医护技一体化模式在脑卒中后吞咽障碍患者中的应用

目的:探讨医护技一体化模式在脑卒中后吞咽障碍患者中的疗效。方法:选取2016年2月～2017年7月本院住院的脑卒中后吞咽障碍患者90例,随机分为对照组和试验组各45例,对照组采取传统医护管理,试验组采取医护技一体化模式管理。比较两组患者在入院时、出院时洼田饮水试验评分、临床疗效、误吸率。结果:出院时,两组患者的洼田饮水试验评分均较治疗前显著降低(P0.05),且试验组组出院时的洼田饮水试验评分显著低于对照组(P0.05)。试验组总有效率高于对照组(P0.05),误吸率显著低于对照组(P0.05)。结论:医护技一体化模式能有效改善脑卒中后吞咽障碍患者的临床症状,提高患者就医满意度,降低误吸率及不良反应,提高患者的生活质量。     

中西医一体化防治增生性瘢痕的研究现状

皮肤瘢痕是一个巨大的医学问题,每年约有1亿患者产生瘢痕。瘢痕的预防/治疗在很大程度上还没有得到满足的临床需求。瘢痕的形成通常是皮肤创伤的病理结果。而增生性瘢痕(hypertrophic scar,HTS)常发生在人深部损伤后。HTS通常被认为是组织收缩和过度的细胞外基质沉积的结果。肌成纤维细胞作为主要由成纤维细胞分化而来的效应细胞,在HTS的病理生理中起着至关重要的作用。多种生长因子、炎症因子参与了HTS发生的过程。目前,随着对HTS的深入探索和临床研究,各种创造性和有效的治疗方法正在萌芽。本文就HTS中西医形成机制研究进展进行综述,并针对其病理生理特点,对现有的中西医综合治疗方法进行综述。此外,我们进一步展望更适合的HTS中西医综合治疗的特色与方法。     

高海拔地区精神分裂症患考临床特征分析

目的:了解高海拔环境对精神分裂症的影响。方法:对106例高海拔地区精神分裂症患者(高海拔组)的临床特征、疗效、药物副作用进行调查,与同期106例平原精神分裂症患者(平原组)对照。结果:高海拔组临床症状以幻觉、疑病妄想、夸大妄想、紧张冲动行为及焦虑、抑郁等精神症状出现频率较高,而对照组以被害妄想、情感淡漠等精神症状出现频率较高(P<0.01或P<0.05);入院时高海拔组总体病情较重(P<0.01);两组间疗效无显著性差异;高海拔组药物不良反应多于平原组。结论:高海拔地区精神分裂症患者临床特征、总体病情严重程度、药物不良反应与平原地区有一定区别,可能与高海拔环境有关。     

绍兴市区志贺菌感染的流行病学及耐药状况调查

[目的]了解绍兴市区志贺菌感染的分布特点及耐药状况,为细菌性痢疾的防治和临床合理用药提供依据。[方法]粪便常规培养,鉴定致病菌,用Kirby-Bauer法检测病原菌的耐药性。[结果]在1 760份腹泻患者粪便标本中,检出志贺菌63株,以福氏志贺菌为主。其对氨苄青霉素耐药率最高,复方新诺明和哌拉西林次之,对第3代头孢菌素和喹诺酮类药物也有一定的耐药性;对痢特灵最敏感。[结论]福氏志贺菌是本地区细菌性痢疾的主要病原菌,对目前常用的抗菌药物已表现出一定的耐药性,应引起高度重视。     

输尿管肾镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石的护理

经输尿管肾镜(URS)直视下行气压弹道碎石术是20世纪90年代发展起来的新型高效腔内碎石技术,其原理是通过气压弹道碎石器探杆前端的子弹样冲击针,将压缩气体所产生的高能量转换成高强度的机械能,直接冲击结石面达到碎石效应[1,2].我院2000-08～2003-08采用w0lF9硬性URS,瑞士产气压弹道碎石机和国产液压灌注泵,持续硬膜外麻醉下,取截石位,在电视监视下置入输尿管镜,向上进镜找到结石部位,置入气压碎石探杆,将结石碎成直径0.2～0.5 cm碎块,较大碎石块用取石钳取出,较小碎石块可在术后自行随尿液排出,根据手术情况留置双J管内引流,效果较好,围手术期护理体会如下.     

阿托伐他汀对急性心肌梗死早期C-反应蛋白的干预作用

业已证明，炎症在动脉粥样硬化的发生、发展及粥样硬化斑块的不稳定性方面起着重要作用，而C-反应蛋白(CRP)是炎症的准确标志物之一，现已被认为是冠心病的独立预后因子。急性心肌梗死(AMI)时CRP的增高已有较多报告，但AMI早期使用阿托伐他汀对CRP的影响少有报道。2001～2003年通过观察10例AMI患者早期使用阿托伐他汀后，其CRP变化情况，旨在了解阿托伐他汀对CRP的影响，探讨阿托伐他汀的抗炎作用。     

血液灌流救治急性安眠药类药物中毒的疗效观察

目的总结血液灌流对急性安眠药类药物中毒的治疗效果。方法1998年1月-2004年12月我院收治急性安眠药类药物中毒患者．54例，分成2组进行治疗：血液灌流组29例，常规治疗组2．5例，分别对2组患者神志转清时间、存活率、住院时间和并发症进行分析。结果灌流组存活率、神志转清时间和住院天数明显优于常规组，两组轻中度中毒存活率均为100％，灌流组重度中毒存活率则显著高于常规组。灌流组发生3例并发症，常规组虽无明显并发症，但死亡率显著高于灌流组。结论血液灌流加快清除体内中毒药物，明显缩短病程，操作简单、安全，值得临床医师推广应用。     

上消化道出血58例急诊的诊治体会

<正>急性上消化道出血是急诊科的常见急危重症,以腹痛、呕血、便血、休克为主要特征,正确诊断、及时处理是抢救本病成功的关键。我院急诊科近3年收治了58例急性上消化道出血患者。现将我们的诊治体会分析报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组58例,男48例,女10例,年龄最小18     

福康片对海洛因依赖者脱毒的初步对照研究—附40例临床疗效观察

福康片系用于戒毒的纯天然中药片剂，为了验证其疗效，对４０例海洛因依赖者使用福康片脱瘾，２０例以可乐定作对照观察，结果发现脱瘾的头３ｄ治疗，福康片与可乐定均能明显减轻戒断症状，二者比较无显著性差异（Ｐ＞００５），但福康片组有８７．５％的病例戒断症状于３—７ｄ内消失，提示有脱瘾效应。治疗过程中，比较安全，不良反应较轻。