儿童肾病综合征的青春期后随访观察

本文对1971～1982年30例住院患儿现已达青春期后进行了随访观察。结果表明,对一些病情反复或较长时间不能缓解者坚持治疗1～2年或更长时间可能奏效;一些随访测定结果还表明儿童肾病综合征的预后较成人为佳。本文还提示长程激素治疗对身长具有影响而环磷酰胺、苯丁酸氮芥在性成熟前期及性成熟期时的应用可对男孩性腺发育产生影响,甚至导致精子缺乏,应予重视。     

NK细胞活性在小儿哮喘尘螨特异性免疫治疗中的意义

目的探讨自然杀伤（NK）细胞活性在小儿哮喘尘螨特异性免疫治疗中的意义。方法分别检测尘螨过敏的哮喘患儿58例、正常对照组儿童30例NK细胞活性，并对哮喘患儿进行尘螨特异性免疫治疗，治疗前后检测其NK细胞活性及总IgE。结果哮喘患儿的NK细胞活性比正常对照组显著减少（P〈0．01）；尘螨特异性免疫前较特异性免疫后的哮喘患儿的NK细胞活性显著增高（P〈0．01），总IgE显著降低（P〈0．01）。结论NK细胞参与哮喘的发病过程，是一种重要的免疫调节细胞。特异性免疫疗法有助于NK细胞活性增强，降低总IgE水平，从而减少哮喘的发作。     

肺炎支原体感染并哮喘Th细胞表面CD45分子的表达研究

【目的】了解CD45RA和CD45RO在支气管哮喘患儿和肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染患儿中表达的变化,探讨MP感染与支气管哮喘发病机制之间的关系。【方法】用单克隆抗体三色免疫荧光PE/FITC/PE-CYC5标记,流式细胞仪检测单纯MP感染组、MP并哮喘发作组、下呼吸道感染组、正常对照组儿童各30例外周血辅助性T淋巴细胞表面CD45RA和CD45RO的表达。【结果】支气管哮喘发作合并MP感染和MP感染无喘息的患儿外周血CD4 CD45RA 细胞都有降低,而只有支气管哮喘发作合并MP感染组的患儿CD4 CD45RA /CD4 CD45RO 比值下降;MP感染组和MP感染并哮喘发作组的CD4 CD45RA T细胞比下呼吸道感染组比例下降。【结论】MP感染后哮喘患儿体内CD4 CD45RO T淋巴细胞升高和CD4 CD45RA /CD4 CD45RO 平衡失调可能是哮喘发作的发病机制之一。MP感染不同于其他病原体感染,存在辅助性T细胞亚群的紊乱。     

儿童肺炎支原体感染后辅助治疗的疗效

目的观察抗过敏疗法、糖皮质激素吸入疗法、免疫调节剂对防治儿童肺炎支原体(MP)感染的疗效.方法将120例MP感染患儿,在用阿奇霉素或红霉素治疗2 ～ 3周的基础上,按照辅助疗法的不同分成四组原方案组,克敏能组,普米克吸入组,胸腺肽或转移因子注射组.用药前后检测外周静脉血嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、嗜酸性粒细胞(EOS)、白介素-4(IL-4)和总IgE(T-IgE).结果后三组疗法的临床症状消失时间较原方案组显著缩短,且3个月内反复呼吸道感染次数减少.其中,普米克吸入组疗程最短.原方案组除ECP在用药后降低外,EOS、IL-4和T-IgE均无明显变化;而原方案加辅助疗法3组用药后ECP、EOS、IL-4都有明显下降,差异有统计学意义,T-IgE水平基本无变化.结论在缩短疗程方面,加用小剂量激素吸入疗法是首选的辅助疗法;免疫调节剂和抗过敏药物能够促进儿童肺炎支原体感染后的康复,降低复发频率,从而提高儿童肺炎支原体感染的防治水平.     

儿童肾脏疾病NK细胞活性检测的临床意义探讨

人体自然杀伤细胞(Natural Killer Ceils)简称NK细胞,具有参与免疫病理损伤的潜在能力,并有广泛的免疫调节作用。儿童肾脏疾病发病机理中很多与免疫异常有关,本文检测32例儿童肾脏疾病的NK细胞活性,并对其临床意义作初步探讨。 资料和结果 一、对象 对32例儿童肾脏疾病急性期进行NK细胞活性检测,其原发疾病为单纯性肾病11例,肾炎性肾病3例,狼疮性肾炎2例,链球菌感染后急性肾炎5例,病毒性肾炎8例,尿路感染2例和肾挫伤1例。男21例,女11例;年龄4～11岁。2例单纯性肾病综合征检测时已接受激素治疗3～7天。     

