广州市一起登革热家族聚集性暴发事件的调查与分析

目的探讨登革热家庭聚集性发病的流行病学特点及传播效率，为今后进行有效的预防和控制登革热暴发提供参考。方法采用现场流行病学调查方法对广州市一起登革热家庭聚集性暴发事件进行调查和分析；采用ELISA、RT-PCR和病毒分离的方法对标本进行检测。结果2006年8月广州市荔湾区发生一起登革热家庭聚集性暴发事件，该家族15名家庭成员先后共有6人发病，罹患率40．0％，其中6例患者登革热抗体IgM或IgG阳性3例，病毒分离阳性3例，荧光PCR检测阳性者1例，基因序列测序和病毒分离结果最终确定为登革I型病毒。结论根据临床表现、实验室检测结果以及流行病学调查．虽然该家族部分患者登革热抗体为阴性，但病例发病均在一个最长潜伏期内，因此可以确定该家族发生了登革热聚集性暴发，荔湾区龙津中路龙兴里最有可能是共同感染地．感染来源不明，感染时间为家庭聚会日可能性大。     

新型冠状病毒肺炎患者出院后核酸检测阳性临床特征及原因综述

从新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19)暴发以来,研究发现COVID-19康复患者在出院后在14 d隔离管理或健康监测期间有样本采集核酸检测再次出现新型冠状病毒阳性(复阳)的情况,国内外相关研究报道越来越多。本研究采用文献查阅综述的方法,旨在综合描述COVID-19复阳者临床人口学特征、可能影响因素以及传播风险,为COVID-19患者出院管理、医疗资源救治分配和传播风险控制提供综合科学的建议。     

医疗服务语言的艺术

作为一种工具和手段的医疗服务语言,因为医学职业的特殊性而体现出较强的服务性、专业性和可操作特征。随着生物医学模式向生物——心理——社会医学模式的转变,医疗服务语言在医疗服务过程中的作用越来越被人们所认识。作为一种文化,它反映了一定的文化背景,而作一种服务手段,它应该成为现代医学的有机组成部分。　　在医疗服务过程中,语言是医患双方沟通和交流的信息载体,也是医疗服务最直接的工具或手段。医疗服务语言的内容和表达方式不同,在医疗服务过程中所起的作用也不一样。除了文化的差异外,由于医学专业的特殊性导致的医疗服…     

社区高血压病患者高血压知识态度行为及影响因素调查分析

目的 通过对社区高血压病现症患者高血压病相关知、信、行进行基线调查，并分析相关的影响因素，为开展社区高血压病防制提供基础资料。方法 随机抽取成都市武侯区玉林社区卫生服务中心已建立家庭健康档案的社区高血压病现症患者，由经专门培训的社区医生担任调查员，采取面对面访谈的方式进行调查，对调查资料进行非参数检验，单因素及多因素logistic回归分析。结果 高血压病KAP总得分及格率52．5％，相关知识得分及格率57．6％，态度得分及格率63．4％，行为得分及格率53．5％；KAP总得分与文化程度、职业、高血压病家族史有关；多因素Logistic回归分析提示，知识得分与调查对象年龄和文化程度有关；态度得分与知识得分相关；行为得分与态度得分和家人关心程度有关；高血压病相关知识主要来源是医疗单位(67．7％)，其次是电视(58．6％)；希望获知途径为电视广播(69．7％)，其次为讲座(54．5％)，专家咨询(52．5％)；希望了解的知识主要为治疗措施(79．8％)，其次是控制疾病发展的具体方法(71．7％)。结论 本次基线显示高血压病现症患者知识、态度和行为水平不高，揭示有必要针对社区高血压病现症患者的健康需求开展以高血压病综合防制为主的健康促进活动。干预重点可以放在较低文化层次人群、体力劳动者和有高血压病家族史的人群。     

广州市鼠类及其体表蚤类的调查

目的了解广州市鼠类及其体表蚤类的种群构成及分布.方法笼夜法.在广州市12个区（县）中,每区（县）设多个捕鼠点,捕获鼠经鉴定后采集其体表蚤类,计算鼠带蚤率和蚤指数.结果共捕获鼠形动物2 987只,总密度为14.31%.啮齿目动物2 792只,分1科3属8种,其中褐家鼠占67.46%,黄胸鼠占14.30%;食虫目动物195只,为臭鼩鼱1科1属1种.捡获蚤501匹,鼠染蚤率为14.25%,总蚤指数为0.65.鼠体表蚤类经鉴定分3属3种,印鼠客蚤占98.60%.结论广州市主要鼠种是褐家鼠,主要蚤种是印鼠客蚤,未发现人间及鼠间鼠疫.     

月经不调别小觑,小心癌变!

