植绒转运拭子联合显色培养基对鼻腔金黄色葡萄球菌定植的快速筛查

目的 采用植绒转运拭子联合显色培养基对鼻腔金黄色葡萄球菌（SA）定植进行快速筛查，了解耳鼻喉头颈外科患者SA定植情况，为预防SA感染和医院感染防控提供依据。方法 采用eSwab植绒转运拭子采集某院耳鼻喉头颈外科门诊患者鼻前庭标本，以WASPLab微生物自动化系统接种于羊血琼脂培养基和MRSA/SA显色培养基，孵育培养16、40 h，自动拍摄、观察菌落，通过质谱（MALDI-TOF MS）、药敏试验和mecA基因检测对SA进行验证。结果 共采集200份鼻前庭标本，检出SA菌株48株，其中MSSA 23株（占47.9%），MRSA 25株（占比52.1%），鼻腔SA定植率为24.0%，MRSA定植率为12.5%。SA筛查阳性报告平均时间为（17.6±6.1）h。培养与质谱鉴定、耐药表型检测的符合率为100.0%，与mecA基因检测的符合率为97.9%。结论 基于植绒转运拭子联合显色培养基的快速检测方法准确度较高，报告时间较短，可以用于SA定植快速筛查。     

铒:YAG激光用于面部皮肤除皱

90年代以来,应用高能量、短脉冲、无炭化CO_2激光(以下简称CO_2激光)进行磨皮去皱一度非常流行,其去除皱纹及痤疮瘢痕等效果显著,缺点在于术后创面的愈合时间较长,持久存在的红斑以及使用时安全性范围较狭窄。铒:YAG激光(以下简称Er:YAG),系波长2940nm的中红外脉冲式激光,与CO_2激光相比有以下     

植绒转运拭子联合显色培养基对鼻腔金黄色葡萄球菌定植的快速筛查

目的采用植绒转运拭子联合显色培养基对鼻腔金黄色葡萄球菌(SA)定植进行快速筛查,了解耳鼻喉头颈外科患者SA定植情况,为预防SA感染和医院感染防控提供依据。方法采用eSwab植绒转运拭子采集某院耳鼻喉头颈外科门诊患者鼻前庭标本,以WASPLab微生物自动化系统接种于羊血琼脂培养基和MRSA/SA显色培养基,孵育培养16、40 h,自动拍摄、观察菌落,通过质谱(MALDI-TOF MS)、药敏试验和mecA基因检测对SA进行验证。结果共采集200份鼻前庭标本,检出SA菌株48株,其中MSSA23株(占47.9%),MRSA25株(占比52.1%),鼻腔SA定植率为24.0%,MRSA定植率为12.5%。SA筛查阳性报告平均时间为(17.6±6.1)h。培养与质谱鉴定、耐药表型检测的符合率为100.0%,与mecA基因检测的符合率为97.9%。结论基于植绒转运拭子联合显色培养基的快速检测方法准确度较高,报告时间较短,可以用于SA定植快速筛查。     

外科医师如何避免皮瓣臃肿

对位于丹佛健康科学中心的科罗拉多大学皮肤科皮肤病学和皮肤外科学教授Mellette来说，将鼻唇沟处皮瓣转移到鼻部而不显臃肿是件比较困难的事。他说：“从颊部转移至鼻部的皮瓣本身就是臃肿的，原因在于它是鼻表面的颊部皮肤。”     

复方利多卡因乳膏表面麻醉干预静脉穿刺疼痛的临床观察

目的:观察表面麻醉剂利多卡因乳膏对静脉穿刺疼痛的效果。方法:将2010年5月-2011年5月本院皮肤科150例住院患者,随机双盲法将患者分为两组:实验组和对照组,每组各75例。静脉穿刺时,实验组予复方利多卡因乳膏1 g;对照组予同样性状的安慰剂乳膏1 g。以视觉模拟量表评估患者的疼痛程度,比较静脉穿刺时实验组与对照组的疼痛值差别。结果:实验组的疼痛值明显低于对照组。结论:表面麻醉剂复方利多卡因乳膏外用干预静脉穿刺疼痛效果显著。     

