曲美他嗪对冠心病合并左心功能不全的效果

目的 探讨冠心病合并左心功能不全患者行曲美他嗪治疗的临床效果.方法 选择医院于2016年3月—2017年4月期间接收的老年冠心病合并左心功能不全患者60例,采用随机数字表法形式均分为研究组和对照组,每组均30例.对照组行基础治疗,研究组在此基础上口服曲美他嗪,记录两组心功能指标以及不良反应发生率.结果 研究组治疗后LVEDD、LVESD指标低于对照组,左心室射血分数高于对照组(P<0.05);研究组和对照组在用药过程中均未出现严重的反应,研究组出现3例转氨酶上升,2例胃肠道不适;对照组出现2例转氨酶上升,组间对比P<0.05.结论 曲美他嗪行冠心病合并左心功能不全治疗效果明显,心肌功能以及血脂水平有所改善.     

华蟾素注射液联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的Meta分析

目的评价华蟾素注射液联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗中晚期原发性肝癌的疗效和安全性。方法通过计算机全面检索Cochrane Library、Pubmed、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据库中华蟾素注射液联合TACE治疗原发性肝癌的随机对照试验,检索时间为2009年1月-2014年11月,并手工检索相关期刊与会议论文。按照纳入与排除标准选择试验、评价质量和提取有效数据,而后采用Rev Man5.0软件进行Meta分析。结果纳入10个RCT,共计742例。结果显示,华蟾素注射液联合TACE在瘤体缓解率、1年及2年生存率、生活质量提高率和不良反应如骨髓抑制减轻率方面均优于单纯使用TACE,OR值及95%的可信区间分别为(OR=1.62,95%CI=1.20,2.19)、(OR=2.69,95%CI=1.64,4.41)、(OR=2.82,95%CI=1.59,5.02)、(OR=2.97,95%CI=1.89,4.67)、(OR=0.23,95%CI=0.12,0.46)。结论华蟾素注射液联合TACE治疗中晚期原发性肝癌是安全有效的。     

解氏肺癌三号方在非小细胞肺癌患者放化疗治疗中的应用及对血清肿瘤标记物、放疗毒副反应的影响

目的:探讨解氏肺癌三号方在非小细胞肺癌(NSCLC)患者放化疗治疗中的应用及对血清肿瘤标记物、放疗毒副反应的影响。方法:选取2018年1月～2018年12月本院收治的96例NSCLC患者,以随机数值表法分为观察组、对照组各48例。对照组给予放疗+化疗(吉西他滨+顺铂)方案;观察组在对照组的基础上给予解氏肺癌3号方治疗。于治疗结束后1月评估临床有效率(RR)及疾病控制率(DCR);检测两组治疗前后癌胚抗原(CEA)、糖类抗原12-5(CA12-5)、细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)含量;采用卡氏评分评估患者生存质量情况;记录放疗毒副反应发生情况。结果:观察组患者的DCR、总有效率(83.33%;91.67%)均显著高于对照组(64.58%;75.00%)(χ~2=4.381,P=0.036;χ~2=4.800,P=0.028)。治疗后,两组患者的CEA、CA12-5及CYFRA21-1均较治疗前明显下降(P0.05);且观察组治疗后的CEA、CA12-5及CYFRA21-1较对照组治疗后下降得更为显著(t=9.031,P=0.000;t=18.338,P=0.000;t=12.706,P=0.000)。观察组患者的放射性肺炎、放射性食管炎发生率均显著低于对照组(χ~2=4.381,P=0.036;χ~2=3.859,P=0.049)结论:解氏肺癌三号方能有效降低NSCLC患者血清CEA、CA12-5及CYFRA21-1水平、减少放疗毒副反应的发生,提升患者生存质量。     

中药治疗毒蛇咬伤研究进展

中国幅员辽阔,是一个名副其实的地域大国,同时也是一个蛇类大国,毒蛇咬伤较为常见。目前,注射抗毒血清是最常见的治疗方法,但其在副作用、专一性、价格、有效期等方面却存在很大不足,而中药恰恰在这些方面具有无可比拟的优势。文章就对毒蛇咬伤的病机以及治疗有效中药的最新研究进展做一综述,以期为治疗毒蛇咬伤的中药研究及临床蛇伤救治提供借鉴。     

