吸毒人员吸毒方式、性行为特点与HBV感染的关系研究

目的 了解湖南省吸毒人员乙型肝炎病毒(HBV)感染情况以及吸毒方式、性行为特点与HBV感染的关系。方法 采用现况研究，通过整群抽样，随机抽取某男性戒毒所和某女性戒毒所中的吸毒人员，以问卷的方式调查吸毒人员的吸毒方式和性行为特点，并用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中HBsAg、抗-HB、HHcAg、抗-HBc、抗-HBc，采用Chi-square检验对数据进行统计分析。结果 吸毒人员HBV感染率为63．2％；静脉注射和非静脉注射吸毒者HBV感染率分别为64．0％和59．4％，两者差异无显著性(P＞0．05)；有婚外性行为和无婚外性行为的吸毒人员HBV感染率分别为65．4％和55．2％，两者差异有显著性(P＜0．05)；不同性伙伴个数HBV感染率比较有显著性差异(P＜0．01)。结论 吸毒人群是HBV的高危人群，静脉吸毒与非静脉吸毒对HBV的感染无显著性差异，婚外性行为是HBV感染的主要危险因素，性伙伴个数是影响HBV感染的重要因素之一。     

胎儿凝血因子活性及凝血功能初探

目的初步探讨胎儿血液凝血因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ(FⅧ、FⅨ、FⅪ)的活性及活化部分凝血活酶时间(APTT),评估上述指标作为血友病患儿产前诊断指标的可行性.方法检测129例无血友病家族史的胎儿脐带血FⅧ、FⅨ、FⅪ的活性,其中60例同时测定APTT,分析胎儿3种凝血因子活性及其与胎龄的相关关系.结果①妊娠中晚期胎儿的凝血因子活性为FⅧ45.83%±13.28%(95%CI43.42%～48.24%)、FⅨ10.51%±6.02%(95%CI9.42%～11.61%)、FⅪ20.82%±13.82%(95%CI18.31%～23.33%).②FⅧ、FⅨ、FⅪ的活性均与胎龄呈正相关关系,r分别为0.320、0.458、0.354,P值均为0.000.③妊娠中晚期胎儿的APTT为57.77 s±19.65s(95%CI52.69 s～62.84 s).结论妊娠中晚期的正常胎儿FⅧ活性已达30%以上,取脐带血测定FⅧ的活性是产前筛查血友病甲的可行性手段;正常胎儿APTT比正常成人延长20 s以上,FⅨ和FⅪ的活性仅达正常成人的10%和20%,脐带血FⅨ、FⅪ的活性及APTT对血友病的诊断价值尚有待进一步研究.     

中孕期唐氏综合征筛查风险截断值的评估

目的应用ROC曲线法对中孕期唐氏征筛查中的风险截断值进行探讨和评价。方法收集在本院产科门诊进行中孕期唐氏征筛查的孕妇资料,追踪随访所有受检的单胎妊娠孕妇的妊娠结局,绘制唐氏征筛查风险值评估的ROC曲线。结果ROC曲线分析显示,在假阳性率〈5％的情况下,选取1／265—1／275范围中的值作为风险截断值,唐氏征筛查的检出率可以达到77．8％。结论采用l／270作为本实验室中孕期唐氏征筛查的风险截断值,可达到有效筛查效率。     

SysmexNE—1500血液分析仪提示有异常细胞的可信性分析

ＳｙｓｍｅｘＮＥ┐１５００血液分析仪提示有异常细胞的可信性分析霍梅梁宝铎程娟叶素丹（深圳市人民医院留医部检验科，深圳５１８００１）关键词全自动血液分析仪ＷＢＣ分类计数异常细胞ＳｙｓｍｅｘＮＥ－１５００全自动血液分析仪能将ＷＢＣ分为中性粒细胞、淋巴细胞...     

SysmexNE—1500血液分析仪提示有异常细胞的可信性分析

日本ＴＯＡ公司生产的ＳｙｓｍｅｘＮＥ－１５００型全自动血液分析仪能提供血液常规２３项参数，包括ＷＢＣ五项分类，当怀疑标本有异常细胞时提示出警告信号，我们对１００份检测结果提示警告信号的标本，经涂片镜检，其真阳性占６１％，假阳性占３９％，并对２０份非急性淋巴细胞性白血病和５份急性淋巴细胞白血病标本用此仪器测定，全都提示有异常细胞。     

