半夏泻心汤治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的疗效

目的:分析半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性浅表性胃炎的临床疗效。方法:选取广州市中医医院2017年6月至2018年6月收治的80例脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组治疗基础上联合半夏泻心汤加减治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组总有效率为87.5%,明显高于对照组72.5%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针对脾胃湿热型慢性浅表性胃炎患者在常规治疗的基础上联合半夏泻心汤加减治疗临床疗效显著。     

十二指肠镜再处理现状和补充措施的研究进展

<正>十二指肠镜主要运用于经内镜逆行胰胆管造影术[1],经内镜逆行胰胆管造影术(Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography,ERCP)是临床处理胆胰相关疾病的重要手段。随着内镜在微创治疗领域的不断应用,诊断性ERCP已逐步发展成为治疗性ERCP[2]。近年来,由内镜引发的感染事件不断被报道,除支气管镜[3,4]和膀胱镜之外,更多的是关于十二指肠镜耐碳青霉烯类肠杆菌属(Carbapenem     

妊娠剧吐并发Wernicke脑病死亡1例

<正>1 病例报告患者,25岁,因胚胎移植术后2+月,恶心、呕吐1+月,加重10天,伴烦躁、视物模糊1+天,于2014年9月14日10时40分入院。既往未提供特殊病史,不良孕产史:生化妊娠1次。末次月经:2014年6月25日,2014年9月1日因"妊娠8+5周,剧烈呕吐"就诊,未予特殊处理。9月11日患者出现神志恍惚、烦躁;视物模糊并伴有四肢抖动、震颤,当地某医院住院治疗10天(具体不详),因症状无明显缓解。9月12日来我院急救部,平车推     

降脂化浊汤治疗痰湿内阻型非酒精性脂肪肝的疗效分析

目的探究对痰湿内阻型非酒精性脂肪肝患者实施降脂化浊汤治疗的效果及对ALT、AST、LDL-C、TG等指标的影响。方法随机将2017年1月～12月我院60例痰湿内阻型非酒精性脂肪肝患者分为观察组(应用降脂化浊汤治疗)和对照组(应用水飞蓟宾葡甲胺片治疗)各30例。比较两组患者的疗效、肝功能指标、血脂指标、中医主要症状积分差异。结果 (1)在疗效方面,观察组总有效率(90.00%)高于对照组(66.67%),P0.05;(2)观察组患者治疗后ALT[(35.87±10.58)U/L]、AST[(32.27±14.85)U/L]均低于对照组,P0.05;(3)观察组患者治疗后LDL-C[(1.77±0.58)mmol/L]、TG[(1.68±0.65)mmol/L]均低于对照组,P0.05;(4)观察组治疗后胁肋刺痛、倦怠乏力、纳呆症状积分均低于对照组,P0.05。结论对痰湿内阻型非酒精性脂肪肝患者实施降脂化浊汤治疗具有较好的效果,有助于降低血脂,改善肝功能。     

中晚期肝癌患者外周血淋巴细胞亚群的研究

目的探讨中晚期肝癌患者外周血淋巴细胞亚群的变化及意义。方法采用流式细胞术检测69例中晚期肝癌患者外周血淋巴细胞亚群的比例,包括CD4＋T细胞（Th1、Th17和Treg）、CD8＋T细胞、NK细胞和NKT细胞,并以20例健康人和28例早期肝癌患者作为对照。结果与健康人相比,中晚期肝癌患者外周血Th1、Th17以及Treg比例均显著升高（P〈0.05）;与早期肝癌患者相比,中晚期肝癌患者外周血Th17细胞比例也明显升高（P=0.016）,而Tc1细胞比例却显著下降（P=0.003）。结论随着肿瘤进展,中晚期肝癌患者外周血淋巴细胞亚群的平衡出现紊乱,提示肿瘤可能通过多种机制影响机体的免疫功能,进而帮助肿瘤进展和转移。     

