前列腺液Gal-3浓度对前列腺癌诊断的临床价值

目的 探讨前列腺液半乳凝素3(Gal-3)浓度对诊断前列腺癌的临床价值.方法 采用人Gal-3抗体免疫组化法对31例中老年男性前列腺穿刺组织进行染色,并按病理诊断分为前列腺癌组(A组,12例)和前列腺增生组(B组,19例).应用多克隆抗体ELISA法检测前列腺液Gal-3浓度,分析两组Gal-3的表达差异.结果 A组前列腺液Gal-3浓度3703.3 μg/ml,高于B组的1028.4μ.g/ml(P＜0.01);A组前列腺组织Gal-3表达量亦大于B组(P＜0.01).4例前列腺癌患者合并转移性骨损害;其前列腺液Gal-3浓度高于8例非转移前列腺癌患者[(5265.6±345.2) μg/ml vs.(2292.1±1325.4) μg/ml](P＜0.05).取前列腺液Gal-3浓度为4167 μg/ml时,其诊断前列腺癌的敏感度为100％,特异度为80％.结论 前列腺液Gal-3检测可用于前列腺癌的诊断和是否发生骨转移的评估.     

膀胱瓣治疗肾移植术后输尿管坏死一例

患者,男,41岁,因"慢性肾功能不全,尿毒症"在我院行同种尸体肾移植术.受体群体反应性抗体(PRA)＜10％,淋巴毒试验5％,供体人体白细胞抗原(HLA)为A(2,30)B(51,52)DRB1(0401,1405),受体HLA为A(1,24) B(37,60) DRB1(12,12).供肾动脉与受体髂内动脉端端吻合、供肾静脉与受体髂外静脉端侧吻合,输尿管与膀胱吻合采用Lich-Gregoire法,放置双J型输尿管内支架1根.开放2 min后见尿,24 h尿量在3000ml以上,术后予他克莫司(FK-506)、麦考酚吗乙酯(MMF)及强的松三联免疫抑制治疗,1周后肌酐为185 μmol/L,第9天时升高至238 μmol/L,移植肾彩超提示肾动脉阻力指数(RI)为0.9,考虑急性排斥反应,使用甲强龙500 mg/d冲击治疗3d,肌酐逐渐下降至正常.     

肾盂黏液腺癌1例

谢赣生医师：首先简要介绍一下病史。患者,男,63岁,因“体检发现右肾结石10年,打侧腰背胀痛伴低热1个月”人院。患并10年的行体检时,B超发现右肾结石（大小不详）,未予处理。一年半胁体检时腹部CT平扫提示右肾多发结石、右肾积水、肾片皮质变薄,见图1,当地医院予中药调理,期间未查肾功能或行其他影像检查。