门诊和病房电脑鼠标细菌污染情况调查

目的调查门诊和普通病房电脑鼠标不同时段的细菌污染情况。方法随机抽取某院门诊及普通病房的各16个电脑鼠标，分别于8∶00、10∶30、13∶00、15∶30进行采样，样本接种培养后对菌落计数并筛查多重耐药菌。结果32个鼠标共计采样128次，最高菌落数达121 CFU/cm2，平均菌落数为23.9 CFU/cm2。随着时间的推移，同一鼠标的细菌计数逐渐增多。不同时段门诊和病房的电脑鼠标菌落数比较，在10∶30、13∶00、15∶30三个时间点，病房鼠标的菌落数均高于门诊（均P≤0.05）。64个病房电脑鼠标标本中检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）和耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）各1株。结论加强鼠标日常清洁消毒及监测工作非常重要，应增加清洁消毒频率或更换长效消毒剂，加强病房环境的清洁消毒。     

专业护士管理的进展

对专业护士的定义、角色、作用及专业护士的资格认证、培训、管理等方面的进展进行了系统阐述，并提出了专业护士进一步发展尚需解决的问题。     

翻转微课在小儿传染病学教学中的设计应用

目的 探讨翻转微课模式在小儿传染病学教学中的应用效果。方法 以重庆医科大学2019级五年制儿科系199名学生为研究对象,分为14组。每组选择一个靶向课程重难点的微课主题,通过翻转课堂,制作原创微课视频,作品上传至超星平台供师生评价。结课后采用问卷调查教学效果,并对2019级与2018级五年制儿科学本科生的期末考试成绩及实习阶段出科考试成绩进行比较。采用SPSS 22.0统计学软件进行t检验、Wilcoxon秩和检验、卡方检验或Fisher精确检验。结果 学生共完成14个翻转微课作品。98.47%（193/196）的学生认为这一模式有助于掌握教学重难点;93.88%（184/196）的人认为相比既往的读书报告、文献综述等,翻转微课作品原创性和作业质量更好;94.90%（186/196）的学生更愿意接受翻转微课模式。2019级学生期末考试成绩、实习阶段出科考核理论成绩及操作成绩分别为（79.32±7.53）分、（88.68±4.87）分、（84.93±7.56）分,均高于2018级的（76.06±12.01）分、（87.15±4.09）分、（82.08±9.10）分,差异有统计学意义（P<0.001）。结论 翻转微课能有效解决小儿传染病学教学中的重难点问题,激发了学生自主学习的兴趣,有助于提高学习成绩,值得推广。     

药物致儿童耳毒性损害研究进展

实验已证明动物耳蜗发育过程中存在着对听力损害因素高度敏感期,此期正处于耳蜗解剖生理快速发育期,且还经历了许多生化和分子生物学变化。氨基糖甙类抗生素是生后儿童致聋最常见药物,其发生率与年龄、药物种类、疗程剂量、围产期并发症、与其它耳毒性药物及铁剂联合使用以及遗传因素有关。其它致聋药物有髓袢利尿剂、抗肿瘤药及去铁胺等。     

人MxA基因重组腺病毒载体的构建及鉴定

目的:克隆中国人MxA基因并构建含有MxA基因的重组腺病毒载体,为下一步应用其进行抗乙型肝炎基因治疗研究奠定基础。方法:从健康中国人外周血中分离单个核细胞,用Trizol试剂提取总RNA。应用逆转录PCR(RT-PCR)方法,以自行设计的引物扩增全序列MxA基因,应用基因克隆技术将MxA基因克隆到腺病毒穿梭质粒pAdTrack(携带有绿色荧光蛋白基因)中,将线性化的pAdTrack-MxA和腺病毒骨架质粒pAdEasy-1共同电转化入新鲜感受态大肠杆菌BJ5183中,两者在其中完成同源重组,MxA重组腺病毒质粒经卡那霉素抗性鉴别和PacI酶切确证,验证正确的MxA重组腺病毒线性化转染入293细胞中包装成完整病毒颗粒,观察绿色荧光蛋白(GFP)表达并检测重组腺病毒的病毒滴度。结果:重组腺病毒穿梭质粒pAd-Track-MxA连接成功,测序结果表明克隆的MxA基因序列与GenBank中人MxA基因序列仅有5个核苷酸不同但所编码氨基酸仅1个发生改变,且此氨基酸位于非功能区。MxA重组腺病毒经PacI酶切后产生30kb和4.5kb大小2个片段表明同源重组成功。重组腺病毒经293细胞包装后可观察到绿色荧光,收获病毒并测感染滴度为1.59×108(pfu/ml),具有较高感染效率。结论:我们已成功克隆了中国人的MxA基因,并成功构建重组腺病毒质粒,为进一步应用此基因进行抗乙型肝炎基因治疗研究奠定了基础。     

动静脉内瘘3种止血压脉方法的临床应用

动静脉内瘘是目前血液透析(hemodialysis,HD)最常用的永久性血管通路。当HD结束时。采用适宜的止血压脉方法是促进内瘘成熟和延长内瘘使用寿命的关键之一，也是重要的护理工作。自1997年7月至2003年7月，我院透析室分别采用3种止血压脉方法对107例HD患者(7948例次)进行内瘘穿刺点压迫止血处理，并对其方法引起内瘘并发症的发生率进行比较，现报告如下：     

优质护理服务示范工程长效机制的建立

在医院的医疗服务中,护理人员与病人的接触最密切、最广泛,因此在改善就医体验,提高病人满意度等方面,护理人员起着重要的作用[1]。2010年我院深入开展优质护理服务示范工程,优化服务流程,规范服务行为,以基础护理服务促进专科护     

60例机械通气患者的护理体会

目的探讨机械通气患者的护理措施。方法随机选取我科近年来收治的60例进行机械通气患者的临床资料进行回顾性分析。结果进行有效的护理干预后,48例患者均顺利转出我科,护理满意率为98.3%,12例患者因病情严重发生脏器功能衰竭死亡。结论对患者进行有效的护理干预,可以明显提高患者的生活质量。     

静脉用更昔洛韦在治疗婴儿巨细胞病毒感染中的不良反应

巨细胞病毒（Cytomegalovirus,CMV）是新生儿感染的重要病原之一,曾有学者对1996-2006年MEDLINE数据库中有关婴幼儿巨细胞病毒感染的流行病学资料进行Meta分析发现,活产婴儿中先天性巨细胞病毒感染的患病率约为0.64%,其中约11%的患儿出现临床症状[1]。     

突破中职课堂教学改革瓶颈重塑中职生的良好学习习惯

中职课堂教学现状是目前职业学校教学改革中的瓶颈,最根本的原因是学生在义务教育阶段学习习惯养成缺失.本文提出重塑学生良好学习习惯是改变当前职业学校课堂教学现状的根本措施.