复方大承气汤加味治疗肺动脉栓塞1例

患者李某某,女,45岁,因月经淋漓不断半年余住本院妇科,被诊为子宫肌瘤,行子宫次全切术,手术进行顺利。术后第3日晚大便时突然出现右胸部刺痛,深呼吸时明显加剧,伴心悸气短,不能平卧,咳嗽、烦躁汗出,彻夜不能入眠,当时因诊断不明确,予支持疗法,对症处理,肌注杜冷丁后疼痛缓解不明显。2日后,胸透发现右肺下野底面向胸膜面、顶尖向肺门的楔状阴影,肋     

超声聚焦治疗变应性鼻炎的临床疗效观察

目的:探讨超声聚焦治疗变应性鼻炎的临床疗效。方法:将我院2010-2012年间收治的94例变应性鼻炎患者随机分为超声聚焦治疗组(观察组)和糠酸莫米松喷鼻治疗组(对照组),各47例,应用视觉模拟量表(VAS)对两组患者的临床疗效进行评价,同时观察两组患者治疗前、后的血清学指标变化情况。结果:观察组患者治疗后总有效率为95.7%,显著高于对照组患者的80.9%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的IgE、IL-4及IL-12水平较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者改善情况优于对照组患者,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用超声聚焦手术治疗变应性鼻炎临床疗效好,能够显著改善患者的临床症状,且无创、无毒副作用,值得临床进一步推广使用。     

2种术式用于儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的对照研究

目的：探讨两种不同术式在治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征时的疗效的对比。方法：将OSHAS患儿154例随机分为2组,分别在全麻下行传统扁桃体和腺样体切除术或予以改良后的等离子低温消融法治疗,术后6个月至1年行多导睡眠监测,随访12～24个月。结果：2组患儿在术后临床症状及多导睡眠监测结果均较术前有明显改善,采用等离子低温消融法与采用传统术式相比,在提高最低血氧饱和度和降低呼吸暂停低通气指数方面有显著性差异（P＜0.05）。结论：低温等离子消融术应用于儿童鼾症较传统术式具有更好的临床疗效,同时还具有缩短手术时间、明显减轻术后疼痛、术中术后出血少、无不良反应、并发症少、操作简单等优点,通过改良手术治疗,可有效扩大口咽、鼻咽部通气截面积,解除或缓解上气道阻塞因素。     

两种等离子术式治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的疗效比较研究

目的对全麻下等离子刀打孔消融术＋改良腭咽成形术与局麻下等离子刀打孔消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）的效果进行比较,寻找一种治疗OSAHS的微创、有效、安全的治疗方式。方法选用A组全麻下等离子刀打孔消融术＋改良腭咽成形术与B组局麻下等离子刀打孔消融术分别对48例和43例OSAHS患者进行治疗,术后随访6个月和12个月,比较两种手术方法的疗效及并发症情况。结果两种术式术后6个月有效率分别为83.3%和60.5%,差异有统计学意义。术后12个月,全麻下等离子刀打孔消融术＋改良腭咽成形术与局麻下等离子刀打孔消融术有效率分别为79.2%和51.2%,差异有统计学意义。两种手术方法均无严重并发症。结论全麻下等离子刀打孔消融术＋改良腭咽成形术与局麻下等离子刀打孔消融术,无论近期与远期效果都明显好于局麻下单纯等离子打孔消融术,且对重度舌根平面阻塞的患者治疗效果优于单纯等离子刀打孔消融术,无严重手术并发症。     

鼓膜置管治疗鼻咽癌分泌性中耳炎的疗效评价

目的探讨鼓膜置管对鼻咽癌（NPC）患者放疗前后分泌性中耳炎（SOM）的疗效。方法2005年3月-2010年1月将60例（84耳）NPC并发SOM患者分为两组：A组30例行鼓膜切开鼓膜置管;B组30例保守治疗为对照组,并行随访,对两组患者有效率和并发症发生率进行统计。结果60例中58例存活,1例死于全身衰竭,1例死于大出血。存活患者中治疗SOM有效率为：A组85.4%（35/41）,B组为30.2%（13/43）,两组差异有统计学意义（P〈0.05）;并发症发生率A组为14.6%（6/41）,B组为69.8%（30/43）,B组并发症高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论NPC患者在放疗后,咽鼓管功能受到严重损害,是不可逆的病变,鼓膜置管治疗NPC并发SOM较保守治疗效果好,并发症的发生率低。     

流行性出血热的辩证施治浅析

流行性出血热，又称肾综合征出血热，是由布尼亚病毒科病毒引起的一类自然疫源性疾病，该病毒通过多种宿主携带及多种途径传播，本病起病急，进展快，发病率和死亡率较高。     

20例孤立性蝶窦囊肿临床分析

目的总结孤立性蝶窦囊肿的临床表现、诊断及治疗方案。方法收集我院近十年孤立性蝶窦囊肿病例,共20例,进行回顾性分析。结果孤立性蝶窦囊肿在临床上比较少见,其临床表现主要为头痛、视力下降、脓涕倒流,术前行影像学CT或MRI检查,术后病理检查可诊断。结论孤立性蝶窦囊肿临床症状和体征不典型,容易误诊和漏诊,详细的问诊、准确的辅助检查、及时的手术治疗可提高诊断率。