沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效及对心功能、心肌纤维化指标、神经内分泌因子的影响.方法:选取 2021 年 1 月～2022 年 12 月在鹤壁市人民医院心血管内科就诊的 94 例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各 47 例.对照组口服沙库巴曲缬沙坦,观察组在对照组治疗基础上增加口服芪苈强心胶囊.两组均治疗 8 w.比较治疗前和治疗 8 w 后两组心力衰竭患者Lee氏心衰积分、6 min步行距离、明尼苏达生活质量积分(Minnesota living with heart failure questionnaire,MLHFQ)、患者心功能指标水平、心肌纤维化指标水平、神经内分泌因子水平.比较两组临床疗效.结果:治疗 8 w后,观察组心力衰竭患者总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组 Lee 氏心衰积分、MLHFQ积分、左心室收缩末期内径(Left ventricular end-systolic diameter,LVESD)、左心室舒张末期内径(Left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、半乳糖凝集素-3(Recombinant human Calectin-3,Calectin-3)、III型胶原前肽(Propeptide collagen III,PCIII)、可溶性 ST2(Soluble ST2,sST2)、肾素活性(Plasma renin activity,PRA)、N末端脑钠肽前体(N-Terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)和B型利钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)水平均明显降低,且观察组明显低于对照组(P＜0.05);两组 6 min步行距离、左心室射血分(Left ventricular ejection fraction,LVEF)水平明显增加,且观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论:沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊可明显缓解慢性心力衰竭患者的临床症状,改善其心功能、心肌纤维化指标、神经内分泌因子水平.     

盱眙县农村妇女宫颈癌检查结果分析

目的:探讨盱眙县农村妇女宫颈癌防治措施,以提高宫颈癌早诊早治率,降低死亡率。方法:回顾性分析盱眙县2009-2011年"两癌"检查中73073例农村妇女宫颈癌检查的相关资料。结果:随着年龄增长宫颈癌防治知识知晓率在降低;妇科疾病的高发年龄为35～40岁;宫颈上皮内瘤变的发病率为0.40%;宫颈癌的发病率为46.53/10万。结论:积极开展健康教育,提高农村妇女防癌意识,是降低本县农村妇女宫颈癌发病率的关键。     

手足口病的预防及护理

目的探讨手足口病惠儿的临床护理对策。方法采取有效消毒隔离措施，重视患儿的皮肤、口腔等护理。结果本组93倒手足口病患儿平均住院时间为8d，全部临床治愈出院，无并发症。结论采取必要的消毒隔离措施是护理的基础工作，预防并发症的发生是保证惠儿健康的关键所在。     

差示扫描量热法与红外光谱法快速鉴别肉苁蓉药材的对比研究

目的选择野生与栽培不同产地来源的8个批次中药材肉苁蓉样品进行研究,以寻找快速鉴别分析新方法。方法采用差示扫描量热法与傅里叶红外光谱法两种不同原理分析技术,通过实验分析获取表征野生与栽培不同产地肉苁蓉中药材样品的图谱数据。结果研究获得了野生与栽培不同产地肉苁蓉中药材样品的差示扫描量热图谱与傅里叶红外光谱图及傅里叶红外光谱二阶导数谱图,分析结果发现两种不同技术原理方法均可实现鉴别野生与栽培不同产地来源肉苁蓉中药材的快速鉴别目的。结论差示扫描量热法与傅里叶红外光谱法均可有效鉴别野生与栽培不同产地来源的中药材肉苁蓉样品,其鉴别结果可以相互印证。     

肿瘤患者静脉置入PICC后出现血栓的原因分析及护理

应用PICC是在临床上便于解决静脉输液问题的良好途径,而PICC应用更方便于肿瘤患者的使用,但由于肿瘤患者其血液高凝大大的增加了患者血栓的机率,通过阅读相关文献,结合临床护理实践对直管后出现血栓的循证分析,作出相应护理,使患者减轻痛苦,提高生活质量。     

肿瘤患者应用PICC置管时选择肘正中部位穿刺与上臂穿刺的区别

各种抗肿瘤药物及高渗制剂均对血管及周围组织产生极大的刺激，肿瘤患者大多需要接受多疗程的放化疗及辅助治疗，患者经常承受渗漏损伤血管及静脉炎的痛苦，从而对血管破坏往往会影响下一周期的治疗，还给临床护理工作造成一定的困难。     

