低分子肝素钙对过敏性紫癜患儿T细胞亚群的影响

目的 探讨低分子肝素钙对过敏性紫癜(HSP)血T细胞亚群的影响.方法 随机分低分子肝素钙治疗组(Ⅰ组,32例),普通治疗组(Ⅱ组,30例),并设健康对照(Ⅲ组,30例).采用流式细胞术观察CD4 细胞,CD8 细胞,部分凝血活酶时间(APTT),D-二聚体(D-D)变化和临床症状改善情况.结果 CD4 治疗前Ⅰ、Ⅱ两组均显著高于Ⅲ组,1个月后Ⅰ组降至Ⅲ组水平,Ⅱ组与Ⅲ组仍有差异,CD8 与CD4 的改变相反.治疗10d后Ⅰ组APTT、D-D恢复,Ⅱ组APTT恢复,D-D仍显著高于Ⅲ组.Ⅰ组临床症状改善优于Ⅱ组.结论 低分子肝素钙对CD4 ,CD8 细胞有调节作用,能抑制血栓形成,改善临床症状.     

抗厌食合剂治疗小儿厌食的临床研究

目的 :探讨自拟中西医结合组方的抗厌食合剂治疗小儿厌食的临床疗效 ;方法 :对 14 4例厌食症小儿以抗厌食合剂、复合维生素B液、葡萄糖酸锌口服液随机分组治疗并观察疗效 ;结果 :抗厌食合剂组疗效优于其他两组 ;结论 :中西医结合组方的抗厌食合剂治疗小儿厌食获得良效。     

综合实践教学模式的实施与护生综合能力的培养

目的在<护理学基础>教学中,运用整体护理思维,探讨课堂综合实践教学模式的实效性,以提高护生的职业素质和能力.方法随机确定实验班和对照班,对照班采取传统的实践教学模式授课,实验班采取小群体综合实践模式教学.结果实验班护生的规范操作能力、沟通能力和知识运用能力与对照班比较有显著提高.结论小群体综合实践教学模式对护生综合能力的培养具有实际意义.     

响应面优化多细胞因子联合诱导分离树突状细胞的工艺北大核心CSCD

目的优化多细胞因子联合诱导分离树突状细胞(DC)工艺,提高小鼠骨髓来源树突状细胞(BMDC)体外诱导分离效率。方法采用重组小鼠粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(rmGM-CSF)、重组小鼠白细胞介素4(rmIL-4)、脂多糖(LPS)、重组小鼠肿瘤坏死因子α(rmTNF-α)和诱导时间为考察因素,未成熟树突状细胞(imDC)和成熟树突状细胞(mDC)获得量为考察指标,采用Box-Behnken设计试验,响应面法分析并验证试验结果,并结合光学显微镜、电子显微镜、流式细胞术分析BMDC形态、表面标志物等指标。结果响应面优化诱导imDC最佳诱导工艺rmGM-CSF为46 ng/mL、rmIL-4为24 ng/mL,诱导时间为6 d;imDC获取量为(4.58±0.28)×10~6个,相对偏差为4.00%。诱导mDC最佳工艺LPS为1.4μg/m L、rmTNF-α为30 ng/m L,诱导时间为1 d;m DC获取量为(4.21±0.15)×10~6个,相对偏差为3.80%。体外诱导5~7 d,可获得足量的具有典型树突状的DC,流式细胞术检测发现imDC较高表达CD11c(68.62%±2.3%),低表达CD86(37.95%±1.8%);mDC高表达CD11c(82.05%±1.6%)和CD86(90.34%±1.4%)。结论单因素实验与响应面优化联合优化多细胞因子体外快速、高效诱导扩增DC,为进一步研究提供了工具。     

对中职规划教材《药物化学》的看法与建议

药物化学是中职药剂专业一门重要的专业课程之一。现在的中职生源大多数是初升高落榜生,存在学习能力不强、基础知识较差,学习抽象的《药物化学》课程产生极大的心理压力,成绩不佳。以2004级以来中职药剂专业学生学习《药物化学》成绩分析,不及格比例近30%。由此认为目前《药物化学》教材难度较大,提出将《有机化学》有关内容编入《药物化学》中,由浅入深,教材中增加药品彩色图插页的形式,让学生在轻松的学习过程中体验到快乐;或尝试取消《药物化学》课程,将药物化学课程与其他课程合并而重新组织一本新的教材,内容以就业够用为主,减轻学生负担等建议。     

后路椎管前方减压或间接减压治疗胸腰椎骨折

胸腰椎骨折脱位是山区常见的一种严重损伤,在脊柱损伤中占首位。我科于1993年7月～2003年6月采用后路椎管前方减压或间接减压,先后采用Dick,RF、SF、AF钉内固定治疗了胸腰椎脊柱脊髓损伤患者54例,效果满意。     

