米非司酮配伍米索前列醇加用三苯氧胺终止早孕最佳方案的探讨

米非司酮配伍米索前列醇 (米索 )终止早孕已广泛应用于临床 ,但流产后出血时间过长是亟待解决的问题。降低米非司酮的剂量 ,既保持有效的终止早孕作用 ,又能降低因药物产生的副作用 ,改善目前药物流产的方法。三苯氧胺具有抗雌激素作用 ,同时有雌激素作用 ,能促进子宫内膜的修复达到缩短出血时间。大鼠抗早孕的实验表明 :三苯氧胺合并小剂量米非司酮具有协同作用 ,米非司酮不影响三苯氧胺的雌激素和抗雌激素活性[1 ] 。本研究采用米非司酮 75ｍｇ配伍米索加用三苯氧胺终止早孕 ,探索最佳用药方案。报告如下。1　资料与方法1.1　受试对象　身…     

内镜检查时机对急性非静脉曲张性上消化道出血患者临床结局的影响

目的:评估不同出血严重程度的非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者行紧急内镜检查与非紧急内镜检查的临床结局。方法:回顾性分析2017年1月—2022年4月在宿迁市第一人民医院经内镜检查确诊为ANVUGIB的382例患者的病例资料。从患者的病历和内镜检查记录中采集患者的人口社会学、临床和实验室检查数据。格拉斯哥-布拉奇福德出血评分(GBS)<12分的患者视为低风险(n=240),GBS≥12分为高风险(n=121)。紧急内镜检查定义为自入院到内镜检查的时间<12 h,非紧急内镜检查为自入院到内镜检查时间≥12 h。综合结局包括发生以下1项或以上的事件：住院期间全因死亡、住院期间再出血、输血、以止血为目的的手术、介入放射学干预或内镜再干预。采用多因素logistic回归分析考察不同的内镜检查时间对综合结局的影响。结果:97例(25.4%)患者接受了紧急内镜检查，285例(74.6%)接受了非紧急内镜检查。紧急内镜检查组患者发生再出血、以止血为目的的手术、介入放射学干预、内镜再干预、需要输血的比例高于非紧急内镜检查组。在多因素分析中，紧急内镜检查患者发生综合结局的风险是非...     

米非司酮预防皮埋避孕术后子宫异常出血的疗效观察

阴道异常出血是皮下埋植避孕术后终止使用的主要原因,寻找一种能够有效预防阴道异常出血的方法是目前临床上迫切需要解决的问题.米非司酮是孕激素拮抗剂,与孕激素竞争结合子宫内膜的受体,降低左旋18甲基炔诺酮对子宫内膜的作用[1].有报道服用50 mg米非司酮治疗皮下埋植避孕所致子宫异常出血效果肯定[2].本文对不同剂量米非司酮预防皮下埋植避孕术后阴道异常出血的效果进行了疗效观察.     

米非司酮不同服用方法对皮下埋植术后子宫出血影响的观察

目的:探讨米非司酮不同服用方法对皮下埋植避孕术后子宫异常出血的影响。方法:120例行皮下埋植避孕术妇女随机分为3组,每组40例。对照组不服用任何药物;一日组在埋植日和每月月经来潮当日服米非司酮50mg,共服6次;两日组在埋植日和每月月经来潮当日、次日各服米非司酮25mg,共服6次。结果:服用米非司酮期间出血天数和滴血天数较对照组减少(P<0.01),经期延长和长期不规则出血百分率低于对照组(P<0.05),但一日组和两日组间差异无显著意义(P>0.05)。停药后组出血天数较对照组明显减少(P<0.05)、滴血天数差异无显著性意义(P>0.05),一日组和两日组间差异无显著性意义(P>0.05)。结论:皮下埋植术后单次服用米非司酮可以改善术后子宫异常出血。     

皮下埋植避孕妇女血清中甲基炔诺酮的含量测定及意义

目的研究采用高效液相色谱串联质谱法测定人体血清中低浓度甲基炔诺酮的方法,并应用于测定皮下埋植避孕妇女血清中甲基炔诺酮的含量。方法在确定的液相色谱和质谱条件下,甲基炔诺酮检出限为0．10ng／mL,线性范围为0．2-12．8ng／mL,批内和批间的精密度RSD均小于5％,回收率良好。结果随着皮下埋植时间的延长,妇女血清中甲基炔诺酮含量逐渐下降,但均在有效避孕浓度内。结论该方法可以准确测定皮下埋植避孕妇女血清中甲基炔诺酮含量。     

三苯氧胺对药物流产后阴道出血时间的临床观察

<正> 米非司酮配伍米索前列醇终止49天内早孕的方法令人满意,但存在失血量多和出血时间长的问题。为缩短药物流产后出血时间曾进行了多种方案的观察,包括加服米非司酮、激素或中草药等,均未见明显效果。我们通过随机比较观察药物流产后加服三苯氧胺对流产后阴道持续出血时间的治疗效果,现报告如下。     

孕前TORCH感染的前瞻性研究

<正> 弓形虫(TOX)其他微生物(O),如乙肝病毒等,风疹病毒、巨细胞病毒、疱疹病毒(HSV)(总称TORCH)的宫内感染对胎儿的影响已引起人们高度的重视。为了对孕前感染采取有效的防治措施减少病残儿的出生。我们对第一胎病残需再生育的妇女进行了孕前TODCH感染的检测,同时对其一胎生育情况作了调查,并对TORCH感染者实施干预以减少和防止病残儿的出生。现报告如下。     

复方米非司酮治疗皮埋避孕术后阴道异常出血的临床观察

目的:探讨复方米非司酮对皮下埋植避孕术后阴道异常出血的治疗效果。方法:62例皮下埋植避孕术异常出血的妇女随机分为观察组(每月服用复方米非司酮1片,共服6片)和对照组(服用安慰剂),每组31例。结果:观察组服用药期间出血天数较对照组减少(P<0.05),长期不规则出血比例也低于对照组(P<0.05),但滴血天数和停药后出血/滴血天数组间无明显差异(P>0.05)。结论:皮下埋植避孕术阴道异常出血应用复方米非司酮能够缩短出血天数,减少长期不规则出血、滴血天数,但出血模式没有变化。     

老年人心源性哮喘16例误诊分析

心源性哮喘是左心衰竭的常见重要症状之一,但在临床上误诊仍屡见不鲜,而老年人心源性哮喘误诊的情况更为突出。现将我院１９９５年６月～１９９８年６月收治的误诊病例作一分析。１　临床资料１．１　一般资料　我院３年来共收治５２例心源性哮喘,其中１６例误诊,误诊率３０．８％。１６例中男１０例,女６例;年龄６０～８６岁,平均７０．５岁。误诊时间最长１年半,最短６天。１．２　原发病　１６例均经Ｘ线胸片、心电图、超声心动图及彩色多普勒、血气分析等辅助检查,结合病史、症状与体征,最后确诊疾病为：肺心病全心衰３例（符…     

BPH患者经尿道前列腺电切术(TURP)的临床护理

总结了55例良性前列腺增生症(BPH)患者经尿道前列腺电切术(TURP)的临床护理。包括术前心理护理、适应性锻炼、术后严密监测生命体征、引流管的护理、并发症的预防和康复护理等。认为做好精细的临床护理对促进患者早日康复至关重要。