云南省开远市美沙酮门诊在治者HIV、HCV感染现状分析

目的 了解开远市美沙酮维持治疗(MMT)在治者HIV/HCV感染率及其危险因素。方法 以2014年6月MMT在治者为研究对象, 获得HIV/HCV感染率, 采用logistic回归模型分析相关危险因素。结果 2014年6月, 开远市MMT在治人数为275人, 美沙酮平均治疗时间为(4.0±2.4)年, 入组时HIV阳性者142人, 感染率为51.6%, 美沙酮治疗期间未发现HIV新发感染。入组时HCV阳性者222人, 感染率为80.7%, 美沙酮治疗期间共发现17例HCV新发感染, 新发感染率为32.1%(17/56);HIV/HCV混合感染135人, 混合感染率为49.1%。多因素logistic回归分析发现: 未婚/离异/丧偶(调整OR=2.39, 95%CI: 1.29~4.43)、有注射毒品史(调整OR=5.52, 95%CI: 2.69~11.35)、有共用注射器史(调整OR=2.32, 95%CI: 1.04~5.18)及吸毒时间长的MMT者感染HIV的风险更高;对于HCV感染, 注射吸毒史为其独立危险因素(调整OR=11.54, 95%CI: 4.79~27.80)。结论 开远市MMT在治者的HIV、HCV、HIV/HCV混合感染率均高于云南省其他地区。应加强注射吸毒人群中清洁针具交换及HIV/HCV干预工作。     

基于中国生物医学文献数据库的艾滋病文献计量分析

目的利用文献计量学的研究方法,揭示我国艾滋病研究现状。方法利用中国生物医学文献数据库(CBMDisc)检索中国1981-2011年发表的所有艾滋病文献,利用noteexpress软件处理数据,对发表年代、作者、机构、基金、发表期刊及主题分布进行分析。结果共检索到34 529篇文献,文献最早开始于1983年并逐年增多,早期文献以译文及综述为主。基金资助论文占总论文的比例逐年增加。艾滋病研究涉及的学科广泛,合作化趋势强。发文机构以疾病预防控制中心、综合性医院、高校为主。从主要主题词分析中,艾滋病研究主要围绕流行病、治疗以及实验室研究三大领域展开。结论我国艾滋病研究开始较早,艾滋病研究经历了一个萌芽、快速发展、成熟等3个阶段,现研究进入一个相对平稳的阶段。随着社会的不断发展,艾滋病研究在我国越来越受到重视,并已达到一个较高的水平。     

厦门市男大学生HPV疫苗认知和接种意愿及影响因素

了解厦门市在校男性大学生对人乳头瘤病毒(HPV)疫苗的认知和接种意愿及其影响因素,为HPV疫苗的免疫策略提供基础数据.方法 采用方便抽样的方法抽取厦门市5所高校1 209名学生,采用自行设计问卷调查研究对象的基本信息、行为习惯、HPV疫苗认知和HPV疫苗接种意愿,并采用Logistic回归分析HPV疫苗接种意愿的影响因素.结果 男生中有221名(18.28%)听说过HPV疫苗.465名(38.46%)愿意接种HPV疫苗,城市户籍(OR=1.45,95%(7/=1.13~1.86)、医学专业(OR=1.56,95%CI=1.01~2.41)、本科学校(OR=2.43,95%(7/=1.69~3.49)、性取向中包括男性(OR=2.29,95%C1=1.27~4.11)、过去12个月有固定性伴侣(OR=2.20,95%CI=1.48-3.28)、听说过HPV疫苗(OR=2.24.95%C1=1.10.4.54)、知道男性可以接种HPV疫苗(OR=3.65,95%C1=1.78~7.46)、知道HPV疫苗接种最佳时期是初次性行为开始前(OR=2.67,95%CI=1.48~4.83)的在校男大学生有更高的HPV疫苗接种意愿.担心疫苗的安全性是男性大学生不愿接种的首要原因(46.12%).结论 厦门市男性在校大学生对HPV疫苗认识比较缺乏,接种意愿较低.有必要开展各种健康教育.以提高男性大学生对HPV疫苗的认知.     