浅谈恶性肿瘤化疗期间的指导

化疗全称化学治疗,是当前治疗恶性肿瘤及某些自身免疫性疾病重要而有效的方法,可利用化学药物最大限度地杀伤癌细胞,使疾病的发展得到了控制。然而,化疗所致的不良反应往往接踵而至,给患者造成了不同程度的身心伤害。对化疗期间的患者进行有效的指导,可不同程度地预防或减轻化疗所致的不良反应,增强患者对治疗的信心。现将具体方法报告如下。     

傅里叶变换红外光谱技术鉴别4种中药材的不同来源

目的:对矮地茶、大黄、黄芩、夏枯草4种中药材不同批次样品的来源进行鉴别。方法:采用傅里叶变换红外光谱(FTIR)技术获得4种中药材各个批次样品的红外光谱图和高分辨的二阶导数谱,并对其进行分析。结果:每种不同来源的中药材即产地不同的野生品与栽培品均具有不同的红外光谱特征,其红外吸收峰峰位与相对强度均存在一定差异;并且二阶导数谱更加突出了红外光谱的特征性。结论:本方法快速、简单、特征性强,可以对中药材不同批次样品的来源进行鉴别。     

提高生命质量 老年临终关怀——老年重症监护及护理

临终关怀(hospice或palliative care)并非是一种治愈疗法,而是在重症患者在将要逝世前的几个星期最长六个月的时间内,为减轻他的患病症状、延缓病症发展的全方位护理。老年重症患者无论从精神上还是身体上,都承受了正常人无法想象的痛苦,做为肿瘤医院的专科疗区,临终护理的重点是想方设法为患者减轻痛苦,提高其生存质量,让患者舒适,安静有尊严的走完人生的最后路程。     

神经干细胞移植对缺氧缺血性脑损伤新生大鼠脑组织Foxg1基因表达的影响

目的观察脐血源性神经干细胞（NSCs）移植对缺氧缺血性脑损伤（HIBD）新生大鼠脑组织海马齿状回颗粒细胞下层(SGZ)Foxg1基因表达的影响。 方法采用密度梯度离心法分离脐血单个核细胞,进行定向诱导培养,并通过免疫细胞化学法鉴定培养细胞表达神经干细胞表面标志。将7日龄SD大鼠150只随机分为假手术组、HIBD组和NSCs组,HIBD组和NSCs组分离并永久性结扎左侧颈总动脉,假手术组只分离不结扎左侧颈总动脉,也不进行缺氧,NSCs组于造模24 h后经大鼠尾静脉行脐血源性神经干细胞移植,3组大鼠分别于造模后第3、7、14、21、28天共5个时间点取材,每个时间点各取10只大鼠,应用原位杂交法检测各组大鼠SGZ Foxg1基因HIBD后各时间点的表达水平。 结果诱导培养的脐血间充质干细胞免疫细胞化学染色结果：诱导前,脐血间充质干细胞中Nestin、NSE、GFAP阳性细胞数较少,至诱导6 d时,Nestin、NSE、GFAP阳性细胞数均明显增多（P<0.01）,至诱导9 d时,Nestin阳性细胞数较前减少,NSE、GFAP继续增多（P<0.01）。造模3 d后,3组大鼠的Foxg1基因均有表达,HIBD组和NSCs组在造模7 d后达到高峰［分别为（131.20±2.11）和（139.52±1.98）］,此后逐渐下降,假手术组表达于造模3 d后呈逐渐降低趋势。HIBD组和NSCs组造模后各时间点Foxg1基因的表达均高于假手术组,差异有统计学意义（P<0.05）;而造模7、14、21、28 d后,NSCs组Foxg1基因的表达均高于HIBD组,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论脐血间充质干细胞可定向诱导分化为神经干细胞;Foxg1基因在生后大鼠SGZ可有表达,HIBD可诱导Foxg1基因表达,NSCs移植可促进Foxg1基因表达,从而促进脑损伤后神经系统结构和功能的修复。