Correlation between Steroids and Prostaglandins in the Plasma and Peritoneal Fluid Collected from Women with Pelvic Pain after Sterilization

Estradiot (E2), progesterone (P), prostagtandin F2a (PGF2a ), prostagtandin E (PGE), 6-keto-prostaglandin F1a (6-keto-PGF1a ) and thromboxane B2(TxBe) levels in ptasma and peritoneal fluid were determined in 44 women with pelvic pain after tubal ligation and 15 women with normal pelvis as well as 11 women requesting reversal of fertility after sterilization. The results showed that the correlation between E, and PGF2a was positive and the correlation between E2 and TxB2, P and PGF2a was negative in plasma. Ee was negatively, correlated with PGF2a and TxB2 in peritoneal fluid. Some PG levels in peritoneal fluid collected from patients suffered from endometriosis, pelvic pain but without visible lesion and pelvic congestion were significantly higher than those from other groups. The results suggested that PGs levels in plasma and peritoneal fluid were influenced by steroids, and they were also related to pelvic pain.     

美洛西林钠治疗儿科呼吸系统疾病临床疗效观察

美洛西林钠系第三代半合成青霉素 ,具有广谱、高效、血药浓度高、组织分布广及副作用少等优点。我院儿科自 1999年 3月～ 2 0 0 0年 3月应用美洛西林钠治疗呼吸系统疾病 ,疗效非常满意 ,现报道如下 :将来自门诊及住院患呼吸系统疾病的患儿随机分为两组 ,治疗组 56例 ,对照组 30例。治疗组用美洛西林钠 10 0～ 2 0 0 mg/ kg静点或静推 ,对照组用氨苄青霉素 10 0～ 2 0 0 mg/ kg静点或静推。疗程 4～ 7天。疗效判断标准 :1痊愈 :症状、体征、实验室检查及病原学检查 4项均恢复正常。2显效 :病情明显好转 ,但上述 4项中有 1项未完全恢复正常。 …     

视频宣教结合回授法在急性缺血性脑卒中康复训练中的应用

目的探讨视频宣教结合回授法在急性缺血性脑卒中康复训练中的应用效果。方法将182例急性缺血性脑卒中患者分为常规组和研究组各91例,常规组给予早期康复护理干预,研究组采用视频宣教结合回授法给予早期康复护理干预。观察2组住院时间,出院前对患者康复训练知识和技能的准确性、干预前、出院时、出院3个月、出院6个月的肢体运动功能(FMA)评分和生活运动能力评分、住院期间及出院6个月内的康复训练依从性及患者对康复训练的满意率。结果研究组住院时间短于常规组(P0.05),康复训练口述及动作演示准确性得分均高于常规组(P0.05);出院时、出院3个月、6个月FMA评分和Barthel指数与常规组相比较均升高(P0.05);住院期间、出院后的时间依从率和次数依从率与常规组相比较均升高(P0.05);康复训练满意率高于常规组(P0.05)。结论视频宣教结合回授法可提高急性缺血性脑卒中患者康复煅炼的掌握程度,提升患者康复煅炼的依从性,改善患者日常生活能力,促进患者预后恢复,值得临床推广应用。     

胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管皮瓣修复腔隙性踝关节感染创面的临床应用

目的 探讨应用胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管皮瓣治疗腔隙性踝关节感染创面的临床疗效。方法 回顾性研究。纳入2009年7月-2015年5月唐山市第二医院手二科采用胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管皮瓣修复腔隙性踝关节感染创面15例患者的临床资料,其中男10例、女5例,年龄26～45岁,平均35.3岁;左侧7例,右侧8例;交通伤9例,砸伤4例,挤压伤2例。5例急诊行创面清创+负压封闭引流术(VSD),其中2例踝关节粉碎性骨折患者予外固定架固定;10例患者踝关节粉碎性骨折行骨折内固定治疗,术后10～16 d皮肤软组织坏死引起缺损,行创面彻底清创+VSD治疗。15例患者皮肤、软组织缺损范围为 3 cm×5 cm～10 cm×7 cm,均于VSD治疗后择期行胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管皮瓣修复皮肤、软组织腔隙性创面。术后观察皮瓣成活情况;术后3个月,通过对皮瓣愈合情况、感觉、形态、皮温、供区瘢痕情况的评分,评价皮瓣修复效果;末次随访时采用Kofoed踝关节评分标准评定踝关节功能。结果 15例皮瓣全部成活,创面均一期愈合。15例患者获随访,随访时间13～21个月,平均17.5个月。随访期间感染无复发,局部无窦道形成。术后3个月皮瓣修复效果评分为7～10分,皮瓣外观不臃肿、质地柔软,疗效均满意。末次随访时按照Kofoed踝关节评分标准评定踝关节功能,优1例,良11例,可2例,差1例。结论 胫后动脉穿支蒂隐神经营养血管皮瓣血管蒂恒定,携带筋膜可填塞空腔,皮瓣血运好、抗感染力强、易于切取,修复腔隙性踝关节感染创面,疗效满意,值得临床推广应用。     

