70例胎膜早破孕产妇病原学药敏分析

目的:分析孕产妇胎膜早破病原体与药敏试验,了解病原体与耐药性分布。方法:采用2004年NCCLS标准与K-B纸片法操作规程,质控菌:葡萄球菌(ATCC25923)、大肠埃希菌(ATCC25922)、铜绿假单胞菌(ATCC27853)及肺炎克雷伯菌(ATCC700603)作对照,观察70例胎膜早破孕产妇细菌感染治疗情况。结果:70例胎膜早破孕妇中细菌检测率90.00%(63/70),其中足月妊娠孕妇11.43%(8/70);经病原学检测,其中葡萄球菌51.43%(36/70);大肠埃希菌18.57%(13/70);铜绿假单胞菌7.14%(5/70);肺炎克雷伯菌12.86%(3/70)。观察组胎膜早破与对照组治愈率比较,有显著性差异(P<0.001)。结论:针对药敏试验结果合理选用抗菌药物规范治疗,可降低胎膜早破感染的发生率。     

男性泌尿系统表皮葡萄球菌药敏检测及分析

目的观察男性泌尿系统感染表皮葡萄球菌耐药情况。方法采用美国2004年版《NCCLS》K-B纸片扩散法,同时进行D-试验。结果表皮葡萄球菌对青霉素及头孢类抗生素耐药性达到85%以上,而且耐药性呈多重耐药性,除对万古霉素敏感率为100%外,对其他抗生素的耐药性均很大,D-试验达到23.33%。结论男性泌尿系统表皮葡萄球菌感染应作药敏检测,临床应根据药敏检测结果选择抗生素。     

甲氨蝶呤治疗侵蚀性葡萄胎时血药浓度监测的临床意义

目的:了解应用甲氨蝶呤治疗侵蚀性葡萄胎后的血药浓度与疗效、不良反应之间关系。方法:将2010年6月-2011年6月应用甲氨蝶呤化疗46例患者做为观察组,监测用药24 h后的血药浓度,结合临床建议使用解毒药物,另设40例对照组,不监测血药浓度,经验治疗,进行对照疗效及不良反应。结果:根据血药浓度监测结果并结合临床建议个体化使用解毒药物的治疗效果好,不良反应少而且轻。2组相比,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用甲氨蝶呤治疗侵蚀性葡萄胎时应监测其血药浓度,并实行个体化用药。     

36例年轻绒毛膜癌患者化疗期间的临床护理

<正>绒毛膜癌是滋养细胞疾病中恶性程度最高的一种妇科疾病,患者多为育龄妇女,其中50%继发于葡萄胎,少数发生于足月产、流产及异位妊娠,或绝经后的妇女。对于年轻有生育要求的一般都采取化疗,以保留生殖器官,对于早期诊断化疗一般都能根治,但化疗期间药物不良反应大,患者痛苦,而且心理压力也大。针对这种情况,配合临床精心护理,不但治     

150例儿童上呼吸道感染患者咽拭子涂片细菌培养结果及其耐药性分析

目的:探究儿童患者咽拭子标本涂片镜检与细菌培养结果,分析上呼吸道感染患者产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌的耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供参考。方法:选取2018年7月—2020年3月期间医院上呼吸道感染门诊患儿咽拭子标本150例资料,分析其咽拭子标本的采集、涂片、染色、镜检情况是否合格,并比较这些标本中细菌培养鉴定及其药敏试验结果对合理用药的影响。结果:150例患儿咽拭子经涂片、革兰染色、镜检,被判定为合格标本者73例(48.67%)和不合格标本77例(51.33%);合格标本按咽拭子涂片镜检标准(A、B、C、D)分级,其中A和B级培养致病菌(是指产ESBLs肠杆菌科细菌)阳性率分别为75.00%和63.64%;不合格标本中(分级为C和D级)培养致病菌阳性率分别为16.67%和1.89%;咽拭子细菌培养阳性标本56例中,检出产ESBLs大肠埃希菌23例(其中多重耐药6例)、肺炎克雷伯菌29例(其中多重耐药10例)和其他细菌4例;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林的耐药率均大于90%,而对利福霉素的敏感率均大于80%。结论:咽拭子采样标本合格与否是保障细菌培养和药敏试验结果准确的前提;临床应根据细菌培养及药敏结果合理选用抗菌药物治疗,以减少耐药菌的产生,确保其治疗的有效性。     

黏液脓性宫颈炎的病原体检测与药敏分析

目的:分析妇科门诊黏液脓性宫颈炎的病原体及药敏试验,观察病症处理的准确性和临床疗效。方法:选择黏液脓性宫颈炎的患者221例(观察组);宫颈无黏液脓性分泌物患者205例(对照组)进行病原体检测。并比较两者主要病原菌谱的异同。结果:观察组221例黏液脓性宫颈炎病例中,病原菌检出率88.69%(196/221),其中淋球菌为14.48%、沙眼衣原体57.74%,混合感染率为61.99%。经统计分析,观察组与对照组具显著性差异(P<0.05),支原体检出率与对照组无显著性差异(P>0.05)。结论:黏液脓性宫颈炎混合感染率高,其主要病原体为淋球菌、沙眼衣原体。治疗药物中红霉素、乙酰螺旋霉素、四环素耐药率最高;氧氟沙星、阿奇霉素、环丙沙星次之;美满霉素、克拉霉素、交沙霉素、氯霉素、强力霉素耐药率最低。     

儿科头孢菌素皮试情况分析

 目的 了解儿科门诊头孢菌素皮试情况，为是否需做皮试提供客观资料。方法 采用门诊西药房儿科使用头孢菌素处方皮试结果统计和分析。结果 用头孢菌素原液皮试的有1 333例，使用头孢菌素皮试阳性发生率2.33％。结论 头孢菌素用药前皮试有必要采用头孢菌素原液做皮试。     

妇科葡萄球菌属红霉素对克林霉素诱导耐药性检测与分析

目的 了解徐州市妇幼保健院妇科葡萄球菌对红霉素及克林霉素的耐药性,结合药敏试验结果,为临床合理选择抗生素提供可靠依据.方法 按照2004年版美国临床实验室标准化委员会《NCCLs》推荐的纸片扩散方法测定并判读葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药性.结果 红霉素和克林霉索同时对耐甲氧西林葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林敏感型葡萄球菌(MSSA)耐药分别占51.65％和34.57％,对红霉素耐药而克林霉素敏感的MRsA和MSSA中,D-试验阳性即对克林霉素具有诱导耐药性者分别为69.72％和30.58％.D-试验阳性占所测葡萄球菌的24.48％,占红霉素耐药而克林霉素敏感菌株的30.58％.结论 医院微生物室开展药敏试验中加上D-试验,检测葡萄球菌中克林霉素诱导性耐药,可以指导临床医师合理选用大环内酯类、克林霉索类抗菌药物.     

苏州地区妇女宫颈人乳头状瘤病毒基因分型的研究

目的探讨苏州地区妇女宫颈感染人乳头状瘤病毒（HPV）的基因型分布及其临床意义。方法采用基因扩增结合基因芯片技术对4 862例宫颈上皮细胞标本进行23种HPV基因分型检测。结果宫颈上皮细胞HPV阳性率为31.74%（1543/4 862）。其中,一重感染、多重感染的阳性率分别为21.43%（1 042/4 862）、10.30%（501/4 862）。前7位高危型HPV分别为16、58、52、33、18、56、31型,占59.09%,而低危型HPV分别为11、6、43型,占23.70%。结论基因扩增结合基因芯片技术可应用于宫颈细胞HPV分型检测。