大剂量肾上腺素用于心肺复苏的争议

在心肺复苏期间使用大剂量肾上腺素与标准剂量肾上腺素相比,有增加心肌和脑血流,提高冠脉灌注压的优点,但可减少心排血量,引起复苏后即刻的严重高血压和室性心动过速;虽可提高自主循环恢复率,但并不能提高存活率,也不能改善脑功能。因此,目前对心搏骤停病人早期还以常规使用标准剂量肾上腺素为宜。     

卵巢妊娠16例临床分析

目的分析16例卵巢妊娠的临床特点。方法采用回顾性分析方法对卵巢妊娠的发生因素及临床特点进行分析。结果卵巢妊娠的发生率呈逐年上升趋势。临床表现为腹痛明显,有的无明显停经史。病理学特征为卵巢组织中可见胚胎或绒毛,同侧输卵管正常。结论卵巢妊娠的病因可能与宫内节育器及盆腔炎等有关。     

羟丁酸钠用于冠状动脉旁路手术麻醉时对血流动力学和氧供需平衡的影响

为观察羟丁酸钠用于冠状动脉旁路手术(CABG)麻醉时对血流动力学和氧供需平衡的影响，选择ASAⅡ～Ⅲ级拟行CABG的病人30例。诱导时静注羟丁酸钠(60mg&;#183;kg^-1)，芬太尼(10μg&;#183;kg^-1)和哌库溴铵(0．08mg&;#183;kg^-1)。气管插管后，持续吸入1．0％异氟醚，间断静注芬太尼维持麻醉，体外循环开始前追加羟丁酸钠(60mg&;#183;kg^-1)和哌库溴铵(0．08mg&;#183;kg^-1)。采用CCO／S^-vO2肺动脉漂浮导管监测麻醉前后8个时点的血流动力学和氧供与氧耗各项指标的变化。结果表明，与诱导前相比，HR略有增快，SBP、DBP和MAP有所下降(P&;lt;0．01和P&;lt;0．05)，MPAP和PCWP几无变化，CPP有所下降(P&;lt;0．05)，CO、CI、SVI均无显著变化(P&;gt;0．05)，SVRI下降，但仅在转流前后和关胸后差异有显著意义(P&;lt;0．05和P&;lt;0．01)，PVRI均无明显变化(P&;gt;0．05)。麻醉后各项氧供指标均有所提高，而各项氧耗指标则有所下降(P&;lt;0．05和P&;lt;0．01)。麻醉后心电图上未见心肌缺血加重。术后随访无一发生术中知晓。结论：羟丁酸钠用于CABG麻醉可提供稳定的血流动力学状态和良好的氧供需平衡，适用于冠状动脉疾病病人。     

49例儿童内窥镜鼻腔内手术的护理

总结了49例儿童鼻内镜鼻窦炎、鼻息肉手术的护理体会,包括心理、卫生、饮食、健康指导。认为精心的手术前准备和细致手术后护理是手术成功的关键所在。     

硫酸镁在嗜铬细胞瘤切除术中的应用

1993年7月-1995年7月．在气管内全麻下为6例嗜铬细胞瘤行切除术。术中用硫酸镁控制高血压．取得满意效果，报告如下。     

氯胺酮的作用机制和非麻醉临床应用

本文综述了氯胺酮的作用机制，并讨论了其非麻醉的临床应用，包括控制疼痛，脑保护以及重危病人处理等。     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛54例效果观察

面肌痉挛（hemifacial spasm）又称面肌抽搐，系一侧面部表情肌肉发生不规则痉挛性疾病。临床上对本病的治疗较为棘手，治疗效果不甚理想。我们从2001年5月至2004年4月应用A型肉毒毒素（botulinum toxin A，BTX-A）治疗此症54例。取得满意的疗效。现总结如下。     

盐酸氨溴索注射液治疗小儿肺炎的临床分析

目的 评价盐酸氨溴索注射液治疗小儿肺炎的临床使用效果.方法 选择小儿肺炎86例,两组均给予常规抗感染、支持、对症治疗.观察组38例,加用盐酸氨溴索注射液治疗;对照组48例,采用静滴氨茶碱注射液治疗.临床观察主要症状,体征消失时间及总有效率.结果 观察组总有效率高于对照组,经统计学检验差异有显著性(P＜0.05).结论 盐酸氨溴索注射液在治疗止咳、肺部罗音消失、病程均优于氨茶碱注射液治疗,效果明显.