鼻内镜下腺样体低温等离子消融术和动力切割术的疗效分析

目的研究比较鼻内镜下腺样体低温等离子消融术和动力切割术两种术式治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的不同效果。方法选择2014年1月～2017年12月本院儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征58例,采取随机分组,将其中20例接受动力切割术治疗的患儿入动力组,接受鼻内镜下腺样体低温等离子消融术的38例患儿入消融组,比较两组效果。结果消融组,手术时间及术中出血量均少于动力组,两组治疗生活质量及受影响程度比较差异均不明显。结论两种术式对于生活质量均有明显改善价值,其中低温等离子消融术能够缩短手术时间以及减少手术出血,更值得推广。     

顽固性耳鸣经鼓室利多卡因注射配合颞骨筛区甲强龙注射治疗的疗效观察

目的:观察顽固性耳鸣经鼓室利多卡因注射配合颞骨筛区甲强龙注射治疗的疗效.方法:运用数字随机选择的方式,从我院2015年7月～2017年5月接收并行利多卡因鼓室注射治疗的顽固性耳鸣患者中,抽取33例作为甲组,另选同期接收并行利多卡因及甲强龙联合治疗的33例作为乙组,比较两组临床疗效.结果:①两组治疗前的耳鸣症状评分对比无显著差异,不具备统计学意义,P>0.05,但治疗一周、两周后,两组的耳鸣症状评分均明显降低,但乙组降低的程度高于甲组,具备显著差异,有统计学意义,P<0.05.②甲组不良反应的发生率是6.06％,与乙组的3.03％比较无显著差异,不具备统计学意义,P>0.05.结论:对顽固性耳鸣经鼓室利多卡因注射与颞骨筛区甲强龙注射联合治疗,能够显著改善耳鸣症状,且不良反应发生率非常低,用药较为安全,值得在临床推广.     

耳后筛区注射地塞米松治疗突发性耳聋的研究

目的耳后筛区注射地塞米松治疗突发性耳聋的临床分析。方法选取100例突发性耳聋的患者,将其作为临床研究对象,平均分成两组,对照组采用常规治疗,实验组采用耳后筛区注射地塞米松治疗。结果实验组采用的耳后筛区注射地塞米松治疗突发性耳聋疗效较为确切,且有效率高于对照组。差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论采用耳后筛区注射地塞米松治疗突发性耳聋,治疗效果较好,且治疗后并发症较少,操作简单,安全可靠值得在临床大力推广。     

联合应用磷酸铝凝胶与多潘立酮治疗喉咽反流性疾病的临床疗效观察

目的探讨磷酸铝凝胶联合多潘立酮治疗喉咽反流性疾病（LPRD）的临床效果。方法选择已确诊为喉咽反流性疾病患者90例,随机分为A、B、C三组,每组各30例,A组给予磷酸铝凝胶治疗,B组给予多潘立酮治疗,C组给予磷酸铝凝胶与多潘立酮联合治疗,并观察三组用药后的临床疗效。结果治疗3个月后,A、B、C三组的总有效率分别为70.00%、56.67%、93.33%,三组相比较,C组明显优于A组与B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论联合应用磷酸铝凝胶与多潘立酮治疗喉咽反流性疾病,不但减轻了胃酸对咽喉黏膜的损伤,还最大限度地防止了反流的发生,从而达到根本的治疗效果。     

支撑喉镜联合显微镜对喉良性病变行低温等离子消融术的临床效果

目的:研究低温等离子消融术在支撑喉镜联合显微镜的支持下对喉良性病变的临床治疗效果。方法:选择东莞市横沥医院2016年6月至2017年6月收治的30例喉良性病变患者进行观察研究,将其分为观察组与对照组,各15例。观察组采用支撑喉镜联合显微镜进行辅助,行低温等离子消融术进行治疗;对照组采用支撑喉镜进行辅助,行低温等离子消融术进行治疗。结果:观察组患者术后有效率优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者术后并发喉部感染1例;对照组患者术后并发喉部感染1例、喉水肿2例、喉部疼痛1例。观察组术后并发症明显低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:显微镜在喉良性病变中起到关键的辅助作用,同时在低温等离子消融术的临床治疗中,能清晰的反映出患者喉部病变组织,提升了手术的进度,缩短手术时间,减少患者痛苦,在临床治疗中具有一定的积极意义。     

