微泵在抢救危重病人中的应用

目的：了解微泵在中的使用效果。方法：通过对120例急性心肌梗死病例、320例心功能不全病例、102例休克病例、260例高血压病病例、210例肺心病病例,使用微泵给药效果进行观察分析,微泵给药法具有快速、足量、恒速、稳定的特点。结论：运用微泵给药,患者生命体征波动小、副反应低、缩短了患者病程、提高了抢救成功率,临床效果好。     

基于化学成分变化优化麦冬硫熏工艺

目的 基于麦冬经不同程度硫熏后,相关检测指标的变化情况,优化麦冬硫熏的适宜工艺。方法 运用苯酚-硫酸法测定麦冬多糖的量;运用HPLC-ELSD法测定麦冬皂苷D和D''的量,流动相为乙腈-水（50∶50）,漂移管温度40 ℃,氮气体积流量2.0 L/min;运用HPLC-UV法进行麦冬正丁醇部位指纹图谱研究,流动相为乙腈-0.1%磷酸水梯度洗脱,检测波长297 nm,同法测定甲基麦冬二氢高异黄酮A和B的量。以硫熏麦冬的总多糖、麦冬皂苷D和D''、甲基麦冬二氢高异黄酮A和B的质量分数及指纹图谱得分为综合考察指标,以硫磺用量和硫熏时间为考察因素,运用星点设计-效应面法优化麦冬硫熏工艺。结果 在实验设计范围内,随着硫磺用量和硫熏时间的增加,多糖的量先增加后降低,麦冬皂苷D和D''的量轻微增加后降低,甲基麦冬二氢高异黄酮A和B的量逐步降低。最终确定麦冬硫熏工艺为硫磺用量120~200 g/m³,硫熏时间0.6~1.5 h,多元2项式方程为Y=0.574＋0.054 3 X₁－0.008 13 X₂－0.518 X₁²＋0.131 X₂²＋0.153 X₁X₂,R-Sq=0.971。工艺验证结果表明偏差绝对值小于3%。结论 本研究明确麦冬硫熏后相关化学成分变化情况,建立适宜麦冬的硫熏工艺。     

姜黄素白蛋白纳米粒的制备与评价

目的:优化姜黄素白蛋白纳米粒的处方工艺并对其特性进行表征。方法:以牛血清白蛋白为载体、通过反溶剂沉淀法制备载姜黄素纳米粒,以粒径为评价指标优选制剂处方及工艺,并考察所得纳米粒的放置稳定性、饱和溶解度及体外溶出度。结果:当有机相和水相体积之比为1∶20、药物与白蛋白用量之比为1∶1.5、保护剂为0.5%(V/V)甘露醇时,所得纳米粒冻干粉平均粒径约为320 nm。其在水、p H 6.8、p H 7.4 PBS中的溶解度显著高于原料药及物理共混物,体外溶出更快,且冻干粉的放置稳定性优于纳米混悬液。结论:白蛋白纳米粒处方能够改善姜黄素的水溶性及溶出度,放置稳定性较佳。     

慢性阻塞性肺疾病和代谢综合征

慢性阻搴性肺疾病（chronic obstructive puhnonary disease，COPD）和代谢综合征（metabolic syndrome，MS）均是慢性疾病．患病人数多、社会负担重．二者在一定程度上相互影响，发病机制上亦有许多相似之处。吸烟、缺氧、氰化应激、不活动的生活方式、细胞因子、脂肪因子的改变以及糖皮质激素的应用可能是COPD患者中MS高发的原因，而高血糖对感染、免疫及肺功能的影响可能使COPD患者的预后恶化。本文对此方向的研究进展进行综述。     

熔融挤出法制备阿司匹林肠溶颗粒

目的优化熔融挤出法制备阿司匹林肠溶颗粒的配方和方法。方法以pH值1.2介质中耐酸性与pH值6.8介质中的溶出度为评价指标;以星点设计方法优选肠溶材料与辅料配比。结果以79.8%醋酸羟丙甲纤维素琥珀酸酯为肠溶材料,4.2%十八醇为释药调节剂,3.0%微粉硅胶为润滑剂,于130℃下挤出,过程顺利,颗粒均一;所得载药颗粒在pH值1.2盐酸中2 h溶出(9.1±0.56)%,在pH值6.8缓冲液中45 min溶出(72.42±3.06)%。结论熔融挤出法制备阿司匹林肠溶颗粒简便、可靠。     