两种麻醉方式对高龄患者的应用比较

目的回顾性分析全身麻醉与全身麻醉复合硬膜外阻滞对80岁以上高龄患者上腹部手术的应用，探讨两种麻醉方法在此类患者的应用经验。方法选取本院120-g480岁以上高龄患者手术的临床资料，分为单纯全麻组（GA组）和全麻复合硬膜外阻滞组（GEA组）两组，分析比较两种麻醉方法对患者上腹部手术的循环影响及用药量、术终恢复时间等差异。结果两组在麻醉诱导期的血压波动与麻醉前相比均有显著性差异（P〈0．01），但GEA组较GA纽循环影响更小、用药量少、术终苏醒迅速、术毕镇痛完善。结论单纯全麻不能减轻高龄患者手术过程的循环影响，相对而言，全麻复合硬膜外阻滞，循环波动轻，便于术后镇痛，较适合80岁以上高龄患者。     

低密度脂蛋白诱导单核细胞中分泌粒蛋白Ⅲ表达及髓过氧化物酶激活

目的为探讨分泌粒蛋白Ⅲ（Secretogranin Ⅲ，SgⅢ）和髓过氧化物酶在细胞氧化型低密度脂蛋白（LDL）中的可能作用，观察LDL对单核细胞SgⅢ基因表达及髓过氧化物酶酶活性的影响。方法采用密度梯度超速离心法纯化人血浆LDL，将生长良好的THP1单核细胞系无血清同步化后与100mg／L LDL共培养，吸光光度法检测培养基中共轭二烯和丙二醛的含量；作用9h后以逆转录聚合酶链反应法分别检测SgⅢ基因和髓过氧化物酶基因的mRNA的表达水平；     

我国从业人员预防性健康检查工作现状

我国从业人员健康检查工作实施以来取得了不断进展。文章通过对关于健康检查的国家相关法规规章、各地规章文件及网络新闻报道和CNKI数据库相关文献进行全面收集整理,从以下3方面综述了我国预防性健康检查工作:(1)我国从政策法规上颁布和完善相关法律法规,并以发布通知或文件的形式不断规范健康检查工作;(2)我国各地区在工作实施中根据当地特点发布规章和规范性文建立工作机制突出特色并积累了丰富经验;(3)我国在健康检查工作中不断推进信息技术应用从而提高工作质量和效率,广泛地实现健康检查基本信息、体检信息、培训体系等信息化和网络化。     

纳米银敷料治疗烧伤创面的疗效与安全研究进展

纳米银敷料作为一种新型抗菌材料近年来被广泛用于烧伤创面的治疗,其在促进烧伤创面愈合方面有较好的效果,有着控制创面感染、缓解换药疼痛及减少换药次数等优点。本文对其促进烧伤创面愈合的原理、疗效及安全性3个方面的研究进展进行综述,并对新型纳米银敷料的研制方向进行了展望。     

手术室护理的现状及对策

随着“以疾病为中心”的功能制护理逐步向“以病人为中心”的整体护理模式转变，整体护理的概念由模式病房向手术室拓展。各手术室普遍开展整体护理，以确保护理的连续性、完整性和系统性。目前存在着制约其发展的各种问题，通过查阅多篇手术室护理的相关文献，本文从手术室护理的概述、手术室护理的现状、存在的问题及对策4方面进行论述。目的是为手术室整体护理的深入研究提供切实有效的依据。帮助手术病人以最佳的身心状态获得最佳的效果。     

督脉灸对胃癌患者N糖及细胞免疫调节作用的临床观察

目的：观察督脉灸对胃癌患者N糖及细胞免疫功能的调节作用。方法：将63例胃癌患者随机分为治疗组32例和对照组31例。两组都给予中药口服,治疗组加用督脉灸,2周为1个疗程,连续治疗6个疗程。观察两组患者治疗前后外周血中N糖的变化及CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺及CD4⁺/CD8⁺的变化。结果：与治疗前相比,对照组Peak1、Peak9均有降低,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗组Peak1、Peak9明显降低(P<0.05);两组患者的Peak2均无显著性改变(P>0.05);治疗组Peak6显著性升高(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05)。与治疗前对比,对照组与治疗组的CD3⁺、CD8⁺无显著性变化(P>0.05);治疗组CD4⁺有显著性升高(P<0.05),且与对照组治疗后相比,差异有统计学意义(P<0.05);两组CD4⁺/C...