三乙醇胺乳膏治疗皮肤溃疡的多中心研究北大核心CSCD

目的探讨三乙醇胺乳膏治疗皮肤溃疡的安全性和有效性。方法多中心、随机、单盲及阳性药平行对照研究。选取年龄为18～65岁皮肤溃疡的患者,按试验组和对照组2：1分配,总共120例。试验组使用三乙醇胺乳膏,对照组使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶。观察溃疡愈合率、上皮形成率、肉芽生成率等指标,观察期为4周。结果随着治疗时间的延长,两组患者的病情均得到改善。治疗4周时,试验组80例,完成76例;对照组40例,完成38例。痊愈率：试验组为71．05％,对照组为34．21％,P=0．0002;上皮形成率：试验组为66．25％,对照组为37．5％,P=0．0035;肉芽生成率：试验组为85％,对照组为50％,P=0．0001。两组患者均未发现与药物相关的不良事件。结论三乙醇胺乳膏在溃疡愈合率、上皮形成率、肉芽生成率等方面优于重组牛碱性成纤维细胞生长因子凝胶的对照组,是治疗皮肤溃疡一种较好的外用药物。     

皮肤镜诊断面部光线性角化病的初步研究

目的 评价皮肤镜在面部光线性角化病诊断中的价值.方法 面部疑似光线性角化病患者40例,其中男27例,女13例;年龄46～88岁;病程2～20年.分别对其行皮肤镜检查及组织病理学检查;以病理诊断为"金标准",通过诊断性试验的研究方法,研究皮肤镜诊断面部非色素性光线性角化病的敏感性、特异性及一致性.结果 与病理诊断比较,两位医生皮肤镜诊断面部非色素性光线性角化病的灵敏度、特异度、Youden指数及Kappa值分别为90.91%、88.89%、79.80%、0.798(χ2=0.25,P>0.05)和86.36%、94.44%、80.80%、0.800(χ2=0.25,P>0.05).结论 皮肤镜检查对面部非色素性光线性角化病诊断与病理组织检查结果存在较好的一致性.     

赝复体钛网同期植入修复上颌骨切除后眶面部缺损

背景:上颌骨创伤或肿瘤切除后可发生面部骨缺损,严重影响患者的外观和生活质量,早期修复对患者意义重大.目的:探讨上颌骨切除后同期钛网与赝复体植入修复眶面部缺损以及长期疗效.方法:选取2009年6月至2013年1月在解放军第四军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科接受上颌骨切除的患者,治疗中同期植入钛网修复眶底以及上颌窦前壁骨质缺损的上颌窦恶性肿瘤患者共21例,其中上颌骨部分切除4例,上颌骨全切11例,上颌骨扩大切除6例,随访观察钛网在上颌骨切除后遗留的面中部及眶区缺损的修复效果.结果与结论:所有患者同期钛网植入后创口均一期愈合,颜面部轮廓对称,眼球功能正常,患者对颜面部外观基本满意,联合赝复体后能进软食,语言清晰,2例患者在修复后辅助放疗,出现钛网植入体部分外露,经临近皮瓣转移修复后痊愈.结果显示,钛网可以对上颌骨缺损患者进行面部修复重建,对恢复面部形态、防止复视发生、后期功能修复以及提高患者生存质量均有明确疗效.     

经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术51例疗效分析

目的　探讨经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术的手术技巧、术后处理和临床效果。方法　回顾2015年10月～2017年4月完成的经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术患者51例,并对术中采用的吻合泪囊瓣的方法、术后处理及术后效果进行分析和讨论。结果　术后随访6个月以上,治愈49例,无效2例,手术成功率96.1%,无相关并发症发生。2例患者术后出现吻合口狭窄,二次手术进行泪道置管。结论　经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎首选手段,妥善的处理泪囊瓣以及合理细致的术后局部处理,符合鼻腔生理功能恢复,可以最大程度的避免和减少局部瘢痕增生和骨炎的反应,提高经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术的手术成功率。     

经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术51例疗效分析CSCD

目的探讨经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术的手术技巧、术后处理和临床效果。方法回顾2015年10月~2017年4月完成的经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术患者51例,并对术中采用的吻合泪囊瓣的方法、术后处理及术后效果进行分析和讨论。结果术后随访6个月以上,治愈49例,无效2例,手术成功率96.1%,无相关并发症发生。2例患者术后出现吻合口狭窄,二次手术进行泪道置管。结论经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术是治疗慢性泪囊炎首选手段,妥善的处理泪囊瓣以及合理细致的术后局部处理,符合鼻腔生理功能恢复,可以最大程度的避免和减少局部瘢痕增生和骨炎的反应,提高经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术的手术成功率。