孙小姐今年26岁,两年前,她因为月经失调来医院就诊,医生给她做了B超.按照常规,最好是做宫腔镜,取内膜进行病理检查,但是因为没有性生活史,所以孙小姐拒绝做宫腔镜.在一年前的复查中,也没有看到宫腔占位,抱着"疾病不会找上我"的侥幸心理,孙小姐还是没有做宫腔镜,也没有服药物和复查. 而就在几天前,孙小姐再次因为月经失调来医院就诊,但这次的B超结果并不理想,她不得不做了全麻下宫腔镜.但是,术后病理结果如晴天霹雳:子宫内膜样癌!而且很有可能已经浸润肌层,连保育治疗的机会都没有了.     

广州市2006-2012年重点媒介传染病流行特征分析

目的 探讨广州市重点媒介传染病流行病学特征,为媒介传染病防控提供科学依据.方法 从国家疾病监测信息报告管理信息系统中收集广州市2006-2012年重点媒介传染病报告病例基本信息以及个案调查流行病学信息,用描述性流行病学方法分析广州市重点媒介传染病的流行病学特征.结果 2006-2012年,广州市共报告6种媒介传染病5828例,其中肾综合征出血热（HFRS）、登革热、钩端螺旋体（钩体）病、疟疾、流行性乙型脑炎（乙脑）和恙虫病年平均发病率分别为1.01/10万、1.37/10万、0.10/10万、0.18/10万、0.02/10万和4.72/10万.登革热和恙虫病发病季节性特征明显,中心城区HFRS和登革热发病构成比较大,钩体病、疟疾、乙脑和恙虫病发病以城乡结合部和农村区域为主,除乙脑发病以儿童为主外,其余各媒介传染病发病职业分布广泛,年龄以中老年为主.结论 广州市媒介传染病发病整体相对平稳,但近年来有小幅上升趋势,发病风险仍然存在,应加强监测和预防控制工作.     

广州市大学城诺如病毒GⅡ.4 Sydney 2012变异株感染疫情再次暴发的调查

2013 年1 月广州市大学城ZD 大学暴发国内首起诺如病毒GⅡ.4 Sydney 2012 变异株感染引起的急性胃肠炎疫情。2 个月后该地区其他4 所高校（HS、HG、GD、GG）和1所中学（GDFZ）相继又出现暴发。     

一起地铁工地登革热暴发的流行病学调查分析

目的分析一起地铁工地登革热暴发疫情的流行病学特征,为制定登革热预防控制措施提供依据。方法确定病例定义,进行回顾性病例搜索和流行病学调查。使用登革热IgM/IgG酶联免疫吸附试验检测部分病例血清登革热抗体。用布雷图指数(B I)评估蚊蚴密度。结果2006年10月4日至11月5日广州某地铁工地报告登革热病例35例,罹患率为14.89%(35/235),其中9例为实验室确诊病例,3例为临床诊断病例,23例为疑似病例。病例有宿舍集聚性,病例均为男性。在建筑工作面上工作与非建筑工作面的人群罹患率分别为20.73%(34/164)、1.41%(1/71)(P<0.01);是否在建筑工作面上工作的人群相对危险度RR值是14.72,RR95%可信区间在2.05~105.45之间(P<0.01),工地施工现场有伊蚊幼虫孳生,幼虫量约50条/视野,成蚊密度约为24只/人工小时。经采取快速杀灭成蚊和清除伊蚊孳生地为主的综合防治措施后,疫情得到控制。结论该地铁工地媒介伊蚊的大量繁殖是引起此次登革热暴发流行的主要因素。     

广州市鼠疫疫源地调查

目的了解广州市鼠疫疫源地宿主动物和媒介动物的种群构成及数量分布情况。方法夜笼法。对捕获鼠类及检获蚤类进行鉴定;计算鼠带蚤率和蚤指数;用鼠疫IHA法检测鼠疫F1抗体。结果共捕获鼠形动物3 263只,总鼠密度为13.24%,其中褐家鼠占64.45%,黄胸鼠占14.31%。啮齿目动物3 050只,分1科3属8种;食虫目动物213只,为臭鼠句鼠青1科1属1种。检获蚤501匹,鼠染蚤率为14.19%,总蚤指数为0.65,其中黄胸鼠染蚤率为48.05%,蚤指数为1.79。鼠体表蚤经鉴定分3属3种,印鼠客蚤占98.60%。采集2 751份鼠血清检测鼠疫F1抗体,结果全部阴性。结论褐家鼠仍是广州市主要鼠种。主要蚤种是印鼠客蚤。广州鼠疫疫源地仍处静息状态,但黄胸鼠蚤指数较高,应引起重视。