葡萄糖对豚鼠心室肌细胞跨膜离子电流的影响

目的观察葡萄糖对豚鼠心室肌细胞膜APD,IK1,IK,ICa-L的影响.方法采用全细胞膜片技术记录单个豚鼠心室肌细胞膜的动作电位时程和离子电流.比较0、10和20mmol·L-1葡萄糖对心室肌细胞跨膜离子电流的作用.结果(1)与10 mmol·L-1葡萄糖相比,0和20mmol·L-1均可使豚鼠心室肌细胞的APD缩短(P＜0.05);(2)在细胞外葡萄糖浓度为10 mmol·L-1时,内向整流钾电流IK1的电流密度最大,标准化I-V曲线显示0和20mmol·L-1葡萄糖均可抑制IK1,并使I-V曲线左移,其翻转电位从-72.4移至-64.6 mV;(3)与mmol·L-1葡萄糖相比,0和20mmol·L-1葡萄糖均可增加ICa-L的电流幅度和电流密度.当钳制电位为10 mV,细胞外葡萄糖浓度为0 mmol·L-1时,ICa-L的电流密度为(-8.03±0.82)pA/pF(n=8),而10mmol·L-1和20mmol·L-1葡萄糖分别使电流密度增加为(-5.45±0.67)pA/pF和(-6.50±0.56)pA/pF;(4)当钳制电压为 70mV,细胞外葡萄糖浓度为0、10和20 mmol·L-1时,IK的电流密度分别为(18.96±2.86)pA/pF,(8.66±1.87)pA/pF,(15.32±3.12)pA/pF.结论细胞外不同浓度的葡萄糖可使豚鼠心室肌细胞APD,IK1,IK,ICa-L发生改变.细胞外葡萄糖浓度为0和20mmol·L-1对细胞膜离子电流产生相似的影响.     

抗心律失常药物作用的新靶点M3R/IKM3

目的研究心脏M₃受体/M₃受体介导的钾通道与心律失常的关系，寻找抗心律失常药物的新靶点。方法 分别以结扎大鼠左冠状动脉前降支所致急性心律失常模型和膜片钳技术为基础，观察M₃受体的干预作用及作用机制。结果M₃受体阻断剂4DAMP(4-diphenylacetoxy-n-methylpiperidine-methiodide)加重结扎大鼠冠状动脉前降支所致心律失常，而M₃受体激动剂胆碱能明显对抗其作用。其他亚型受体阻断剂，M₁受体阻断剂(prienzepine)、M₂受体阻断剂(methotramine)和M₄受体阻断剂(tropicamide)对结扎大鼠左冠状动脉前降支所致急性心律失常无影响。在膜片钳实验中发现，胆碱可激活一种延迟整流钾电流(IK_M3)，此电流可被M₃受体阻断剂4DAMP明显抑制。而M₁，M₂和M₄受体阻断剂对胆碱介导的电流无作用。结论胆碱通过激动心肌M₃受体诱发一外向钾电流(IK_M3)，并在维持心脏离子通道平衡中起重要作用。M₃受体/IK_M3可能是抗心律失常新靶点。     

积分法:一种药理学中分析电压依赖性瞬时外向钾电流的方法(英文)

目的　评价一种药理学中分析电压依赖性瞬时外向钾电流 (Ito)的积分方法。方法　Ito的失活相可被 2指数或 3指数方程拟合。原始电流曲线下面积 (AUC)可通过指数方程积分获得。以细胞膜电容标准化后的曲线下面积表示除极化时程中钾离子的净通量 ,作为比较指标。钙调磷酸酶过表达转基因鼠心肌细胞表现Ito下调 ,此数据用于验证Ito的积分分析方法的可靠性。结果　AUC可通过 3指数或2指数方程的积分公式获得 :AUC =A1τ1+A2 τ2 +A3τ3+A0 t -A1τ1e-t/τ1-A2 τ2 e-t/τ2 -A3τ3e-t/τ3或AUC =A1τ1+A2 τ2 +A0 t-A1τ1e-t/τ1-A2 τ2 e-t/τ2 。小鼠心室肌 5 0 %和 90 %动作电位时程分别约为 10ms和 30ms。将Ito0～ 10ms (AUC50 )和 0～ 30ms(AUC90 )的曲线下面积以细胞膜电容进行标准化。野生型鼠心肌细胞的AUC50 和AUC90 明显高于钙调磷酸酶过表达转基因鼠 ,此结果与转基因鼠心室肌细胞动作电位时程延长相一致 ,与前期发表结果一致 (钙调磷酸酶过表达转基因鼠心肌细胞Ito各成分下调 )。结论　积分法是药理学中一种简便准确的分析Ito的方法。     

