疏血通脉汤联合傍针刺对中风后肩手综合征患者肢体痉挛、血液流变学及活动能力的影响

目的:探讨疏血通脉汤联合傍针刺治疗中风后肩手综合征(shoulder-hand syndrome after stroke,SHSAS)的临床疗效,并观察其对患者上肢肢体痉挛程度、血液流变学以及上肢活动能力的影响。方法:110例痰瘀阻络型SHSAS患者按照随机数字表法分为对照组与联合组,每组55例。两组患者均给予神经内科常规药物和肢体功能康复训练治疗。对照组联合傍针刺法治疗,联合组在对照组治疗基础上给予疏血通脉汤。两组患者均以4周为1个疗程,治疗1个疗程。记录比较两组患者治疗前后上肢肢体痉挛程度(Ashworth)、上肢活动能力(FMA)、肩手综合征量表(shoulder hand syndrome scale,SHSS)、视觉模拟评分(visual simulation scoring,VAS)、中医证候评分,高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度和血小板聚集率等血液流变学指标,并比较治疗效果。结果:联合组有效率为96.36%,对照组有效率为83.64%,两组患者有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,联合组高切全血黏度、低切全血黏度、血浆黏度与血小板聚集率水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);联合组Ashworth评分低于对照组、上肢FMA评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);联合组SHSS评分和中医证候评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);联合组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:疏血通脉汤联合傍针刺治疗SHSAS患者疗效显著,能有效改善患者血液流变学,缓解疼痛程度和上肢痉挛,提高上肢活动能力。     

现代人当防“孔雀心理”

孔雀因为大家都爱听夜莺唱歌，而自己一唱歌就被人笑话，很苦恼，就向天神诉苦。天神对它说：“别忘了，你的颈项间闪着翡翠般的光辉，你的尾巴上有华丽的羽毛，你已经很出色了。” 这世界上根本没有十全十美的东西，人也是如此。如果总喜欢和别人攀比，将会给自己带来许多无端的烦恼。     

先天性冠状动脉瘘的临床解剖及外科治疗

目的:总结先天性冠状动脉瘘(CAF)的临床解剖特征及外科治疗效果。方法:本组26例,男16例,女10例,年龄7个月～58岁,平均(17.6±13.2)岁。右冠状动脉心腔瘘65.4%(17例),其中瘘口位于右心室6例,左心室2例,右心房5例,左心房4例;左冠状动脉心腔瘘26.9%(7例),其中瘘口位于右心室5例,左心室2例;左冠状动脉肺动脉瘘7.7%(2例)。单个瘘口23例,多个3例。根据其临床解剖特征,CAF在体外循环下闭合18例,非体外循环下直接结扎或缝扎8例,合并畸形同期处理。结果:本组患者无死亡。23例随访1个月～8年,平均2.8年,均无心肌梗死及残余瘘。22例心功能恢复至Ⅰ级,1例Ⅱ级。结论:外科治疗先天性冠状动脉瘘是安全和有效的方法,根据CAF的临床解剖特征,选用合适的手术方式是成功手术的关键。     

合肥市大蜀山几种药用植物体内铅的含量分析

目的:以安徽省合肥市郊大蜀山几种常见的药用植物为例,分析铅(Pb)在药用植物不同部位的分布,初步探索Pb在药用植物体内分布的规律。方法:采用湿法消化、原子吸收分光光度法测定Pb元素的含量。结果:植物体内Pb的含量与植物种类和生长环境有关。本实验为从源头控制中药材和中成药重金属超标提供科学依据。     

中医院校本科生创新创业教育研究

中医院校创新创业教育存在理念不坚定、课程体系不完善、师资力量不够等问题,在此基础上,对我国中医院校本科生创新创业教育的发展做出进一步探索和思考。     

中药塌渍配合针刺治疗腰椎转移癌疼痛的机理研究

脊柱转移癌最常见的症状是疼痛,给肿瘤患者的躯体和心理带来巨大痛苦,严重影响患者的日常生活。大量的临床实践表明,祖国传统疗法在治疗癌性疼痛方面具有减少毒副作用、风险性小、不产生依赖和没有戒断反应的特点。本文将围绕中药塌渍和针灸治疗腰椎转移癌疼痛的机理研究展开论述。     

基于过程能力的CT设备长期稳定性分析

目的:运用过程能力分析方法对CT设备长期稳定性进行分析。方法:依据国家标准《X射线计算机断层摄影装置质量保证检测规范》(GB17589-2011),利用Minitab 17.0软件对3台CT设备(CT-1、CT-2和CT-3)的长期稳定性进行过程能力分析,检测项目包括水的CT值、均匀性、噪声、CT值线性、低对比度分辨力、CT剂量指数(CTDI_W)和重建层厚偏差。采用时间序列图对空间分辨力进行分析。结果:所有检测项目的测量值均符合GB17589-2011标准限值要求;大部分检测项目的长期质量控制过程处于Ⅱ级及以上水平,且过程性能指数(P_p)≥1.33;重建层厚偏差(s≤2 mm)的过程能力处于Ⅲ级及以下水平(P_p<1.33);CT-3的长期稳定性优于CT-2。结论:通过过程能力分析,可以客观地判断CT性能的长期稳定性情况。对于每台CT设备,通过定期执行稳定性检测,并利用过程能力分析检测结果的变化情况,可以判断其维护保养是否到位,更好的保障设备性能和诊疗质量。     

16例手部腱鞘结核的诊疗体会

发生于手部腱鞘的结核感染,临床较为少见,占骨与关节结核的1％～5％[1].其中以手腕部居多,因其缺乏典型局部病变体征及全身结核中毒症状,相关影像学检查研究报道较少,临床误诊率高达50％～100％[2].如诊治不当可导致肌腱关节肌腱粘连、断裂、活动障碍[3].本文对我院2003年6月一2010年10月的16例经病理确诊的腱鞘结核患者进行回顾性分析,报告如下.