复方雪荔颗粒及其有效部位的利尿及体外抑菌作用的实验研究

目的观察复方雪荔颗粒及其有效部位的利尿、抑菌作用。方法大鼠灌胃给予复方雪荔颗粒原液(40,20,10g.kg-1)及各萃取部位,用大鼠代谢笼法分析大鼠尿中Na+、K+、Cl-离子的含量;用浓度梯度稀释法测定其对不同菌株的最低抑菌浓度(MIC)。结果复方雪荔颗粒原液(40,20g.kg-1)剂量组及乙酸乙酯层的(40,20g.kg-1)剂量组,均能显著增加水负荷大鼠5h的尿量,且尿中Na+、K+、Cl-离子的含量显著增加;原液对大肠杆菌、金葡菌的MIC分别为0.25,0.50g.mL-1;雪荔颗粒的乙酸乙酯层有效部位对大肠杆菌、金葡菌的MIC分别为0.5,1.0g.mL-1。结论复方雪荔颗粒原液及其有效部分均有显著的利尿及抑菌作用。     

基于FAERS数据库的替莫唑胺不良事件信号挖掘与分析

目的 挖掘真实世界中替莫唑胺相关的药物不良事件（ADE）信号,为替莫唑胺的临床安全用药提供参考依据。方法 运用美国食品药品管理局不良事件报告系统（FAERS）,收集2004年1月1日至2022年12月31日FAERS数据库中替莫唑胺的ADE报告数据,通过报告比值法和贝叶斯可信区间递进神经网络法进行信号挖掘,分析其ADE发生情况。结果 数据库中,以替莫唑胺作为首要怀疑药物的ADE报告共24 725份,共识别出300个ADE信号,共涉及23个系统器官分类,排名前5位的依次是血液及淋巴系统疾病、全身性疾病及给药部位各种反应、各类检查、各类神经系统疾病,以及各类损伤、中毒及操作并发症等;报告数较多的ADE信号有血小板减少症、血小板计数降低、中性粒细胞减少症、全血细胞减少症、惊厥发作和发热性中性粒细胞减少症等。挖掘到42个新的疑似不良反应,这些在说明书中未有记录,如假单胞菌皮肤感染、疱疹性脑膜脑炎、舌下神经性瘫痪、汗孔角化病等。结论 替莫唑胺在真实世界中发生的常见不良反应与说明书大体一致,但也有一些新的疑似不良反应被发现,临床使用时应特别关注这些新的不良反应,并建议对患者的不良反应进行监测,及时...     

南京市样本医院2009-2010年抗高血压药物应用现状分析

目的评价南京地区抗高血压药物使用情况及特点。方法收集2009-2010年南京市35家样本医院抗高血压药物应用的品种、数量及金额;计算日均用量数(DDDs)及日均费用(DDC)等,用限定日剂量排序法分析。结果药物销售量逐年增长。其中,最常用的是血管紧张素Ⅱ受体抑制剂(ARB)、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)。销售金额和DDDs前几位的依次是缬沙坦、芦沙坦钾、伊贝沙坦、替米沙坦。结论抗高血压药物的需求量逐年增加,尤其是ARB类药物已成为主流药物。     

土三七致肝小静脉闭塞症患者的临床特点分析北大核心CSCD

目的分析土三七所致肝小静脉闭塞症(HVOD)患者的临床特点。方法分析我院收治的因外伤等原因服用土三七导致的HVOD患者的生化指标、凝血功能和血流速度等资料。结果在59例HVOD患者中,男40例,女19例,平均年龄为(62.71±11.00)岁。土三七的用药方法为煎水或泡茶服者22例、泡酒服者26例和研磨成粉吞服者11例,用药时间为1 d^3年,发病时间为用药后1周~3年,发病距就诊时间为10 d^4个月。凝血酶原延长者28例,纤维蛋白原降低者23例,血小板计数降低者46例,谷丙转氨酶升高者40例,总胆红素升高者52例。32例患者有完整的腹部B超血流速度数据,门静脉和脾静脉血流速度均降低。25例患者抗凝治疗有效;32例患者经15 d抗凝治疗无效,最终需进行经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)治疗;1例患者抗凝治疗无效,需进行肝移植;1例患者因特殊原因未予以抗凝治疗。结论 HVOD突出临床表现为门静脉高压症,主要表现为肝功能受损,门静脉和脾静脉血流速度降低,多数患者经抗凝治疗和TIPS手术治疗后能获益。     