养老院老年人营养状况与影响因素调查研究

目的了解养老院老年人营养状况,探索老年人营养不良的影响因素,为提高老年人的营养状况提供依据。方法采用简易营养评价精法（MNA—SF）量表,对武汉市2所养老院63名老年人进行营养状况调查。结果养老院老年人的营养不良发生率高达52．4％;不同类别老年人中,饮食由养老院提供者营养不良发生率显著高于饮食为自助的老年人（P〈0．05）。结论养老院老年人的营养状况不容乐观,应引起各方的重视。养老院老年人的饮食可根据老年人的特殊营养需求提供膳食,以满足不同老年人的营养需要。     

中国丙型肝炎病毒基因型分布

目的分析中国丙型肝炎病毒(HCV)基因型的分布及变化趋势。方法计算机检索1994年以来中国医院知识库(CHKD),1998年以来万方数据资源系统、中国生物医学文献数据库(CBMDisc)以及PubMed数据库,并结合文献追溯方法,收集国内HCV基因分型的相关文献。相同HCV亚型分别按地区、研究时间、人群分组,并进行简单数量合并,计算百分比。结果共纳人文献140篇(共168条记录)。不同地区HCV基因型存在差异,其中北方地区基因型较单一,以1b和2a型为主;南方地区HCV基因型种类较多,以1b型为主,2a,3a,3b及6a型各自占较大比例。早期HCV基因型较单一,随着时间推移,1b及2a亚型逐渐减少,而3a,3b及6a亚型逐年增加,亚型类型逐年增多。有偿献血人群lb,2a亚型所占比例较高;吸毒人群HCV基因亚型较多,3型(3a,3b亚型)及6a亚型所占比例较大,且有逐渐向普通人群扩散趋势。结论中国流行最广泛的HCV基因亚型为1b及2a,且分布地区差异较大,并随时间的推移,基因型分布产生较大变化。     

2015 - 2018年满洲里口岸出入境人员传染病监测结果分析

目的 调查满洲里口岸出入境人员5种常见传染病的流行情况，确定需要重点监测的人群，为有效开展口岸传染病监测及防控工作提供科学依据。方法 对2015 - 2018年满洲里口岸12 707名出入境人员的艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、结核等5项传染病监测数据进行流行病学描述。结果 2015 - 2018年满洲里口岸出入境人员体检监测共12 707人，男性占78.67% ，女性占21.33% ，年龄以18～45岁为主（68.12%），国籍以中国籍为主（96.55%），职业以劳务人员（46.37%）和商务人员（30.42%）为主。2015 - 2018年5项传染病检出率3.66%。在监测传染病中，HBsAg阳性检出率最高（2.94%）。外籍人员5项传染病检出率（27.63%）明显高于中国籍人员（2.80%）。中国籍人员中，以旅游探亲（5.07%）和交通员工（4.57%）的传染病检出率最高。外籍人员中，以其他职业人员（80.67%）和交通员工（35.00%）的传染病检出率最高。结论 外籍人员、交通员工、旅游探亲及其他职业人员是满洲里口岸出入境人员传染病监测的重点人群，乙肝、梅毒及丙肝是满洲里口岸需重点监测传染病。     