评估血液透析患者营养状况的方法

正营养不良是维持性血液透析的常见并发症。营养不良严重影响血液透析患者的生活质量和长期生存率,是血液透析患者的独立危险因素。据统计,每年因营养不良而死亡的维持性血透患者比例约为25%~30%~[1],而患有晚期慢性肾脏疾病(CKD)的患者中有20%~50%存在多种营养和代谢紊乱~[2]。营养风险筛查~[3]是预测维持性血液透析患者发病率和死亡率的最敏感因素之一。虽然在晚期CKD中观察到的营养和代谢紊乱不能归因于     

肺超声在血液透析患者干体重评估中的应用

正终末期肾病透析患者多会出现代谢产物及水电解质等方面的紊乱,当血液透析患者容量超负荷时,肺是液体过载时最容易受到影响的器官之一[1]。有实验证实,在无明显肺病的血液透析患者中,二氧化碳转移受到严重影响,而在透析后肺的通气/血流比率会有所提高,这提示体液减少后血管外肺水含量减少[2,3]。当液体负荷过多时,肺含水量也取决于另外两个相关因素:左室功能和肺通透性。左室收缩和舒张功能不全,左室舒张末期压和左心房压都很高,这种压力很容易使肺毛细     

建“智慧”医院，推人性化服务

<正>通过积极寻求有效举措,哈尔滨医科大学附属第二医院实现了"看病不求人"的医疗服务工作真正常态化。为了打破患者反映强烈的怪现象,出台了"看病不求人"系列整改措施。为了有效分流就诊患者群,改变门诊就医患者排队等候时间过长的情况,医院推出的微信、支付宝预约挂号     

戴明环在医院科研管理中的应用

目的 探讨戴明环在医院科研管理中的应用过程,提高科研管理效能与管理质量.方法 将戴明环的计划(Plan)、实施(Do)、检查(Check)和处理(Action)四个阶段PDCA应用于医院科研管理,通过制定计划与目标,采取措施,年度检查,找出问题、原因和总结经验等环节,将此循环周而复始不停地运转.结果 过程管理得到了进一步加强,实现了管理制度化、程序化、规范化,提高了科研管理人员的素质.结论 将PDCA循环应用于医院科研管理中可全面提高科研管理质量.     

三氧化二砷诱导QT间期延长及其离子靶点的实验研究

目的观察不同给药方法情况下,三氧化二砷(arsenictrioxide,As2O3)对豚鼠心肌QT间期的影响,同时探讨As2O3诱导QT间期延长的离子靶点。方法分别采用静脉一次性注射和缓慢滴注的方法,观察As2O3对豚鼠心肌QTc(校正的QT间期)的影响;应用双微电极电压钳技术探讨As2O3对快速型延迟整流钾电流(IKr/HERG)的作用。结果静脉一次性注射As2O3后,0.8、1.6mg/kgAs2O3可以使QTc明显延长(与对照组相比,t=4.907、P<0.01),并且这种作用具有明显的剂量依赖性。但缓慢静脉滴注As2O3(2mg/kg),与对照组相比,QTc无明显变化。双微电极电压钳结果显示,50、100μmol/LAs2O3可明显抑制IKr/HERG电流,当控制电压为0mV时,分别使IKr/HERG电流值从对照组的(2.4±0.6)μA减少到(1.4±0.2)μA(抑制率为41.7%,t=7.071、P<0.01)和(1.0±0.4)μA(抑制率为58.3%,t=8.682、P<0.01)。结论缓慢静脉滴注As2O3可以减少长QT的产生;抑制IKr/HERG是As2O3诱导QT间期延长的重要离子靶点之一。     

红细胞分布宽度在慢性肾脏病诊疗中的应用进展

红细胞分布宽度( red blood cell distribution width,RDW)是外周血红细胞体积大小变化的衡量指标,通过全自动血细胞分析仪测量得出,RDW值高出正常范围越多提示红细胞的形态大小差异越大.RDW过去多用于贫血的诊断和分类,现有研究表明其与多种疾病(尤其是心血管疾病)显著相关,对于部分肾脏疾...     

关于慢性肾脏病心血管钙化诊治研究的进展

慢性肾脏病(CKD)患者易发生心血管相关并发症,其中心血管钙化是导致心血管疾病发生及死亡的重要危险因素。最近有研究表明可通过使用双磷酸盐,补充维生素K、镁等方法来治疗心血管钙化。本综述就最新的研究结果进行了简述,并评估了这些新的治疗策略对CKD患者心血管钙化的可能影响。