观察

<正> 据统计,我国乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性者已逾一亿多人。HBsAg阳性是受检者正在感染HBV的客观指标,也是乙型肝炎(HB)的主要传染源。大量资料表明,HB非但传播途径复杂,发病率高,病程     

基于桌面推演的成批战创伤伤员院内急救护理人力调配研究

目的探索规范而科学的成批战创伤伤员院内急救护理人力调配方案。方法通过桌面推演,针对不同等级、不同数量的成批伤员,制定符合医院接受能力的战创伤伤员院内急救护理人力调配方案,将其运用到2017年成批伤员接诊流程中,并与2016年成批伤员接诊进行比较。分析两个年度中护理人员的集结时间、现场参与抢救的管理者在调配人力上的难易程度以及医院组织管理部门对护理人员响应的评价。结果与2016年度相比,2017年采用桌面推演制定的护理人力应急调配方案缩短了护理人员集结时间(P0.01),降低了参与抢救的管理者调配人力的难度,获得了医院管理部门的认可。结论医院相关管理部门可以采用桌面推演制定符合本院的成批伤院内急救护理人力调配方案。     

中晚期肺癌的外科治疗

自１９８６年１月至１９９５年３月，我院共收治中晚期肺癌４２例，占同期肺癌手术的６０％（４２／７０）。手术后１周内死亡３例，占７１％，１年生存率５３１％，３年生存率２１９％，５年生存率３％。现给予报道，并就手术适应症、手术方式进行分析与讨论。