妊娠剧吐并发Wernicke脑病死亡1例

1病例报告患者,25岁,因胚胎移植术后2+月,恶心、呕吐1+月,加重10天,伴烦躁、视物模糊1+天,于2014年9月14日10时40分入院。既往未提供特殊病史,不良孕产史:生化妊娠1次。末次月经:2014年6月25日,2014年9月1日因“妊娠8+5周,剧烈呕吐”就诊,未予特殊处理。9月11日患者出现神志恍惚、烦躁;视物模糊并伴有四肢抖动、震颤,当地某医院住院治疗10天(具体不详),因症状无明显缓解。9月12日来我院急救部,平车推入,躁狂、查体不合作,心肺查体无特殊,神经反射查体不满意,考虑妊娠Wernicke脑病,予以维生素B1 0.1 g肌内注射、补液、咪达唑仑持续泵入镇静,同时头颅磁共振成像(MRI)检查未发现明显异常。