国产重组链激酶与尿激酶溶栓治疗老年急性心梗疗效比较

目的比较国产重组链激酶与尿激酶静脉溶栓治疗老年人急性心肌梗死 (AMI)的临床疗效。方法 97例 60岁以上AMI患者随机分为链激酶组 (5 4例 )和尿激酶组 (4 3例 )进行静脉溶栓治疗 ,比较两组患者的疗效及不良反应。结果冠状动脉血管开通率链激酶组 75 .9% ,尿激酶组 5 5 .8% ;并发症中 ,血痰 :链激酶组 5 .6% ,尿激酶组 4.7% ;血尿 :链激酶组 1.9% ,尿激酶组2 .3 % ;局部出血 :链激酶组 7.4% ,尿激酶组 4.7% ;低血压 :链激酶组 3 .7% ,尿激酶组 4.7% ;过敏反应 :链激酶组 1.9% ,尿激酶组2 .3 % ;5周预后两组患者无显著性差异。结论国产链激酶静脉溶栓治疗老年人急性心肌梗死的冠状动脉血管开通率较尿激酶高 ,不良反应发生率与后者无显著性差异 ,可作为老年急性心肌梗死患者静脉溶栓治疗的首选药物。     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期血液流变学研究

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者血液流变学变化.方法用前瞻性方法,与健康体检者对照比较,设COPD组(40例)、对照组(40例).根据血气分析测定值,将COPD组分为Ⅱ型呼吸衰竭组(18例)与无呼吸衰竭组(22例),同期对比COPD组与对照组、COPD组内Ⅱ型呼吸衰竭与无呼吸衰竭组血液流变学参数的变化,用t检验进行统计学分析.结果COPD组血液流变学指标显著高于对照组(P<0.05).COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭组与无呼吸衰竭组血液流变学参数比较有显著性差异(P<0.05).结论COPD病情越重血液流变学异常越明显,血液流变学异常是发展成肺心病的重要原因.     

外科病人术后预防血栓口服华法林的血药质量浓度监测

目的建立一种简便、快速的方法测定人血浆中华法林的含量。方法采用ZORBAX Eclipse XDB-C8色谱柱(150 mm×4.6 mm,5μm);流动相为0.01 mol.L-1磷酸二氢钾溶液-乙腈(55∶45);流速为1.0 mL·min-1;检测波长为308 nm。结果华法林保留时间约为6.2 min,线性范围为248~3 720μg.L-1,r=0.999 3,华法林的高、中、低质量浓度日间、日内RSD均在10%以下,回收率大于90%。结论该法简便、快速,结果准确,可用于临床上患者血浆中华法林药物浓度的监测。     

临床药师参与临床会诊的实践与体会

目的 通过参与1例再障伴泌尿系统反复感染患者药物治疗方案的制定,探讨临床药师会诊的方法和体会.方法 对我院临床药师参与会诊实践和体会进行分析和总结.结果 临床药师在参与会诊时,根据患者病情特点,利用自身优势为临床医生提供个体化药物方案,提高了临床药物的治疗效果.结论 通过参与临床会诊,发挥临床药师在药物治疗方面的优势,同时有利于临床药师综合素质的培养.     

CD59遗传变异与冠心病无相关性

目的 CD59参与免疫、动脉粥样硬化等过程,CD59遗传变异是否与冠心病、慢性心肌梗塞相关研究甚少。我们探索在CD59启动子区、内含子区、编码区和3’非翻译区域的遗传变异与冠心病相关性,推断CD59在冠心病发生发展中的作用。方法根据生物信息学分析结果,我们选取了CD59的7个单核苷酸多态性(SNP)rs7046,rs831603,rs831600,rs704700,rs1718067,rs1047581,和rs77450648。在病例对照研究中,入选对照661例,非心梗冠心病661例,慢性心梗626例,使用MassARRAY高通量DNA飞行时间质谱法进行基因分型,基因分型结果经测序来进一步验证。利用SPSS软件进行统计学分析。结果非心梗冠心病组、慢性心梗组和对照组均存在CD59的其中6个SNPs,基因型频率分布符合Hardy—Weinberg平衡。非心梗冠心病和慢性心梗病例组与对照组CD59的6个单核苷酸多态性的基因型频率和等位基因频率无显著性差异。结论 CD59遗传变异与非心梗冠心病和慢性心肌梗塞无显著相关性。