2006年某院抗感染药应用调查与细菌耐药性分析

目的:了解某院抗感染药临床使用情况,探讨其合理性。方法:以抗感染药的消耗金额、用药频次(DDDs)、日治疗费用(DDC)对某三甲医院2006年抗感染药进行归类统计、综合分析。结果:抗感染药中头孢菌素类、青霉素类、喹诺酮类、大环内酯类、林可酰胺类金额排序依次占前五位,β-内酰胺类、克林霉素、左氧氟沙星、阿奇霉素位序靠前。用药频度前20位中大多数是价格低廉的一线抗感染药物。随着抗感染药的广泛应用,细菌的耐药率也迅速增长。结论:临床抗感染药的应用情况基本合理,仍需加强抗感染药的规范应用,控制细菌耐药率的迅速增长。     

葛根素静滴致溶血反应2例

葛根素(Puerarin,Pue,普乐林),是中药葛根的主要成分之一,它在临床上广泛应用于心脑血管疾病.不良反应主要有致过敏、发热、丙氨酸转氨酶升高等;最近我院出现2例致溶血反应病例,报道如下:     

莫西沙星致嗅觉和味觉丧失1例

1 临床资料 患者,男,34岁,体质量78 kg,本人及家族无药物过敏史及药品不良反应史,于2013年1月16日因上呼吸道感染后继发咳嗽在我院门诊就诊,自诉于1月5日始有感冒症状,表现为鼻塞、流涕,自服复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克,规格:90 mg盐酸伪麻黄碱/片)1片,bid,3 d后症状缓解,即停药;9日开始出现咳嗽症状,无其他不适,因咳嗽症状加重前来就诊.诊断为支气管炎.     

氯吡格雷致反复口腔溃疡1例

1临床资料患者,女,54岁,曾因"冠心病、心绞痛"于2014年7月31日在本院行"冠状动脉造影+支架植入术"。患者既往有高血压病史,血压控制良好,无反复发作口腔溃疡病史,曾于2003年行胆囊摘除术,有青霉素药物过敏史。术后给予氯吡格雷(75 mg,po qd)、阿司匹林(100 mg,po qd)抗血小板、瑞舒伐他汀(10 mg,po qn)降脂、比索洛尔(5 mg,po qd)稳     

2006～2009年我院喹诺酮类抗菌药应用分析

目的：了解我院2006～2009年喹诺酮类药的应用情况。方法：对我院2006—2009年喹诺酮类药各品种的用药频度（DDDs）、购药金额、限定日费用（DDC）等进行统计分析。结果：4年中,多数喹诺酮类药的用药频度（DDDs）、购药金额、限定日费用（DDC）呈下降趋势。结论：我院喹诺酮类药应用基本合理。但尚需进一步规范化管理与使用。     

我院2008～2011年中药注射剂药物利用及不良反应分析

目的:统计分析我院中药注射剂的使用情况及其不良反应,探讨用药特点和趋势,为促进医院临床合理用药提供参考。方法:对我院2008～2011年中药注射剂用药信息进行统计分析,比较用药金额、用药品种、用药频度(DDDs)和药品限定日费用(DDC)等。结果:4年来,我院中药注射剂销售金额在2009年大幅下降,后又呈上升趋势;活血类中药注射剂在我院占有较大的份额;品种数逐年下降,DDDs呈下降趋势,DDC逐年上升。结论:我院中药注射剂的应用在一定程度上较为合理。医院认真落实卫生部等《关于进一步加强中药注射剂生产和临床使用管理的通知》,高度重视中药注射剂的安全性,对其使用实行动态监测和预警,并加强ADR监测,及时调整中药注射剂的品种。但在临床掌握适应证和有效性、经济性评价上有待加强。     

某三级甲等医院冷藏药品管理流程改造及验证

目的： 对某三甲医院冷藏药品物流冷链管理流程进行改造,以保证冷藏药品在医院流通过程中实现全程温控管理。方法： 通过对该院冷藏药品管理的现状进行分析,参考《药品经营质量管理规范》及相关附录、浙江省《药品冷链物流技术与管理规范》等对管理流程进行验证改造。结果： 改造后的冷链管理设施及管理流程符合要求,冷藏药品在院内流通过程处于全程监控中,保证了冷藏药品质量。结论： 冷藏设备的信息化管理提高了医院药品使用的安全性及有效性。     

73例头孢菌素类药物严重不良反应分析

目的：了解头孢菌素类药物引起的严重不良反应（SADR）的发生规律,发掘药物警戒信号,为临床安全合理用药提供参考。方法：收集武汉市不良反应监测系统数据库中2009～2011年头孢菌素类严重的（包括新的严重的）不良反应报告,从中筛选出符合标准的73例进行分析。结果：73例SADR涉及头孢菌素19个品种,其中以头孢曲松的比例最高;临床表现以过敏性休克和过敏样反应为主的全身性损害最为突出;41例SADR发生时间在30min内;50岁以上的老年人及10岁以下儿童ADR构成比较高。从ADR病例报告中反映存在相当数量的不合理用药现象。结论：临床应高度重视头孢菌素类药物引起的过敏性休克等SADR,增强合理用药意识,以减少和避免SADR的发生。     

红花注射液致严重过敏1例

患者,男, 62岁.因反复胸闷5年,加重2月入院.体检: T 36.5℃, P 68次/min, R 20次/min, BP 120/80 mmHg, HR 68次/min.