OSA-18量表评估过敏性鼻炎合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿治疗效果的临床价值

目的探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)特异性生活质量调查(OSA-18)量表评估儿童OSAHS治疗效果的临床应用价值。方法选择该院2017年10月-2019年6月收治的合并过敏性鼻炎(AR)的轻度OSAHS儿童90例,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各45例。观察组采用舌下含服免疫治疗(SLIT)联合穴位注射治疗,对照组采用舌下含服免疫治疗,随访观察3个月。两组患儿在治疗前后均行多道睡眠描记术(PSG)并采用OSA-18量表对治疗效果进行评估,分析最低血氧饱和度(LSaO2)和呼吸暂停低通气指数(AHI)与OSA-18评分的相关性。结果观察组治疗后AHI明显低于治疗前及同期对照组(P<0.05),观察组治疗后LSa O2高于治疗前及同期对照组(P<0.05),对照组治疗前后AHI、LSaO2比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组治疗后身体症状、睡眠障碍、对监护人的影响及总分均低于治疗前及同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后OSA-18各项指标评分及总分比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);OSA-18各项指标评分及总分与AHI均呈正相关(P<0.05),OSA-18各项指标评分及总分除对监护人的影响外,均与LSa O2呈负相关(P<0.05)。结论OSA-18评分与PSG存在相关性,OSA-18评分对合并AR的OSAHS儿童健康状况及治疗效果的评估更为全面可行,值得推广。     

鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童慢性鼻窦炎

目的探讨鼻内镜下腺样体切除术在治疗儿童慢性鼻窦炎中的意义。方法对2005年9月~2007年3月收治的25例经保守治疗无效的伴腺样体肥大的儿童慢性鼻窦炎患者施行了经口70°鼻内镜直视下腺样体切除术。结果慢性鼻窦炎共治愈15例(60%),好转6例(24%),无效4例(16%)。患儿鼻塞、张口呼吸、及打鼾等症状消失21例(84%),明显减轻4例(16%),无无效病例。结论腺样体切除术对儿童慢性鼻窦炎的转归有明显的疗效。经口径路70°鼻内镜直视下手术具有明显的优点。     

囊肿前后壁软骨全切除治疗耳廓假性囊肿的临床分析

目的探讨治疗耳廓假性囊肿的有效方法。方法将2003年1月～2005年7月就诊的耳廓假性囊肿患者55例(58耳)随机分为二组:手术组30例(32耳),采用囊肿前后壁软骨连同囊肿前壁软骨膜切除术治疗,术中连同把囊肿前壁附着软骨膜切除;对照组25例(26耳),采用穿刺抽液加压包扎治疗。结果随访3～6个月,手术组:治愈率达100%,无并发症发生。对照组:治愈率达64%。两组治愈率差异有统计学意义(P<0.05)。对照组未愈病例改用手术组方法全部一次治愈。结论囊肿前后壁软骨连同囊肿前壁软骨膜全切除的方法是治疗耳廓假性囊肿的有效方法,尤其适合于复发难治性的病例。     

咽鼓管吹张联合药物治疗分泌性中耳炎的疗效观察

目的探讨咽鼓管吹张加注黏液溶解剂和糖皮质激素治疗分泌性中耳炎的临床疗效。方法将临床诊断为分泌性中耳炎的93例（157耳）患者随机分为观察组与对照组进行临床对照研究。结果观察组和对照组两组总有效率分别为96.15%和79.95%,观察组的总有效率明显优于对照组（P〈0.05）;两组治疗后PTA、ABG与较治疗前均明显下降,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗后均无严重的并发症发生。结论咽鼓管吹张加注黏液溶解剂和糖皮质激素治疗分泌性中耳炎的疗效显著提高,促进分泌性中耳炎的恢复,且操作简单、安全,尤其适合于基层医院推广使用。     

中西医结合治疗儿童慢性鼻窦炎64例临床观察

目的：观察中西医结合治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效。方法：将64例儿童慢性鼻窦炎患者随机分为治疗组和对照组各32例。对照组给予克拉霉素等西药治疗,治疗纽除采用西药外,配服中药参苓白术散加减治疗;结果：治疗组有效率：93．75％,对照组有效率：81．25％。治疗组比对照组有显著差异（P〈00．5）,治疗后两组症状、体征均有明显改善。结论：中西医结合治疗儿童慢性鼻窦炎具有较好疗效。