基于VOSviewer的2019新型冠状病毒病中医临床诊疗可视化分析＊

目的 通过对公开发表在网络和数据库的有关中医药治疗2019新型冠状病毒肺炎（corona virus disease 2019，COVID-19）的文献进行方、药、证的可视化分析，客观全面的对COVID-19的中医药治疗进行探讨，为现代中医临床诊疗提供参考。方法 本文选用运用文献计量学方法和VOSviewer可视化软件对纳入文献中的用药情况进行数据拆分、整理和分析。结果 本研究高质量数据的主要期刊来源是核心期刊《中医杂志》；新冠临床用方以解表清热剂、开窍补益剂、辟秽祛湿剂为主；临床用药以解表药、清热解毒药、化湿祛痰药以及补益药为主；临床治病思路以六经辨证、三焦辨证和卫气营血辨证理论为指导；临床常见证型为湿、热、寒、毒相关证型；重视新冠前期预防以及后期恢复调养；治疗过程用药考究，注重养阴与祛邪并进。结论 新冠的中医临床诊治考病全面，并注重养阴与祛邪并进，可为官方制定治疗方案提供参考。     

学术期刊关联数据出版与共享中的信息安全管理

【目的】 对我国学术期刊关联数据出版与共享中的信息安全管理的概念、政策及其存在的问题进行梳理,有助于科学数据出版与共享工作的推进。【方法】 基于我国科学数据出版与共享的演化过程,以及地理资源期刊在科学数据共享方面的现状与发展情况,对期刊论文关联数据出版和安全管理情况进行分析,对平台间合作的模式进行探讨。【结果】 为实现科学数据的价值最大化,中国自上而下建立起了科学数据共享系统,包括网络基础设施、数据库、数据中心、数据服务平台等,制定了一系列数据获取和管理规范,并制定了保障科学数据信息安全的相关法律。【结论】 科学数据出版与共享应建立在安全的基础上。经过初期的大规模建设后,数据出版与共享及其安全管理应走向“提质增效”阶段,要注重高新技术的注入和专业人才的培养。在管理措施上要以保证数据安全为基础,以数据质量为核心,从而提升信息安全管理水平,提高数据再应用效率。     

中心静脉插管的护理体会

中心静脉系指上下腔静脉，可通过穿刺其属支静脉到达。最常用的途径为：锁骨下静脉、颈内静脉和颈外静脉。通过静脉途径供给病人所需的营养素，包括水分、碳水化合物、脂肪乳、氨基酸、维生素和微量元素等。中心静脉插管适用于需要维持或加强营养而又不能从胃肠道摄人的病人，如严重营养不良、肠瘘、短肠综合症、大面积烧伤、大手术后病人、肿瘤病人、多发性创伤、急性胰腺炎等病人。     

甲硝唑注射液不良反应的观察与治疗

甲硝唑注射液是临床比较常用的抗厌氧菌药物，它对缺氧情况下生长的细胞和厌氧微生物有杀灭作用。通过抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成，从而干扰细菌的生长、繁殖，最终导致细菌死亡。临床应用时有15％～30％病例出现不良反应，以消化道反应最为常见，包括恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、便秘等，一般不影响治疗；神经系统症状有头痛、眩晕、神经错乱、兴奋、失眠、周围神经病变等，少数病例有荨麻疹、潮红、发热、排尿因难、膀胱炎等，     

下叶肺结核的临床X线特点

1　病例选择我院从 90年～ 99年治疗下叶肺结核 17例 ,其中男性14例 ,女性 3例 ,年龄 19岁～ 2 5岁 ,病变位于右侧 8例 ,左侧 10例 ,同时波及双侧者 1例。2　临床表现发热、咳嗽、咯血、胸痛、夜汗、消瘦等 ,具有一般中毒症状。其中 2例临床无症状 ,于体检时发现。3　结果X线表现 :1支气管肺炎型 8例 ;2干酪性厚壁空洞 2例 ;3薄壁空洞型 1例 ;4球形病灶 2例 ;5大片状浸润 4例。治疗结果 :15例经治疗后治愈 ,2例稳定不变 (为结核球 )。4　讨论4.1　下叶肺结核的临床特点　肺下叶不是结核的好发部位 ,其发病与原发结核感染有关 ,主要是由于肺…     

中风(脑梗死恢复期)中医护理方案临床实施效果评价与分析

目的:探讨国家中医药管理局实行的《13个病种的中医护理方案(试行)》中"中风(脑梗死恢复期)中医护理方案"在临床应用效果。方法:对针灸康复科2013年7月~2014年11月住院的120例中风(脑梗死恢复期)患者随机分为试验组和对照组各60例。试验组采用"13个病种中医护理方案"中的"中风(脑梗死恢复期)中医护理方案"进行护理。对照组采用中风中医护理常规进行护理。结果:试验组患者对中医护理技术的依从性、满意度及常见症状的施护效果显著高于对照组(P0.01)。结论:"中风(脑梗死恢复期)中医护理方案"应用于临床护理工作中,使用简便,提高了患者辨证施护效果与满意度,提高了患者对中医护理技术的依从性,提高中医护理服务质量。     

食管癌患者围手术期的饮食护理

食管癌是最常见的恶性肿瘤之一,占我国恶性肿瘤发病死亡的第4位,目前外科手术切除仍是食管癌治疗的主要手段,其主要的临床症状是进行性吞咽困难,进而导致患者不同程度的脱水、消瘦、营养不良,从而影响术后恢复。所以术前正确评估患者的营养状况,或给予静脉高营养、输血、空肠造瘘等,使体重维持在正常水平,以增加机体的抵抗力和对手术的耐受性;术后合理安排患者的饮食,以改善机体的营养状况,对术后恢复具有重大的意义。     

无CTA分析镇静镇痛加局麻下西北首例急诊经导管主动脉瓣置换术

<正>1临床资料53岁男性患者,5年前出现胸闷、心慌、纳差伴双下肢浮肿,当地明确为主动脉瓣狭窄致心功能不全,给予对症治疗后缓解,后反复出现心衰症状,并逐渐加重,多次于多家医院心外科就诊,均因心脏功能差,未能行外科手术治疗;1个月前心衰加重,四肢浮肿明显,在当地医院给予利尿等对症处理仍不见好转,并逐渐少尿,不能进食;急诊转入空军军