一期游离组织瓣移植二期Ilizarov技术手术治疗小腿大面积软组织缺损并大段胫骨缺损

目的探讨一期游离组织瓣移植二期Ilizarov技术手术治疗小腿大面积软组织缺损并大段胫骨缺损的疗效。方法笔者自2008-10—2014-10应用一期游离组织瓣移植二期Ilizarov技术手术治疗小腿大面积软组织缺损并大段胫骨缺损28例,感染性骨缺损23例,非感染性骨缺损5例。结果 28例均获随访1.5~3.0年,平均2.1年。创面游离组织瓣及皮片均成活,愈合时间3~10周,平均6周。其中创面一期愈合10例,游离组织瓣术后游离植皮12例,游离组织瓣术后换药治疗创面愈合6例。本组5例骨折对合端对位良好,直接愈合;其余23例由于新生骨轴向偏移、骨折端软组织嵌入使断端对位欠佳,行外固定架调整、取自体髂骨移植术,术后对合端均愈合。去除外固定架时间10~26个月,平均18个月,骨愈合指数1.4~1.8个月,平均1.6个月。伤肢均恢复无辅助下行走功能,15例步态正常,7例因腓总神经损失或伸肌群缺损而跛行,6例因踝关节活动受限而跛行。结论一期游离组织瓣移植二期Ilizarov技术手术治疗小腿大面积软组织缺损并大段胫骨缺损安全性高,供区损伤小,肢体功能恢复好。     

利福布汀治疗耐多药肺结核临床观察

目的评价利福布汀治疗耐多药肺结核的临床有效性和安全性。方法采用为期18个月的随机、开放、对照临床试验。试验组：3BPaVEThAk／6BPaVETh／9BPaVE；对照组：3LPaVEThAk／6L2PaVETh／9LPaVE。结果试验组在各阶段的病灶显吸率与空洞闭合率均高于平行对照组，且临床症状与体征的改善也优于对照组。其中试验组在3个月时病灶有效率达100．0％（9／9），在6个月时痰结核菌阴转率达100．0％，与对照组同期经χ^2检验比较，差异有显著性（P〈0．05）。利福布汀不良反应为抗结核药物中常见的副反应。结论利福布汀治疗耐多药肺结核的疗效优于利福喷丁，且具有较好的安全性，对治疗耐多药肺结核具有很大的潜力。     

益肾饮拮抗雷公藤多甙治疗大鼠系膜增生性肾小球肾炎中致肝损伤的实验研究

目的：探讨益肾饮对雷公藤多甙治疗大鼠系膜增生性肾小球肾炎中肝损伤的治疗疗效及其作用机制。方法：制造大鼠系膜增生性肾小球肾炎模型，以雷公藤多甙和益肾饮灌胃，观察比较各组间肝功能的差异并取肝组织作病理检查。动物随机分为正常组，模型组，雷公藤多甙组，雷公藤多甙及益肾饮合用组。结果：合用组与雷公藤多甙组相比，ALT，AST有所下降，具有统计学意义（P〈0．05）。病理学证实合用组较雷公藤多甙组相比，肝细胞损伤（细胞浊肿、脂肪滴、坏死肝细胞数量）减轻，肝细胞排列整齐，炎症细胞浸润减少，肝细胞基本恢复正常。结论：益肾饮具有肝脏保护作用。     

结核药物引起高危结核人群肝损害分析

目的探讨高危人群抗结核药物性肝损的特点。方法选取2006年1月～2008年12月间结核科高危因素人群186例,实验组（未干预）92例,对照组（干预）94例,比较两组病人在抗结核治疗中出现药物性肝损的时间及临床症状的差异,对比两组间肝损发生率、肝损情况、引起肝损的原因。结果实验组肝损发生程度和合并黄疸的例数、均较对照组升高,出现肝损与时间之间两组存在显著性差异（P〈0.05）,而ALT升高的例数较实验组组降低。两组资料显示引起药物性肝损的原因中以利福平为主,出现药物性肝损的时间高峰为4周以内,而引起药损的三种药物的构成比无显著性差异（P〈0.05）。结论对于老年人、长期饮酒者、HBV感染者、营养不良、免疫功能低下者这些高危因素人群抗结核治疗时给予干预方案,可以减少肝损发生。