布地奈德悬液辅助治疗儿童肺炎支原体感染的疗效观察

肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是呼吸道感染的常见病原体之一,尤其在儿童中,MP感染占儿童肺炎的10%~40%[1]。近年来,MP感染发生率有所增高,发病年龄趋小,并且临床中发现MP感染与喘息发作关系密切。有证据表明大约有5%~30%的喘息症状和哮喘发作与MP感染相表3布地奈德悬液吸入对IL_4和T_IgE水平的影响(x±s)分组IL_4(ng/ml)T_IgE(mg/L)治疗前3个月后t值P治疗前3个月后t值P布地奈德吸入组143.30±36.5991.48±19.764.16<0.01232.37±104.33228.27±101.990.420.68原方案组142.68±36.95144.38±22.54-0.620.54232.43±101.24…     

自然杀伤细胞活性在小儿哮喘中的意义

【目的】探讨自然杀伤细胞(natural killer,NK)活性在小儿哮喘中的意义。【方法】哮喘患儿405例,正常对照组儿童3 0例,分别检测其NK细胞活性。【结果】哮喘患儿的NK细胞活性比正常对照组显著减少(P<0.01);各年龄组NK细胞活性比较,婴幼儿阶段显著低于学龄前期和青春期儿童(P<0.01)。【结论】NK细胞参与哮喘的发病过程,是一种重要的免疫调节细胞。婴幼儿时期(0~3岁)是病毒感染的好发年龄阶段,NK细胞活性显著低于学龄期及青春期儿童。可能与婴幼儿阶段的NK细胞活性偏低有关。     

儿童肺炎支原体感染后辅助治疗的疗效

目的观察抗过敏疗法、糖皮质激素吸入疗法、免疫调节剂对防治儿童肺炎支原体(MP)感染的疗效.方法将120例MP感染患儿,在用阿奇霉素或红霉素治疗2 ～ 3周的基础上,按照辅助疗法的不同分成四组:原方案组,克敏能组,普米克吸入组,胸腺肽或转移因子注射组.用药前后检测外周静脉血嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)、嗜酸性粒细胞(EOS)、白介素-4(IL-4)和总IgE(T-IgE).结果后三组疗法的临床症状消失时间较原方案组显著缩短,且3个月内反复呼吸道感染次数减少.其中,普米克吸入组疗程最短.原方案组除ECP在用药后降低外,EOS、IL-4和T-IgE均无明显变化;而原方案加辅助疗法3组用药后ECP、EOS、IL-4都有明显下降,差异有统计学意义,T-IgE水平基本无变化.结论在缩短疗程方面,加用小剂量激素吸入疗法是首选的辅助疗法;免疫调节剂和抗过敏药物能够促进儿童肺炎支原体感染后的康复,降低复发频率,从而提高儿童肺炎支原体感染的防治水平.     

痰热清注射液治疗小儿急性下呼吸道感染临床观察

目的观察痰热清注射液治疗小儿急性下呼吸道感染的疗效。方法将50例患儿分为治疗组和对照组,治疗组给予痰热清注射液,对照组给予必嗽平针剂,两组均可与抗生素联合应用;观察患儿临床表现积分累积值。结果治疗组治疗后第3日、第7日临床表现积分累积值明显减少,与对照组比较有显著性差异;治疗组治疗后第7日总有效率明显高于对照组。治疗过程中未见明显不良反应。结论痰热清注射液用于小儿急性下呼吸道感染患儿的治疗,具有临床疗效确切、安全性好等特点。     

布地奈德辅助治疗儿童肺炎支原体感染的疗效观察

目的观察布地奈德（普米克令舒）吸入疗法对防治儿童肺炎支原体（mycoplasma pneumoniae，MP）感染的疗效。方法将120例MP感染患儿，在用阿奇霉素或红霉素治疗2～3周的基础上，按照辅助疗法的不同分成4组：原方案组、普米克令舒组、氯雷他定（克敏能）组和胸腺肽或转移因子注射组。用药前后检测外周静脉血嗜酸粒细胞阳离子蛋白（eosinophilic cationic protein，ECP）、嗜酸粒细胞（eosinophilic，EOS）、白介素4（interleukin-4，IL-4）和总IgE（total Immunoglobulin E，T—IgE）。结果普米克令舒吸入组与其它两组疗法的临床症状消失时间，比原方案组显著缩短，而且3个月内反复呼吸道感染次数显著减少。其中，普米克令舒吸入组疗程最短。原方案组除ECP在用药后降低外，IL-4和T—IgE均无明显变化；而原方案加普米克令舒吸人等辅助疗法三组用药后ECP、EOS、IL-4都有明显下降，差异有统计学意义，T—IgE水平基本无变化。结论在缩短疗程方面，加用小剂量激素吸入疗法是首选的辅助疗法；免疫调节剂和抗过敏药物能够促进儿童MP感染后的康复，降低复发频率，从而提高儿童MP感染的防治水平。