暗娼人群艾滋病队列研究中失访对HIV新发感染估计的影响

目的 分析在云南省开远市暗娼(female sex worker,FSW)队列中的失访率、HIV新发感染率及其影响因素,探讨失访对HIV新发感染率估计的影响。方法 云南省开远市FSW人群开放式队列研究,始于2006年3月,每6个月进行1次调查,截止2013年6月,共进行了7年的随访调查。本研究选取2006年3月基线调查的661名HIV阴性FSW人群,分析其7年随访调查的失访率,采用Cox回归模型探讨HIV新发感染的危险因素及影响失访的因素。同时于2013年6月通过联系本人或知情人士对失访的FSW人群进行失访原因调查,分析失访对HIV新发感染估计的影响。结果 661例HIV阴性FSW人群共随访1 238.5人年,HIV新发感染率为1.29(95%CI:0.74～2.10)/100人年,失访的发生率为48.68(95%CI:44.88～52.73)/100人年。Cox多因素分析显示,对于HIV新发感染,吸毒是FSW感染HIV的独立危险因素(aRR=4.15,95%CI:1.43～12.02);对于失访,年龄>25岁(aRR=0.68,95%CI:0.57～0.81)、吸毒(aRR=0.52,95%CI:0.35～0.79)的FSW有着较低的失访率,更易保持在队列中。结论 开远市FSW队列在长期随访中存在较高的失访率,而失访人群发生HIV感染的风险低于HIV随访的人群,可能高估了该市FSW的新发感染率,今后有必要进一步研究FSW人群失访的原因,同时研究提高FSW人群队列随访保持率的策略。     

养老院老年人营养状况与影响因素调查研究

目的了解养老院老年人营养状况,探索老年人营养不良的影响因素,为提高老年人的营养状况提供依据。方法采用简易营养评价精法(MNA-SF)量表,对武汉市2所养老院63名老年人进行营养状况调查。结果养老院老年人的营养不良发生率高达52.4%;不同类别老年人中,饮食由养老院提供者营养不良发生率显著高于饮食为自助的老年人(P0.05)。结论养老院老年人的营养状况不容乐观,应引起各方的重视。养老院老年人的饮食可根据老年人的特殊营养需求提供膳食,以满足不同老年人的营养需要。     

中国HIV-1基因亚型分布及流行趋势

目的：分析我国HIV-1基因型的分布及变化趋势。方法计算机检索中国医院知识总库（CHKD,1994-）、万方数据资源系统（1998-）、中国生物医学文献数据库（CBMDisc）以及PubMed数据库,并结合文献追溯的方法,收集我国HIV-1基因分型的相关文献,提取符合标准的文献信息,对相同的HIV-1亚型分别按地区、研究时间、研究人群分组,并进行数量合并,计算百分比。结果共纳入175篇文献,包含285条记录。我国HIV-1流行最广泛的毒株为CRF01_AE、CRF07_BC重组型,以及B’亚型,但不同地区基因亚型存在差异。北方地区流行毒株比较单一,且流行较稳定。南方地区HIV-1毒株的亚型分布较为复杂,存在多种亚型及流行重组型,同时存在一定比例新的独特重组亚型流行。我国早期HIV-1以B’及C亚型流行为主,近年来,尤其是2007年以后,CRF01_AE重组型逐渐增高,成为我国优势毒株,同时存在一定比例的CRF07_BC、CRF08_BC重组型和B’亚型流行。结论我国HIV-1基因型地区分布、人群分布差异较大,且随着时间的推移,基因型分布产生较大的变化,流行更为复杂。     

云南省蒙自市男男性行为人群艾滋病感染率及影响因素

目的了解蒙自市男男性行为人群（MSM）人群艾滋病感染率及危险因素。方法 2013年4—7月,采用分类滚雪球方式招募蒙自市MSM人群进行问卷调查并采集静脉血液样本进行HIV抗体、梅毒抗体检测。结果共调查MSM人群102人,平均年龄（28.6±9.4）岁。文化程度以初中及以下为主,但艾滋病知晓率高达100%。HIV感染率8.82%,梅毒阳性率1.96%,6个月内与男性、女性发生性行为每次坚持使用安全套的比例分别为74.51%、14.81%。MSM人群HIV感染与近6个月同性肛交安全套使用频率呈负相关（OR=0.03,P〈0.05）。结论蒙自市MSM感染HIV的主要危险因素为不坚持使用安全套,存在比较严重的知行分离的现象。