喉罩保留自主呼吸全麻联合超声引导下神经阻滞在老年患者下肢骨折手术中的应用

目的研究喉罩保留自主呼吸全麻联合超声引导下神经阻滞在老年患者下肢骨折手术中的应用效果。方法选取2017年5月～2018年10月在我院就诊的62例老年下肢骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为单纯组和联合组,各31例,单纯组予喉罩全麻,联合组予喉罩保留自主呼吸全麻联合超声引导下神经阻滞麻醉,对比两组麻醉前(T0)、插喉罩时(T1)、切皮时(T2)、拔喉罩时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),并记录两组瑞芬太尼用量、术后苏醒时间、术后疼痛评分以及苏醒时躁动和术后嗜睡发生情况。结果组内比较:联合组T3时MAP、HR均比T0时高;单纯组T2、T3时MAP、HR均比T0时高。组间比较:联合组T2、T3时MAP、HR均比单纯组低,且联合组瑞芬太尼用量、术后苏醒时间、术后疼痛评分以及苏醒时躁动和术后嗜睡发生率各指标均优于单纯组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对老年下肢骨折手术患者实施喉罩保留自主呼吸全麻联合超声引导下神经阻滞麻醉,可以减少全麻用药量,保持循环系统稳定,缩短患者苏醒时间,减轻患者术后疼痛,降低不良反应发生率。     

主动脉瘤腔内隔绝术

主动脉的扩张性疾病可分为真性动脉瘤、动脉夹层（aortic dissection，AD）和假性动脉瘤。随着这类疾病发病率和检出率逐年提高，人们对它们的关注程度也不断提高。如何治疗他们，成为摆在临床医生面前的难题。1991年，Parodi率先报告了支架-人造血管复合体（直型）在腹主动脉瘤治疗中的应用，成为腔内血管治疗历史上的一个里程碑。随着医疗器械的不断发展、技术的不断完善、经验的不断积累总结，微创、安全的腔内隔绝术在主动脉扩张性疾病中的治疗中得到广泛的认可，并在全球范围内迅速推广。     

防治艾滋病药物研究进展

从1981年6月首次报导艾滋病(AIDS)后,由于传播迅速,病情凶险,病死率高,被称为“超级癌症”,已引起人们极大的恐惧。迄今估计全世界感染艾滋病毒的人数已达1400万人。预测到2000年.全世界感染者将达到4,000万人。到本世纪末。至少有100万人死     

抗衰老中药复方福寿威的实验研究

本研究发现福寿威能延长果蝇寿命;明显提高老年大鼠肝、脑组织中SOD活性,降低肝、脑组织中的脂褐素含量,降低脑、肝组织和血清中LPO含量;提高老年小鼠皮肤中羧脯氨酸的含量;表明该品具有延缓衰老作用。结果还显示,该品能提高机体免疫机能,提高机体核酸、蛋白质代谢能力,提高智力、增强性腺功能等作用,是中老年人提高生命质量的理想保健品。     

听力减退对言语障碍的影响

近年来 ,对 3 1例由于听力减退而致言语障碍的 2～ 3岁幼儿 ,进行了言语障碍和听力减退量化关系初步研究 ,以期探讨对患儿的早期干预时机及措施。1　资料与方法1.1　一般资料对 3 1例由于各种言语障碍而就诊的 2～ 3岁患儿经神经科、口腔科及耳鼻咽喉科临床检查 ,均排除大脑语言中枢系统疾患及各种构音器官障碍 ,其中男 18例 ,女 13例 ,按中国残疾人联合会对言语障碍残疾儿童程度调查表分类将该组患儿分为 4组 :Ａ组 ,6例 (12耳 ) ,基本能交谈 ,吐词不太清楚 ;Ｂ组 ,6例 (12耳 ) ,只会讲少数短句、短语 ;Ｃ组 ,11例 (2 2耳 ) ,只会说几个单…     

酒精性肝硬化与 Hp 感染相关性的 Meta 分析

目的：探讨酒精性肝硬化与幽门螺旋杆菌（Helicobacter pylori ,Hp ）感染的相关性。方法收集已发表的酒精性肝硬化患者感染 Hp 发病率的文献,记录发表年份、地区、第一作者、研究人群及检测方法等,建立 Meta 回归模型并同时进行亚组分析及异质性检测。结果共搜索318篇文献,8篇符合入选标准。入选文献共纳入人数14226名,总的 Hp 感染率为70．67％。Meta 分析结果揭示酒精性肝硬化患者及对照组之间 Hp 感染率无明显差异（OR ＝0．82,95％CI ：0．35～1．91,P ＜0．01）。亚组分析提示欧洲人群中酒精性肝硬化患者的 Hp 感染率明显高于对照组,而亚洲人群则无明显差异。结论欧洲人群中酒精性肝硬化患者的 Hp 感染率明显高于对照组。     

以ATDE为中心的教学模式对神经内科临床带教的影响观察

目的:观察神经内科临床带教中采用以ATDE为中心的教学模式的应用效果。方法:选取我院于2017年3月至9月期间神经内科实习的实习生50例作为研究对象,随机分为观察组(25例)与对照组(25例),对照组选择传统教学法开展带教教学,观察组以ATDE为中心的教学模式开展临床带教,对比2组实习生采用不同方法的教学效果。结果:观察组患者的理论考试成绩(91.26±2.61)分、操作技能成绩(89.51±3.56)分均明显高于对照组,组间比较差异显著,P0.05,具备统计学意义。结论:神经内科采用以ATDE为中心的教学模式开展临床带教教学,可使实习生的专科知识与临床实践能力显著提高,具有临床推广价值。     

基层医院防范医疗纠纷的关键

随着卫生事业的迅速发展，民众的自我保护意识、法制意识不断增强，医院管理过程中医疗纠纷发生率亦在迅猛增长，基层医院防范的关键在于：提高医院领导素质、强化服务观念、建立健全的规章制度和提高法制意识、维护医院工作秩序、不断提高医务人员的业务素质。     

蘘荷水浸膏的药理作用

蘘荷(Zingiber mioga)产于中国湖北、江西、湖南等省。据《本草纲目》及《和汉药》等书刊中记载,具有活血通经,消肿解毒等功效。作者为阐明其药理作用,以其水浸膏进行一般药理研究。实验材料取蘘荷的花序制成干品,加5～7倍量水,在60℃下温浸3小时,连续浸取3次,过滤后,将滤液在60℃下减压浓缩成水浸膏(以下简称ZM),收得率为32％。药理试验 ZM腹腔注射或皮下注射对     

石蒜伦碱对大鼠的降压机理

石蒜(Lycoris radiata Herb)含有石蒜伦碱(lycornine)、石蒜碱(lycorine)、加兰他敏(galantamin)、石蒜胺碱(lycoramine)、类石蒜碱(homolycorine)、小星蒜碱(hippeastrine)等生物碱。曾报道石蒜的甲醇-水提取物有降压作用。重复注射能产生