带皮神经的腓动脉穿支皮瓣的临床应用

目的 报道应用带皮神经腓动脉穿支皮瓣修复足踝部创面的临床效果.方法 临床设计切取以带皮神经的腓动脉穿支血管为蒂的逆行皮瓣修复软组织缺损和骨髓炎感染的小腿下段1/3及足踝部创面8例.行腓肠外侧皮神经与受区神经端端吻合,皮瓣切取面积10 cm×6 cm～20 cm×12 cm.结果 8例带皮神经的腓动脉穿支皮瓣全部成活,外形与功能良好.随访6个月～1.5年,皮瓣色泽、质地、感觉恢复良好,骨髓炎愈合好.结论 带皮神经的腓动脉穿支皮瓣逆行转移修复小腿及足踝部缺损,其血供可靠、转移方便、操作安全、成活率高,是修复小腿下段1/3和足踝部创面的好方法.     

丙泊酚靶控输注在颅内血肿微创清除术中的应用

我们医院自2003～2006年对行微创颅内血肿清除的患者实施了局麻加丙泊酚靶控输注（TCI）术中镇静，效果良好，现报告如下。     

人工髋膝关节置换术后下肢深静脉血栓的诊断与预防

下肢深静脉血栓形成(Deep venous thrombosis DVT)是髋膝关节置换术的主要并发症之一,国内文献[1]报道髋膝关节置换术DVT.发生率48.2%和30%.而肺栓塞是关节置换术后早期猝死的最主要原因,国外报道肺栓塞死亡率可达20%[2],近年来有关人工关节术后深静脉血栓的形成的研究很多.本文综合国内外有关文献综述如下.     

补阳还五注射液对大鼠实验性脑缺血的影响

目的观察补阳还五注射液对大鼠不完全性脑缺血及局灶性脑缺血的影响。方法结扎双侧颈总动脉,建立大鼠急性不完全性脑缺血模型,观察补阳还五注射液静脉注射给药(10、5、2.5 g.kg-1)对大鼠脑含水量、脑指数及脑内伊文思兰渗出量的影响;结扎大鼠大脑中动脉建立局灶性脑缺血模型,连续腹腔给补阳还五注射液(10、5、2.5 g.kg-1)45 d,采用跳台实验观察大鼠出现学习记忆障碍的程度,并比较大脑的病理组织学变化。结果补阳还五注射液能显著抑制由结扎大鼠颈总动脉引起的脑含水量的增加,使脑指数趋于平衡,减轻脑水肿;可减少脑内伊文思兰的渗出量,降低缺血引起的脑毛细血管通透性的增加;能够改善由结扎大鼠大脑中动脉引起的学习记忆障碍和大脑细胞的损害。结论补阳还五注射液具有较好的对抗大鼠实验性脑缺血的作用。     

带皮神经的腓动脉穿支皮瓣的临床应用

目的 报道应用带皮神经腓动脉穿支皮瓣修复足踝部创面的临床效果.方法 临床设计切取以带皮神经的腓动脉穿支血管为蒂的逆行皮瓣修复软组织缺损和骨髓炎感染的小腿下段1/3及足踝部创面8例.行腓肠外侧皮神经与受区神经端端吻合,皮瓣切取面积10 cm×6 cm～20 cm×12 cm.结果 8例带皮神经的腓动脉穿支皮瓣全部成活,外形与功能良好.随访6个月～1.5年,皮瓣色泽、质地、感觉恢复良好,骨髓炎愈合好.结论 带皮神经的腓动脉穿支皮瓣逆行转移修复小腿及足踝部缺损,其血供可靠、转移方便、操作安全、成活率高,是修复小腿下段1/3和足踝部创面的好方法.     

胫骨横向骨搬运术治疗Wagner 3、4期糖尿病足的临床观察

目的观察采用胫骨横向骨搬运术治疗Wagner 3、4期糖尿病足并肢端坏疽的临床疗效。方法回顾性分析自2015-03—2016-12采用胫骨横向骨搬运术治疗的3例Wagner 3、4期糖尿病足并肢端坏疽,在患侧胫骨内侧中段平坦处开一2 cm×8 cm矩形骨窗,安装外固定架,每天1 mm的速度分16次向外牵拉,共向外牵拉21 d,维持原位3 d后复查X线片并开始反方向同等速度牵拉直至骨窗恢复原位。结果 3例均获得随访,随访时间分别为8、17、24个月。骨搬运术后1周创面新鲜肉芽组织增生,术后4周创面明显变浅并缩小。术后12周时3例糖尿病足坏疽创面全部愈合,均未截肢,创面愈合时间分别为7、10、5周。结论胫骨横向骨搬术治疗Wagner 3、4期糖尿病足可达到患肢血管再生、改善患肢血运、促进糖尿病足坏疽创面愈合、缓解并治愈糖尿病足并保肢的目的。     

信息化在江都市农村基本公共卫生服务项目中的应用

农村基本公共卫生服务项目是江苏省政府从2006年起实施农民健康工程的主要内容,政府投入按农村常住人口每人每年不低于人民币8元的标准设立,实行政府购买,向广大农村居民免费提供基本公共卫生服务,主要包括直接面向农村居民与农村流动人口的基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目^[1]。江都市积极探索项目管理模式,使全市78万农村居民及时获得满意的基本公共卫生服务,并取得初步成效。     

小儿静脉留置针并发症的原因分析及预防

目的探讨小儿留置针并发症的原因及预防。方法选择住院患儿480例,按年龄不同分成新生儿组(<1个月)、婴幼儿组(1个月~3周岁)、学龄前期组(3~6周岁)和学龄期组(6~12周岁)4组,各120例。比较4组留置过程中堵塞、脱出、外渗、静脉炎等并发症的发生情况。结果新生儿组和学龄期组出现并发症的总发生率和外渗的发生率明显低于婴幼儿组和学龄前期组,经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。结论不同年龄患儿并发症的发生情况不同,应根据患儿的年龄特点给予针对性的护理,保证留置针的应用。     

带皮神经的腓动脉穿支皮瓣的临床应用

目的 报道应用带皮神经腓动脉穿支皮瓣修复足踝部创面的临床效果.方法 临床设计切取以带皮神经的腓动脉穿支血管为蒂的逆行皮瓣修复软组织缺损和骨髓炎感染的小腿下段1/3及足踝部创面8例.行腓肠外侧皮神经与受区神经端端吻合,皮瓣切取面积10 cm×6 cm～20 cm×12 cm.结果 8例带皮神经的腓动脉穿支皮瓣全部成活,外形与功能良好.随访6个月～1.5年,皮瓣色泽、质地、感觉恢复良好,骨髓炎愈合好.结论 带皮神经的腓动脉穿支皮瓣逆行转移修复小腿及足踝部缺损,其血供可靠、转移方便、操作安全、成活率高,是修复小腿下段1/3和足踝部创面的好方法.