远程动态血压监测下综合干预在社区高血压管理中的应用效果及影响因素研究

目的　探讨远程动态血压监测下综合干预在社区高血压管理中的应用效果及影响因素。方法　于2015年1月—2016年9月采用多阶段随机抽样法,在广州市抽取41家社区服务中心的1 000例高血压患者。患者与社区全科医生签约,享受“一对一”的家庭医生签约服务;利用具有长传功能的新型高血压远程动态监测管理系统,由健康管理员、家庭医生、患者家属对患者进行综合干预。比较患者干预期间的血压控制情况、健康行为和BMI,采用多因素Logistic回归分析探讨患者血压控制效果的影响因素。结果　共954例高血压患者完成了18个月的随访。干预6个月后患者收缩压低于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）;但舒张压与干预前比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预12个月后患者收缩压、舒张压均低于干预6个月后,差异有统计学意义（P<0.05）;干预18个月后患者收缩压、舒张压均低于干预12个月后,差异有统计学意义（P<0.05）。随着干预时间的延长,患者的血压控制率逐渐升高（P<0.05）。干预18个月后患者缺乏运动的比例和BMI低于干预前,每次锻炼时间长于干预前,差异有统计学意义（P<0.05）;但患者吸烟、饮酒的比例与干预前比较,差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、合并症情况、吸烟情况、BMI是患者血压是否得到有效控制的影响因素（P<0.05）。结论　远程动态血压监测下综合干预能够有效提高社区高血压患者的血压控制效果,年龄、合并症情况、吸烟情况、BMI是该模式下患者血压控制效果的影响因素。     

GC-MS技术分析尤力克柠檬花挥发油的化学成分

目的:对尤力克柠檬花的挥发油成分进行分析鉴定,为柠檬花开发利用提供科学依据,从而有效利用柠檬资源,促进柠檬产业链的发展。方法:采用水蒸气蒸馏法提取柠檬花中的挥发油并计算收率,以GC-MS结合NIST14.0质谱库、保留指数和文献资料共同分析鉴定挥发油化学成分及种类,用峰面积归一化法计算各成分的相对百分含量。结果:尤力克柠檬花中挥发油的提取率为0.36%,共分离出76个峰,鉴定出64个成分,占挥发油总量的98.94%。柠檬花中挥发油化学成分主要有烯烃类(28种)占81.90%,醇类(14种)占12.28%,醛类(6种)占3.34%,酯类(5种)占0.45%,烷烃类(6种)占0.79%;其中,含量由高到低的有d-柠檬烯(59.88%),β-蒎烯(5.52%),顺-β-罗勒烯(5.33%),反-橙花叔醇(4.84%),3,7,11-三甲基-6,10-十二烯-1-醇(4.49%)和γ-萜品烯(4.11%)等。结论:柠檬花挥发油化学成分绝大部分与柠檬果皮中的相似,均含有d-柠檬烯,β-蒎烯等活性成分,且d-柠檬烯含量(59.88%)远高于文献报道柠檬叶中d-柠檬烯含量(17.22%),这意味着尤力克柠檬花具有潜在开发利用价值。     

利多卡因静脉复合维持全麻的临床应用

静脉复合普鲁卡因的全麻效能究竟如何 ,至今虽仍无确切定论 ,但其麻醉、镇痛性能较利多卡因为弱却已得到实验性肯定 [1] ,笔者现就选用利多卡因与琥珀胆碱的复合液静脉滴注维持全麻 ,气管插管管理全麻术中呼吸的麻醉手术 2 58例的临床病例资料 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 58例 ,男 141例 ,女 117例。年龄 12～ 72岁 ,平均 39岁。术前诊断为胸椎结核 10 8例 ,胃底贲门癌 6例 ,肝、胆、胰疾患 72例 ,乳癌 12例 ,其它疾患 6 0例。全部病例肝肾功能正常或基本正常。手术名称及手术体位为 :侧卧或侧俯卧位下 ,前外侧或后外侧经…     

人类免疫缺陷病毒感染者衰弱状况评估方法研究

目的 了解我国人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者衰弱状况，并研究不同衰弱评估方法对于中国HIV感染者的适用性、一致性和可操作性。方法 选取≥35岁的HIV感染者200例，采用Fried衰弱表型(frailty phenotype,FP)、衰弱指数(frailty index,FI)、衰弱量表(frail scale, FS)进行衰弱状况评估，比较三种评估方法的检出率、一致性和可操作性。结果 研究对象平均年龄55.8岁，CD4⁺T淋巴细胞计数中位数为234.5(112.3, 406.5)/μL。衰弱前期和衰弱检出率分别为39.5%和11.0%(FP)、24.5%和19.0%(FI),49.0%和8.5%(FS)；两两比较，FP与FI、FP与FS、FI与FS之间一致性评估结果的Kappa值分别为0.361、0.335、0.378(P<0.001)，具有较弱的一致性。三种衰弱评估方法的可操作性具有差异。结论 我国HIV感染者衰弱或衰弱前期发生率较高，三种衰弱评估方法检出效率具有一致性，但可操作性存在差异，可根据不同应用场景选择使用。