白介素4对脂多糖刺激后小胶质细胞表型改变及其机制

目的 研究IL-4对LPS刺激后小胶质细胞表型改变作用及其机制。方法 以原代小胶质细胞研究对象,在脂多糖(LPS)和白介素4(IL-4)的刺激下,通过免疫荧光、蛋白印记技术、实时定量PCR检测细胞的表型改变、炎性因子表达和信号通路活化情况。结果 在LPS作用后,小胶质细胞形态由静息状态下的长分支状变为具有短分支的阿米巴样,M1型小胶质细胞标记iNOS以及TLR4/MyD88/NF-κB信号通路相关蛋白表达上调,细胞向M1型转化。加入IL-4后,iNOS以及NF-κB的磷酸化水平下降,M2型标记蛋白Arg1以及STAT6磷酸化表达显著上调,细胞从M1 型向M2转化。抑制IL-4及其下游信号通路 STAT6后,IL-4对小胶质细胞TLR4及其下游信号通路的抑制作用及M2表型转化功能均被抑制。结论 IL-4可以通过上调STAT6磷酸化水平抑制LPS介导的TLR4/MyD88/NF-κB信号通路活化,从而抑制下游的炎性因子表达,促进细胞表型由M1向M2型转变。     

紧急异地救援抗击新型冠状病毒肺炎的护士早期心理困扰调查

目的 了解紧急异地驰援武汉抗击新型冠状病毒肺炎的护士早期心理困扰现状及其影响因素,为采取针对性心理干预提供参考。 方法 采用心理困扰管理筛查工具,对216名紧急异地驰援武汉抗击新型冠状病毒肺炎的护士进行调查,并分析影响因素。 结果 216名紧急异地救援护士心理困扰得分为（4.42±2.15）分,40.74%的护士存在显著心理困扰,其中情绪问题最多;性别、应急救援经历是紧急异地救援护士心理困扰的影响因素（均P＜0.01）。 结论 紧急异地救援抗击新型冠状病毒肺炎的护士早期心理困扰较高,建议加强组织支持,重点关注女性、缺乏应急救援经历护士的心理状况,以降低其心理困扰。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心肌氧化应激的研究

目前许多研究表明,氧化应激参与OSAHS的发生发展及各种并发症的形成过程,氧化应激与心血管疾病关系密切.本文就阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与心肌氧化应激的关系加以综述.     

龙血竭胶囊的HPLC指绞图谱研究

目的 用HPLC法对龙血竭胶囊指纹图谱进行研究.方法 采用色谱条件:Eclipse XDB-ODS柱(150mm×4.6mm),流动相为乙腈-水,梯度洗脱进行色谱分离;检测波长为275nm;体积流量为1.0mL/min;柱温为40℃,以龙血素B作为参照物.结果 初步建立了龙血竭胶囊的HPLC指纹图谱,并进行相似度评价.结论 方法简单可行,能够有效地控制龙血竭胶囊的内在质量.     

半夏白术天麻汤合五苓散治疗梅尼埃病50例

笔者近年来以半夏白术天麻汤合五苓散为主治疗梅尼埃病50例,疗效满意.现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料:50例均为门诊患者,其中男性18例,女性32例;年龄26-69岁;病史2天至10年;因恼怒思虑引发者20例;睡眠不佳、疲劳过度引发者13例,感冒后引发者3例,原因不明、突然发病者14例.     

胫腓骨骨折内固定术后骨-筋膜间室综合征2例护理

目的为临床胫腓骨骨折内固定术后骨-筋膜间室综合征的护理观察提供参考。方法通过我院2例胫腓骨骨折内固定术后发生骨-筋膜间室综合征病例的护理观察,总结术后骨-筋膜间室综合征的护理预防措施。结果两例胫腓骨骨折术后骨-筋膜间室综合征的发生与术后治疗干预及早期护理有重要关系。结论术后应加强护理观察并及时配合医生予以治疗干预,以预防术后骨-筋膜间室综合征的发生。     

30例巨大颈部囊状水瘤的护理体会

颈部囊状水瘤是一种先天性疾病,它是胚胎淋巴系统发育过程中部分原始淋巴囊发育异常而成。发生于颈部者占80％;腋窝占10％;其余分散于有原始淋巴囊的身体各部。颈部囊状水瘤多于新生儿时发现,一般在出生时就已存在,有时延至1—2岁才就诊。囊状水瘤为一囊性肿块,无触痛,透光试验(十),皮肤颜色无改变。若发生囊内出血,皮肤可呈蓝色,透光试验(一)。它具有增生及浸润的特性,可伸展进入邻近间隙组织和器官,如颈部囊状水瘤约为5％可     

对我国新医改中药事服务费的探讨

目的:探讨我国新医改中提出的通过药事服务费等措施来取消药品加成的可行性。方法:通过分析我国药事服务费提出的背景和实施难点,借鉴其他国家和地区的经验,归纳出要点。结果:提出了收取药事服务费的三条建议。结论:给予药事服务费的补偿是有益的制度尝试。     

温经汤治疗室女痛经临床观察

室女痛经是中医妇科门诊常见病之一,自1998-2004年,笔者以〈金匮〉温经汤化裁治疗室女痛经;疗效满意,现总结如下.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者糖代谢状况的研究

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与糖代谢的关系,并分析其影响因素.方法 选2010年1月1日-2011年6月30日南方医科大学南方医院睡眠医学中心的180例睡眠打鼾患者,其中OSAHS患者140例,非OSAHS患者40例.所有受试者接受多导睡眠监测和口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测空腹血糖(FPG),分析不同呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低脉搏血氧饱和度(SpO2)的患者间FPG、糖负荷后1h血糖(1hPG)、糖负荷后2h血糖(2hPG)差异.结果 OSAHS患者糖尿病患病率为21.4％,高于非OSAHS患者(5.0％);糖尿病前期患病率为34.3％,高于非OSAHS患者(25.0％).不同AHI、不同最低SpO2的OSAHS患者FPG、1hPG、2hPG水平差异有统计学意义(P值均＜0.01).校正颈围后,不同AHI患者1hPG、2hPG差异有统计学意义(P值均＜0.01).相关分析:FPG、1hPG、2hPG与AHI(r分别为0.167、0.277、0.196,P值均＜0.05)、平均SpO2(r分别为-0.154、-0.214、-0.182,P值均＜0.05)、最低SpO2(r分别为-0.224、-0.231、-0.159,P值均＜0.05)相关;FPG、1hPG、2hPG与非快速动眼N1 +N2期睡眠、N3期睡眠及快速动眼期睡眠无显著相关(P值均＞0.05).结论 血糖状态与OSAHS的严重程度呈正相关.与FPG比,1hPG、2hPG受OSAHS的影响更大,且独立于肥胖.相对于睡眠结构和睡眠效率,睡眠低氧血症与糖代谢紊乱的相关性可能更大.