小儿创伤性肝破裂31例诊治体会

目的 探讨小儿创伤性肝破裂的诊断和治疗方法.方法 总结1990年8月至2006年12月本院收治小儿创伤性肝破裂3l例临床资料,其中I级损伤6例,Ⅱ级损伤10例,Ⅲ级以上15例.结果 7例非手术治疗,24例手术治疗,治愈23例,8例死亡.结论 准确的诊断与伤情评估,合理果断选择治疗方案,在小儿肝外伤救治中至关重要.     

原发性小肠肿瘤诊治体会

我院外科1995年1月至2007年6月共诊治经病理证实的原发性小肠肿瘤12例,现将诊治体会报告如下:     

腹部伤合并颅脑伤15例诊治探讨

在多发性损伤中,腹部外伤合并颅脑外伤在诊断及治疗上有其特殊性、应引起普外科、神经外科及急诊科医师的重视,我们回顾1990年10月至1999年10月收治的15例腹部外伤合并颅脑伤病人的诊治体会,总结如下。     

胰腺损伤16例诊治体会

目的讨论胰腺损伤的诊断方法和治疗措施。方法对2000～2006年间收治的胰腺损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果共收治胰腺损伤患者16例,均经手术证实,其中术前确诊胰腺损伤3例,手术探查中明确诊断12例,1例在第2次手术发现胰腺损伤。合并肝破裂4例,胆囊破裂1例,胃破裂2例,脾破裂2例,脾动、静脉破裂1例,肠损伤9例,合并休克9例。结论胰腺损伤术前诊断困难,及早剖腹探查是诊断胰腺损伤的主要方法,明确损伤程度和部位,选择合理的手术方式是提高治愈的关键。     

胰腺损伤16例诊治体会

我院自1980年至2001年共收治腹部损伤1863例，其中胰腺损伤16例，现就诊治体会报告如下：     

32例腹部闭合性损伤并颅脑损伤的诊治体会

目的探讨腹部闭合性损伤并颅脑损伤病人的诊断及治疗方法。方法回顾分析32例腹部闭合性损伤并颅脑损伤病人的临床资料。结果32例病人28例行剖腹探查术,9例行开颅手术,死亡4例。结论及早明确诊断,及时手术,合理用药是救治腹部闭合性损伤并颅脑损伤的关键。     

急性肠系膜血管缺血性疾病13例诊治分析

目的：探讨急性肠系膜血管缺血性疾病的诊断和治疗。方法：回顾性分析1993—06~2007—07我院收治急性肠系膜血管缺血性疾病13例临床资料。结果：13例均经手术及病理证实，初诊时多因表现为急腹症、症状与体征不符和缺乏特异性检查而不易确诊。其中7例治愈，5例死亡；1例术后第2天转上级医院。结论：急性肠系膜血管缺血性疾病临床上少见，症状和体征无特异性，易造成误诊，早期诊断、及时手术是治疗本病的关键，术后抗凝治疗是防止复发、降低病死率的重要措施。     

以急腹症表现的结肠癌11例分析

目的:探讨结肠癌术前误诊的原因,提高避免误诊方法。方法:回顾分析我院1990-08～2007-04收治的结肠癌患者52例中11例以急腹症表现的结肠癌的临床表现、诊断、治疗过程。结果:术前诊断为阑尾炎4例,肠梗阻3例,肠破裂2例,肠套叠1例,肠系膜缺血性疾病1例。3例行右半结肠切除术,2例阑尾切除术15d后行右半结肠切除术,1例捷径手术,5例肿瘤切除肠造瘘术。结论:对结肠癌的认识不足,和术前缺乏详细询问病史及全面细致地体格检查是本病误诊的关键。     

小肠破裂63例诊治体会

我院自 1990～ 1999年收治小肠破裂 6 3例 ,现将诊治体会报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 5 2例 ,女 11例。年龄 8～ 70岁。刀刺伤 13例 ,交通事故伤 2 0例 ,坠落伤 9例 ,钝器损伤 2 1例。伤后到就诊时间 4ｈ内 17例 ,4～ 12ｈ 2 9例 ,12～ 2 4ｈ 13例 ,超过 48ｈ的 4例 ,最长就诊时间达 7天。本组有典型腹膜炎症状和体征 5 8例 ,占 92 .1%。有休克表现的 2 3例 ,占36 .5 %。行诊断性腹腔穿刺 5 4例 ,阳性率 83% (4 5 /5 4)。18例做腹部Ｘ线检查发现膈下游离气体 6例 ,占 33 %。在补充血容量和纠正休克的基础上行剖腹探查术 ,…     

阑尾粘液囊肿6例临床分析

阑尾粘液囊肿临床上少见 ,文献报道手术切除的急性阑尾炎标本中的 0 .2～ 0 .5 [1] 属此。我院自 1991年 1月～1999年 12月共收治此病 6例 ,占同期阑尾切除术的 0 .8%。现就诊疗体会结合文献报告如下。1　临床资料本组病人 6例 ,男 4例 ,女 2例。年龄 2 5～ 6 7岁。临床症状 :转移性右下腹疼 2例 ,右下腹疼 1例 ,反复右下腹疼 2例 ,右下腹肿块 1例。临床诊断 :急性阑尾炎 3例 ,慢性阑尾炎 2例 ,升结肠肿瘤 1例。术前 5例血常规检查白细胞及中性粒细胞高于正常。术中见阑尾囊肿最大 5ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,最小 1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ× 4ｃｍ。…