婴儿播散型水痘1例报告

<正> 患男,52d,以发热、皮疹3d代诉入院。3d前无明显原因出现发热、咳嗽,当地个体医生按感冒治疗并应用地塞米松2mg后,全身出现大量皮疹。患儿母亲无水痘或带状疱疹病史,病前亦无此类患者接触史。查体:T39.3℃,R27次/min,P139次/min,体重2.4kg。神志清,精神差。全身皮肤遍布大量斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹,部分融合破溃,腹部可见部分瘀点、瘀斑。皮疹以面部,躯干部较集中,四肢远端较少。口唇紫绀,口腔粘膜及咽部亦可见疱疹。双肺呼吸音粗,有干湿罗     

氧化苦参碱联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的观察分析氧化苦参碱联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎(CHB)的疗效和安全性,探讨联合治疗的协同作用机理。方法将122例HBsAg,HBeAg阳性或HBeAg阴性,而HBV DNA阳性的CHB患者随机分为三个组:①氧化苦参碱联合拉米夫定组;②单用干扰素组;③单用拉米夫定组,疗程均为6个月。观察各组肝功能和乙型肝炎病毒标志(HBVM)的变化情况和不良反应。结果治疗结束时三组临床症状均有不同程度改善。联合组肝功复常率为89.3%。而干扰素组和拉米夫定组分别为65.4%和60.9%。三组有显著性差异;联合组HBeAg阴转率为68.8%,HBV DNA阴转率为82.9%,干扰素组分别为44%和61.9%,拉米夫定组分别为38.1%和59.1%,三组有显著性差异。干扰素组与拉米夫定组均无显著性差异。治疗中干扰素组出现了相关不良反应,其余两组中未见不良反应。结论氧化苦参碱联合拉米夫定治疗CHB有协同抗病毒,保肝等作用。明显改善肝功能,优于单用干扰素组或单用拉米夫定组,提高了疗效,且安全经济。     

泉居沙雷菌感染一例

患者男 ,2 2岁 ,以“腹痛、腹泻 3周 ,发热、便血 10ｄ”入院。 3周前出现腹部隐痛不适 ,恶心呕吐 ,不思饮食。大便3～ 7次 /ｄ ,为黄色稀便 ,无黏液、脓血及里急后重感 ,未曾治疗。 10ｄ前出现持续发热 ,体温 39～ 41℃ (稽留热 ) ,伴头昏乏力 ,无咳嗽、气喘等症状。曾在当地应用青霉素、氨苄西林、头孢哌酮治疗 8ｄ ,效果欠佳。仍持续高热、腹泻 ,同时出现便血 ,色暗红 ,10～ 5 0ｍｌ/次。病前曾有不洁饮食史。体检 :体温 41.3℃ ,脉搏 112次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 1次 /ｍｉｎ ,血压 13/ 8ｋＰａ。营养发育正常 ,神志清 ,精神差 ,急性高热病容…     

252例白喉治疗分析

<正> 一、临床资料男146例,女106例,年龄1(7/12)～48岁,其中10～30岁199例,占79.0%,6岁以下少见。咽白喉247例中播散型23例,中毒型6例;喉白喉5例。WBC升高者198例(78.6%),白喉杆菌检查阳性190例,其     

腹水直接回输治疗难治性腹水的临床观察

１临床资料本组４１例犬咬伤病人中，男２１例，女２０例，年龄２～７６岁，平均２７．８岁，就诊时间最短１０分钟，最长２小时，平均３５分钟。伤口为撕裂伤，或皮肤裂口较小而皮下及深筋膜有较宽的潜行裂伤，深达肌肉层，伤口被泥沙及狗的唾液严重污染且周围软组织损伤重，每例均有１至数条较深的伤口及数个、十数个乃至数十个牙痕。手术方法：用碘伏原液消毒皮肤，扩创敞开潜行裂伤，灭菌肥皂水及无菌生理盐水反复冲洗伤口，修剪去泥沙嵌入污染重的组织及失活组织，用容积比１∶１０（碘伏原液∶生理盐水）的碘伏冲淋创面，数分钟后再用…     

何首乌致急性肝损害2例

<正> 例1 黄某,女,19岁,学生。以乏力,纳差,腹胀,尿黄1周于1989年2月2日入院。查体一般情况可,皮肤巩膜中度黄染,部分白发,心肺正常。腹平软,肝肋下2cm,剑下3cm,质软,触痛,肝区叩击痛(+)。余无其它阳性体征。肝功TBILI 95.5umol/L,DBILI 65umol/L,ALT211ku,甲乙丙戊肝炎病毒血清学标志均阴性,经保肝对症治疗1月肝功能正常出院。出院后1月再因上述症状入院,TBILI 125umol/L,ALT 230ku,追诉病史,2次发病前均因自发服用何首乌片出现黄疸,疑诊为药物性肝炎,经保     

单味马鞭草煎剂治疗白喉30例疗效观察

1981年我县白喉流行,在白喉抗毒素(DAT)缺乏情况下,我们采用单味马鞭草煎剂治疗白喉30例,收到较满意效果,现总结如下。一、临床资料病例选择:     

马鞭草煎剂治疗白喉30例

采用单味马鞭草煎剂治疗咽白喉30例,治愈率为96.7%。与白喉抗毒素加抗生素综合治疗咽白喉42例比较,P 值>0.05,无显著性差异。     

肝豆状核变性3例误诊分析

<正> 肝豆状核变性(Wilson's disease)的临床表现复杂多样,易出现误诊。我院于1996年8月至1998年12月收治3例,现报道分析如下。 临床资料 例1 患男,46/12岁。发热、腹痛5d,少尿2d,门诊以急性肾功能衰竭入院。查体:T37.2℃,神志清,精神差。眼睑水肿,皮肤、粘膜无黄染,角膜边缘见宽约1.5mm棕黄色环。双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,心脏查体正常,腹膨隆,右上腹压痛阳性,肝、脾未触及,肝区叩击痛阳性,双肾区叩击痛阴性,腹水征阳性。双下肢水肿(++)。四肢肌张力增强,其余神经系统检查正常。实验室检查:Hb116g/L,RBC3.84×10~(12)/L,WBC5.4×