心房颤动的导管消融治疗

心房颤动(简称“房颤”)是心血管疾病中无论在控制症状方面还是改善预后方面均不理想的病种。房颤的导管消融作为一种新的治疗手段,从10年前诞生之日起就引发了房颤治疗的革命,近2年来,越来越多的国内外医学中心已将其作为房颤的常规治疗。本文就现阶段如何选择房颤导管消融治疗的适应证作简要评价。1目前的方法简介由于迄今的资料充分证实房颤的起源90%以上位于肺静脉及其与左房后壁的过渡区域(肺静脉前庭),导管根治房颤的方法也就集中在将该区域与左房之间的电学传导阻断。目前的主流方法是在三维标测系统CARTO或NavX指导下行肺静脉隔…     

导管射频消融——未来根治房颤的主要手段

所谓“房颤”(全称为“心房纤维颤动”),就是心房不再有规律的收缩,而是以300～600次/分的频率紊乱而快速地颤动,事实上已经丧失了心房的收缩功能,常见于风湿性心脏病、冠心病、高血压心脏病等。房颤时,心房的冲动只有一部分被心室接受,所以房颤时心率可达到100～160次/分,不仅比正常心率快得多,而且节律绝对不整齐。发生房颤时多数患者可感到心慌,胸闷、气短等不适,如发作时做心电图很容易确诊房颤。有的患者房颤发作时无任何症状,在体检做心电图时才发现房颤。房颤时,由于心房丧失收缩功能,血液流过心房时就容易在心房壁上形成血栓。这种…     

右侧房室旁道163例射频消融术体会

我们近几年来对右侧房室旁道163例行射频消融术,疗效较好。1　临床资料1.1　一般情况　163例中,男97例,女66例;年龄7～69岁,心动过速史0.5～30年。其中显性旁道125例,隐匿性旁道38例,Mahaim纤维2例。基础病因包括冠心病11例,扩张性心肌病3例,Ebsteins畸形9例,其它类型的先天性心脏病6例,其余病例心脏结构正常。这些患者均为反复发作的心动过速经服用抗心律失常药效果不佳或不愿服药者。在射频消融术前停服抗心律失常药3～5个半衰期。1.2　操作方法　局麻下左锁骨下静脉、左右股静脉常规穿刺,分别置入6F四级电极导管于冠状静脉窦、希氏束、…     

外固定架治疗老年股骨转子间骨折的探讨

股骨转子间骨折是老年人的一种常见的下肢骨折，该类患者大多体质较差，往往并有心、脑、肺等内脏疾患，如治疗不当，很容易出现各种早、晚期并发症，甚至死亡。我院自2000年4月～2004年12月采用手法整复AO单臂式外固定架固定治疗老年性股骨转子间骨折56例。取得了良好的效果。现总结报告如下。     

对第11届波士顿国际心房颤动年会有关内容的评论

第11届波士顿国际心房颤动（简称房颤）年会于2006年1月13～14日在美国召开，该会议是目前国际上有关房颤专题最重要的会议，与会专家重点探讨了房颤导管消融方面的问题。现将有关内容加以评论。     

导管消融术后保健有方

除了平时服用的基础治疗药物外,导管消融术后前三个月内您需要服用一种抗心律失常药物--术后如何服用抗心律失常药手术后心房的电学紊乱可能不能立刻恢复到正常,此时服用抗心律失常药物就是为了加快正常电学活动的恢复。因为不同的患者所能接受的药物不同,常要求患者服用下面药物中的一种。     

二尖瓣狭窄合并左心室血栓患者小剂量华法令抗凝溶栓作用评价

我们对３１县具有适宜于二尖瓣球囊扩张（ＰＢＭＶ）的瓣膜条件但又合并左心房血栓的患者进行了小剂量华法令（２ｍｇ／ｄ）抗凝治疗观察。所有左心房血栓均由经食道超声心动图证实和随访，体积最大者３ｃｍ×４ｃｍ×６ｃｍ，最小者１ｃｍ×１ｃｍ×０．５ｃｍ，随访期间定期复查超声心动图、凝血酶原时间（ＰＴ）和凝血酶原活动度（ＰＴＡ）。结果显示：除了３例患者失访外，其余２８例均随访到血栓消失，血检消失的时间在２￣１２     

影响全自动生化分析仪测定结果的主要原因

随着现代科学技术的迅速发展,各种先进的医学仪器已普及到各级医院。全自动生化分析仪给临床诊断带来了可靠的保障和极大的方便。但由于一些操作人员缺乏相应工作专业技术及必要的仪器原理与性能的知识,致使全自动生化分析仪测出的结果误差很大。下面我们把主机影响全自动生化分析仪测定结果的原因总结如下：一、仪器原因：１．反应杯的脏污与否,直接影响分析的精度。每个反应杯的透光率不同,新的反应杯差值较小,脏污后的杯子差值较大。也就是说使用反复清洗过的反应杯或超过使用寿命的反应杯以及反应杯清洗不干净或反应杯壁上出现气泡…     

定位加抗旋钢针固定治疗小儿肱骨髁上骨折

自 1999～ 2 0 0 1年 ,我们采用定位加抗旋钢针固定治疗小儿肱骨髁上骨折 82例 ,固定后均没有发生再移位的情况 ,取得了满意的效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 82例 ,男 5 6例 ,女 2 6例。年龄最小 1岁 ,最大 15岁 ,平均 6 .31岁。 1～ 3岁者 15例 ,4～ 5岁者 30例 ,7～ 9岁者2 4例 ,10～ 12岁者 9例 ,12～ 15岁者 4例。均为新鲜伤 ,受伤时间最短 12小时 ,最长 7天。左侧 36例 ,右侧 4 6例。闭合性骨折 80例 ,开放性 2例。伸直型 71例 ,屈曲型 11例。切开复位钢针内固定 9例 ,闭合复位经皮钢针内固定 73例。2　治疗方法5岁以上患儿采…