荔枝草中高车前苷的提取分离和光谱色谱特征图谱的建立

目的对荔枝草中高车前苷提取分离,并对其进行纯度测定及结构鉴定。方法利用硅胶柱色谱方法分离纯化样品并用高效液相色谱测定样品纯度,用理化性质及光谱学方法对其进行结构鉴定。结果荔枝草体积分数70%乙醇提取物用乙酸乙酯萃取并经硅胶柱色谱分离纯化,得到跟高车前苷Rf值相同的化合物,其纯度达98.2%,经红外光谱、核磁共振波谱、氢谱、质谱鉴定为5,4′-二羟基-6-甲氧基-7-O-β-D-吡喃葡萄糖苷,即高车前苷(homoplantaginin)。结论本文建立了分离纯化高车前苷的方法,并建立了完整的高车前苷理化鉴别方法及光谱色谱特征图谱。     

2011~2013年南京市样本医院抗肿瘤抗生素应用现状和趋势分析

目的：评价南京地区27家样本医院2011~2013年抗肿瘤抗生素使用情况及特点,了解抗肿瘤抗生素治疗新理念和应用新药的新途径。方法：用限定日剂量法（DDDs）分析2011~2013年样本医院抗肿瘤抗生素应用的品种、数量、金额、日均用量数（DDDs）及日均费用（DDC）等情况。结果：抗肿瘤抗生素销售金额及销量逐年上升,最常用的是蒽环类抗肿瘤抗生素,已成为抗肿瘤抗生素的主体,销售金额排名前几位的药物主要是表柔比星、伊达比星、吡柔比星和阿霉素;DDDs排名前几位的药物主要是表柔比星、吡柔比星、丝裂霉素和阿霉素。大多数抗肿瘤抗生素的销量与使用同步性良好。结论：抗肿瘤抗生素的需求量逐年增加,尤其是蒽环类药物成为抗肿瘤抗生素的主流药物。     

尿胰蛋白酶抑制剂对脓毒症大鼠早期肺损伤的保护作用

目的 研究尿胰蛋白酶抑制剂(UTI)对脓毒症导致的大鼠模型肺组织损伤的保护作用。方法 将清洁级雄性Wistar大鼠70只分为UTI组(30只)、模型组(30只)、假手术组(10只)。采用盲肠结扎穿刺(CLP)法制造脓毒症模型,分别在术后0、12h给予UTI组静脉注射UTI 5×104U/kg,给予模型组和假手术组注射同等容量生理盐水,术后24h测定动脉血气及乳酸(Lac);ELISA法检测血浆肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-1β含量,HE染色观察肺组织病理改变,化学比色法测定肺组织超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量,TUNEL法测定肺组织细胞凋亡,实时荧光定量PCR检测肺组织核转录因子-κB(NF-κB)mRNA的表达。结果 与模型组相比较,UTI组24h存活率高于模型组(χ2=1.669,P>0.05),肺组织病理改变减轻,急性肺损伤(ALI)评分显著降低(t=5.285,P<0.01);血浆TNF α、IL-1β含量均显著降低(t=8.926,P<0.01;t =10.105,P<0.01);肺组织SOD活性显著升高(t=5.440,P<0.01),MDA的含量显著降低(t=6.632,P<0.01),细胞凋亡指数明显降低(t=7.539,P<0.01),NF-κB mRNA表达降低(t=3.276,P<0.01)。结论 UTI可以通过调控NF-κB信号转导通路的活性,减轻炎症级联放大效应,降低氧化应激水平,减少肺组织细胞凋亡,进而减轻脓毒症导致的肺损伤。     

临床药师参与一例肝硬化食管静脉出血合并门静脉血栓患者的抗凝治疗并作分析

临床药师参与了一例酒精性肝硬化、食管静脉曲张破裂出血合并门静脉血栓患者的治疗过程。即参与患者个体化抗凝治疗方案的制定与用药监护。协助临床医师确定低分子肝素和华法林的治疗方案,对患者进行了用药教育与用药监护,提高了患者用药依从性和安全性。事实证明,个体化用药方案的设计与分析及用药监护是临床药师开展药学服务工作的切入点,有助于患者用药安全,促进临床合理用药。     

中药复方药效物质基础研究进展

<正>中药药效物质基础研究是中药现代化战略的重中之重,其本质是寻找一种可以发挥综合药理作用的特殊的化学药物整体。如今,各种新兴技术的发展为中药复方药效物质基础的研究提供了有力工具,如膜分离、血清药理学、血清药物化学、药动学、生物膜色谱、Caco-2细胞、指纹图谱、计算机学和