小儿支气管肺炎咳嗽护理中优质护理干预的效果及退热时间、啰音消失时间影响

目的:对小儿支气管肺炎患者在咳嗽护理中实施优质护理干预后的整体效果进行研究分析。方法:将2018年1月至2019年12月在本院实施治疗的80例患有支气管肺炎的患儿随机分为两组,各40例;常规组给予普通护理干预,研究组给予优质护理干预;对比分析两种护理干预对小儿支气管肺炎临床效果及退热时间、啰音消失时间的影响。结果:研究组的并发症率(5.00%)明显低于常规组(20.00%),且相比常规组,研究组患儿的临床症状消失时间及住院时间较短,组间差异具有统计学意义(P<0.05);与常规组相比,研究组躯体功能评分、心理功能评分和社会功能评分均明显偏高(P<0.05)。结论:优质护理干预效果明显,不仅可以在短时间内改善小儿支气管肺炎的啰音消失、退热时间,缩短住院时间;同时还能够整体降低患儿的并发症发生情况,有助于提升患儿的生活质量,具有应用价值。     

低出生体重儿全血氨基酸水平的变化

目的探讨低出生体重儿全血氨基酸水平的变化。方法在知情同意原则下,以1 394例低出生体重儿为研究对象,按是否合并早产分为两大组:单纯低体重组和低出生体重合并早产组。采用串联质谱技术非衍生化法检测新生儿足跟血11种氨基酸含量。结果 (1)与正常对照相比,单纯低体重儿5种氨基酸出现明显的异常改变,其中瓜氨酸、苯丙氨酸明显升高,甘氨酸、蛋氨酸、酪氨酸明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。当低出生体重合并早产时,大多氨基酸的差异性将加大。(2)比较不同体重的单纯低体重儿间氨基酸水平的差异显示,4种氨基酸具有差异,其中瓜氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸随着体重增加而明显降低,甘氨酸则明显升高。(3)采用双侧限值90%参考值范围建立低出生体重儿特异性氨基酸参考范围。结论低出生体重儿存在多种氨基酸水平异常,与其出生体重有很大关系,采用特异性参考区间评估其水平十分重要。串联质谱技术是适用于临床检测氨基酸水平的可靠方法。     

两例2p15-p16.1微缺失综合征的产前诊断

目的明确2例畸形流产患儿染色体拷贝数变异,分析引起2p15-p16.1缺失综合征畸形表型的相关基因以及关键区域。方法应用染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA)技术对畸形流产儿全基因组拷贝数目进行检测,并用计算机软件及生物信息学方法进行分析。结果CMA检测到2例患儿的染色体2p15-16.1区段有约255 kb的DNA拷贝数变异,2例患儿表型符合2p15-p16.1微缺失综合征遗传特征,缺失区域包含XPO1和USP34基因。结论2pl5近端73 kb的片段(chr2:61659957〜61733075,hg19)可能是引起2p15-p16.1微缺失综合征畸形表型的关键区域之一,XPO1和USP34为该缺失综合征的候选基因。     

脑卒中病人社会参与感受现状及其影响因素

目的:调查脑卒中病人社会参与感受现状,并探讨其影响因素。方法:采用便利抽样方法于2020年8月—2021年11月选取广州市某三级甲等医院脑卒中中心随访的326例脑卒中病人作为研究对象,采用一般资料调查表、参与感受量表(PE)、活动量问卷(ACS)、社会环境量表(SES)进行调查。结果:326例脑卒中病人PE总分为(84.24±12.72)分,线性回归分析结果显示,ACS总分、SES总分、改良Barthel指数评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分、家庭人均月收入、脑卒中相关并发症进入回归方程(P<0.05),解释脑卒中病人社会参与感受总变异的74.9%。结论:脑卒中病人社会参与感受状况不佳,家庭人均月收入低、自理能力较差、脑卒中相关并发症较多、社会参与活动量较少、脑卒中严重程度或神经功能缺损程度较高的病人社会参与感受较差;社会环境正面态度或行为感受较多,病人社会参与感受较好。     

仿真动态演示联合回馈教育模式在腰椎手术病人中的应用研究

[目的]观察仿真动态演示联合回馈教育模式在腰椎手术病人中的应用效果。[方法]将仿真动态演示联合回馈教育模式实施前(2018年1月—2018年4月)和实施后(2018年5月—2018年8月)于我院接受腰椎手术的病人各60例纳入研究样本,实施前后病人分别设为对照组与试验组,对照组接受常规腰椎手术围术期健康教育,试验组接受仿真动态演示联合回馈教育模式干预,对两组干预后的各观察指标进行比较。[结果]试验组腰椎手术病人干预后特质与状态焦虑评分显著低于对照组,腰椎手术健康知识技能掌握度和健康教育满意率显著高于对照组(P0.05)。[结论]采用仿真动态演示联合回馈教育模式对腰椎手术病人实施术前教育可显著缓解该类病人的术前焦虑情绪,提高相关健康知识技能掌握度,病人对该教育方式的满意度较高。     

顺铂肾毒性机制及其防护的研究进展

顺铂是当前临床上最有效和最常用的抗肿瘤药物之一,广泛用于膀胱癌、卵巢癌、头颈部鳞癌、睾丸癌、非小细胞肺癌等多种实体肿瘤。然而顺铂化疗却受肿瘤细胞抵抗和严重的不良反应如肾毒性、耳毒性、神经毒性和致吐作用等因素的限制,其中,肾毒性是最主要的限制因素。尽管采取水合疗法等防护措施,但临床上肾损伤的发生率仍高达1／3左右。     

睡眠管理在精神科的应用

目的加强睡眠管理,保障患者住院期间的安全。方法应用睡眠时数登记本对睡眠异常精神病患者的睡眠进行管理,详细登记睡眠情况,严格交接班,把睡眠管理列入护理质量考核内容。结果应用睡眠时数记录本后不良事件发生率低于应用睡眠时数记录本前。结论睡眠时数登记本的应用,保证了睡眠异常精神病患者大脑得到充分休息,稳定了患者的情绪,防止了患者因失眠导致情绪焦虑、激惹而发生意外事件。     

蝎肽抗菌凝胶联合外科手术治疗下肢静脉性溃疡的疗效观察

目的观察蝎肽抗菌凝胶用于治疗C6期下肢静脉曲张手术后静脉性溃疡的临床效果。方法接受常规手术的C6期下肢静脉曲张病人36例,采用数字随机表法将病人分为两组:对照组18例,采用常规更换敷料治疗;蝎肽抗菌凝胶组18例,采用外敷蝎肽抗菌凝胶,并定期更换敷料。比较两组病人术后不同时间点的创面疼痛评分、感染情况和创面愈合速度。结果第24小时、48小时和72小时两组病人术后创面疼痛评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。蝎肽抗菌凝胶组病人术后创面愈合过程中,未出现再感染情况,对照组4例,两组病人术后创面感染率比较差异有统计学意义(P0.05)。术后蝎肽抗菌凝胶组创面愈合时间为(21.7±7.9)天,对照组为(29.4±8.6)天,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论蝎肽抗菌凝胶治疗C6期下肢静脉曲张术后静脉性溃疡,可缩短愈合时间,降低术后创面感染的几率。