华法林抗凝治疗维持剂量与CYP2C9基因突变的关系

目的 探讨心脏瓣膜置换术后需长期口服华法林抗凝治疗的患者华法林维持剂量与细胞色素P4502C9(CYP2C9)基因CYP2C9*3(Ile359Leu)突变的关系.方法 93例心脏瓣膜置换术后需长期口服华法林抗凝治疗患者根据国际标准化比值(INR)1.5～2.0调整华法林的用量,应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析方法(PCR-RFLP)检测CYP2C9*3的突变情况,根据有无突变进行分组,比较有突变组和无突变组患者每周华法林的维持剂量.结果 93例口服华法林抗凝治疗患者中检测出CYP2C9*3突变的有14例,无突变的79例,突变组每周华法林维持剂量为(15.22±5.49)mg,无突变组每周华法林维持剂量为(19.83±5.99)mg,突变组华法林的维持剂量明显低于无突变组,两组间差别有统计学意义(t＝2.686,P＜0.05).结论 CYP2C9*3突变是不同个体间华法林维持剂量出现差异的主要原因之一,为了降低使用华法林时发生不良反应的风险,在口服华法林抗凝治疗时应检测CYP2C9*3的突变情况.     

急性脑卒中患者D—二聚体改变临床意义

目的 探讨各型急性脑卒中患者血清Ｄ－二聚体（Ｄ－Ｄ）改变的临床意义。方法 应用乳胶凝集法（Ｌａｔｅｘ法）对４６例正常人，７８例各型急性脑卒中患者起病３天内及第１４天血清Ｄ－Ｄ水平进行检测。结果 各型急性脑卒中Ｄ－Ｄ阳性率与对照组比较在起病３天内与第１４天均显著升高（Ｐ〈０．００１），腔隙性脑梗塞（ＬＴＮＦ）组与区域性脑梗塞（ＴＩＮＦ）组相比较在起病３天内差异有显著性（Ｐ〈０．０５），余各型脑卒中组     

反复自然流产妇女和正常妇女FⅩⅢVal34Leu基因多态性的检测

[目的]了解深圳地区反复自然流产妇女和正常妇女凝血因子ⅩⅢ（FⅩⅢ）基因Val34Leu的多态性，探讨其与反复自然流产发病的关系。[方法]应用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性分析方法（PCR—RFLP）检测57例反复自然流产妇女和153例正常妇女的FⅩⅢVal34Leu基因多态性。[结果]反复自然流产组与正常对照组均不存在FⅩⅢVal34Leu的突变。[结论]深圳地区正常妇女和反复自然流产妇女FⅩⅢVal34Leu的突变规率很低，FⅩⅢVal34Leu的突变可能不是引起反复自然流产发病的重要原因。     

免疫磁珠分离及流式细胞仪分选纯化外周血CD34+/CD90+干细胞

目的　建立人外周血CD34 细胞及其亚群的纯化分离方法。方法　用干细胞采集仪收集了 3例病人的外周血干细胞 ,应用免疫磁珠分离柱快速分离其中的CD34 细胞 ,随后采用分选型EPICSElite流式细胞仪进一步分选出CD34 /CD90 双阳性早期造血干细胞。结果　免疫磁珠分离纯化后CD34 干细胞的纯度可达 83%～ 95 % ,回收率 5 4 %～ 71% ,活细胞率 >95 %。流式细胞仪分选后的CD34 /CD90 细胞纯度可达 90 %以上 ,回收率在 4 0 %～ 5 0 % ,生存率 >95 %。起始标本中CD34 细胞含量越高 ,纯化所得到的干细胞纯度和回收率越高。两种纯化后的干细胞在形态学上有明显的不同。结论　联合应用免疫磁珠分离和流式细胞仪分选 ,可以较高的回收率快速纯化高纯度的CD34 细胞及其亚群     

胎儿凝血因子活性的测定

目的　建立孕周为19～37周各胎龄段的正常胎儿脐血凝血因子的活性的正常范围,并与正常新生儿及成人血浆凝血因子的活性进行比较,了解各凝血因子活性的动态变化,为产前诊断血液病提供依据。方法　采用美国IL公司的ACLFuturaPlus型全自动血凝仪检测182例胎儿、32例足月新生儿、30例健康成人血浆中的凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ的活性。结果　凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ的活性在19～30周随胎龄的增加变化不明显,在出生时Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ因子活性都显著增加,但明显低于成人,Ⅷ因子在出生时显著增加已达成人水平,胎儿Ⅴ因子活性在19周时已达成人水平。结论　凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ的活性在胎儿、新生儿血浆中是一个动态变化过程,凝血因子活性发展不平衡,胎儿Ⅴ因子活性在19周时已达成人水平,Ⅷ因子在出生时已达成人水平,Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ因子活性在出生时显著低于成人。