不同形式Aβ对老年痴呆细胞模型中炎性因子和神经型尼古丁乙酰胆碱受体表达的影响

目的 研究Aβ寡聚体(Amyloid-beta oligomers,Aβoligomers,AβOs)在阿尔茨海默氏病(Alzheimer Disease,AD)患者中的表达情况,用不同聚集形式的Aβ处理拟老年痴呆细胞模型中肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosjs factor-α,TNF-α)、炎性趋化因子单核细胞趋化蛋白1(Monocyte chemoattractant protein 1,MCP-1/CCL-2),巨噬细胞炎性蛋白-1α(Macrophage inflammatory protein-1α,MIP-1α/CCL-3)及神经型尼古丁乙酰胆碱受体(Neuronal nicotinic acetylcholine receptors,nAChRs)的表达.探讨炎性因子及nAChRs与Aβ寡聚体在阿尔茨海默氏病发病机制中的作用.方法 应用免疫组织化学方法检测AD患者(海马结构、颞叶及额叶皮质)Aβ寡聚体的表达.Elisa检测拟老年痴呆细胞模型中各组细胞TNF-α、MCP-1、MIP-lα的表达.Western blotting检测拟老年痴呆细胞模型中各组细胞α3、α7nAChRs的表达.结果 AβOs主要在神经细胞内表达,齿状回颗粒细胞、海马CA1-CA4锥体细胞及内嗅区皮质各层神经元胞体及突起内均见棕黄色粒状阳性表达,此外,小血管壁也见AβOs阳性表达.与老龄对照者相比,AD患者海马各区锥体细胞及内嗅区皮质各层神经元AβOs表达明显增强,半定量分析显示平均灰度值显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).采用1mol/L浓度的Aβ1-42单体、纤丝体及寡聚体处理SH-SY5Y细胞48h后与对照组相比,Aβ寡聚体处理组α3、α7nAChRs蛋白表达水平明显降低,炎性因子明显升高(P＜0.05).结论 Aβ寡聚体能升高TNF-α、MCP-I、MIP-Iα,加速Aβ沉积,形成恶性循环的慢性炎症过程,降低神经型尼古丁乙酰胆碱受体α3、α7nAChRs的表达,说明AD发病机制中可溶性、呈寡聚状态的AβOs可能是引起AD神经元功能失调的主要神经毒性形式.     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒30例疗效分析

目的观察高压氧（HBO）治疗急性一氧化碳中毒（ACOP）的效果,探讨治疗的有效方法及对策。方法收集笔者所在医院2009年开展HBO治疗ACOP患者30例,按临床表现程度分为轻度、中度和重度中毒3组。多数患者采用HBO结合药物治疗,少数症状较轻的轻度中毒患者单纯采用HBO治疗。结果痊愈28例（93．3％）,好转2例（6．7％）,无无效和死亡患者。治疗总有效率达100％,且无迟发性脑病（DEACMP）发生。结论HBO治疗ACOP效果确切。轻中度患者症状消失,重度患者促进昏迷清醒,降低并发症的发生率和死亡率。     

中医辨证治疗慢性非萎缩性胃炎疗效观察

目的:观察中医辨证治疗慢性非萎缩性胃炎(肝胃不和证、脾胃湿热证)的临床疗效。方法:符合纳入标准慢性非萎缩性胃炎患者60例,治疗组30例,辨证为肝胃不和证予胃炎1号颗粒,脾胃湿热证予胃炎2号颗粒。对照组30例给予施维舒胶囊。疗程8周后观察患者的中医证候积分、胃镜检查、病理检查。概括两组药物治疗的总有效率等。结果:两组在总体疗效判定上,治疗组总有效率76.7%;对照组总有效率50.0%。经统计学分析,结果表明慢性非萎缩性胃炎患者经服用中药与西药8周后的总体疗效判定有显著性差异(P<0.05),两组总体疗效判定有差别,中药治疗组比对照组总体疗效高。结论:胃炎1号颗粒及胃炎2号颗粒,在治疗慢性非萎缩性胃炎(肝胃不和证、脾胃湿热证)中能够明显改善患者的消化道症状及胃镜表现,其症状改善、胃镜改善和总体疗效判定上均优于对照组,证明中药治疗是治疗慢性非萎缩性胃炎的有效、安全的疗法。     

高压氧治疗急性一氧化碳中毒30例疗效分析

目的观察高压氧(HBO)治疗急性一氧化碳中毒(ACOP)的效果,探讨治疗的有效方法及对策。方法收集笔者所在医院2009年开展HBO治疗ACOP患者30例,按临床表现程度分为轻度、中度和重度中毒3组。多数患者采用HBO结合药物治疗,少数症状较轻的轻度中毒患者单纯采用HBO治疗。结果痊愈28例(93.3%),好转2例(6.7%),无无效和死亡患者。治疗总有效率达100%,且无迟发性脑病(DEACMP)发生。结论 HBO治疗ACOP效果确切。轻中度患者症状消失,重度患者促进昏迷清醒,降低并发症的发生率和死亡率。     

老年非酒精性脂肪肝患者肝脏脂肪含量与血尿酸水平的相关性

目的 观察老年非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的脂肪含量与血尿酸水平情况,并分析两者之间相关性.方法 选取90例老年NAFLD患者,将同时期常规体检的30例老年健康人群作为对照组.所有受试者接受脂肪肝含量测定与血尿酸水平检测,根据脂肪肝严重程度的相关标准,将老年NAFLD患者分为轻度脂肪肝组30例、中度脂肪肝组30例、重度脂肪肝组30例.对比各组受检者血尿酸水平,经双变量Pearson相关性分析检验,该指标与非酒精性脂肪肝含量的相关性.结果 各组受试者一般资料(年龄、空腹血糖、血压等)比较,均衡性良好;各组受试者中,重度脂肪肝组血尿酸表达最高,其次为中度脂肪肝组、轻度脂肪肝组、对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);经双变量Pearson相关性分析检验证实,血尿酸水平与老年NAFLD患者肝脏脂肪含量呈正相关(r=0.950,P<0.001).结论 血尿酸水平在老年NAFLD患者中呈现高表达情况,且伴随患者病情加重而升高,临床可将其作为预测早期老年NAFLD疾病的血清学指标.