2005-2008年广州市其他感染性腹泻流行特征分析

目的了解广州市其他感染性腹泻流行病学特征,为有效控制感染性腹泻提供依据。方法对广州市2005-2008年疾病监测信息报告系统中上报的其他感染性腹泻病例进行描述性流行病学分析。结果2005-2008年广州市共报告其他感染性腹泻病例55081例,年发病率介于108.83/10万～152.78/10万之间,呈逐年上升趋势。5岁以下年龄组占全部发病数的64.49%。10-12月为发病高峰。报告发病率居前5位的地区为南沙、黄埔、花都、越秀和番禺。实验室诊断病例中,8789例有明确病原体信息,占报告病例总数的16.0%,其中轮状病毒、腺病毒及两者合并感染分别占实验室诊断病例的75.49%、10.83%和13.49%。共报告其他感染性腹泻暴发疫情7起,6起由诺如病毒引起。结论广州市2005-2008年其他感染性腹泻流行主要集中于0～5岁散居儿童,秋冬季是其他感染性腹泻的好发季节,轮状病毒为主要病原体,且存在轮状病毒和腺病毒交叉感染。降低轮状病毒性腹泻发病率是有效控制感染性腹泻的重要措施之一。     

2006-2008年广州市霍乱监测结果分析

目的分析2006-2008年广州市霍乱监测结果,为制定防控策略提供依据。方法对广州市2006-2008年霍乱监测资料进行分析。结果3年共监测各类标本89017宗,霍乱弧菌阳性40宗,其中病例10例,外环境16宗,水产品14宗,阳性率分别为0.02%、0.15%和0.12%。外环境中珠江水体霍乱弧菌共检出11宗,占阳性标本68.75%（11/16）。病人为流行株,其它均为非流行株或非毒力株。结论重点加强珠江水体和水产品的监测,了解其携带毒力的变化情况,防止霍乱的暴发和流行。     

健脾润肠方药治疗功能性便秘临床观察

目的:观察健脾润肠法组方治疗功能性便秘的临床疗效。方法:60例门诊病人随机分为治疗组与对照组。治疗组口服健脾润肠中药治疗,连服7d为1个疗程;对照组口服果导,0.1g/次,每天2次,连服7d为1个疗程。2组均连续治疗2个疗程。疗程结束后分别观察2组的临床疗效、排便持续时间和排便间隔时间。结果:治疗组治愈14例(45.16%),好转15例(48.39%),无效2例(6.45%),有效率93.55%。对照组治愈5例(17.24%),好转11例(37.93%),无效13例(44.83%),有效率55.17%。2组有效率比较差异有显著性(P<0.01),治疗组平均排便持续时间(16.59±10.28)m in,平均排便间隔时间(43.26±20.33)h;对照组平均排便持续时间(24.88±12.17)m in,平均排便间隔时间(66.15±26.73)h。2组比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论:健脾润肠法组方治疗功能性便秘具有较好的临床疗效。     

自拟胸痹方配合西药治疗慢性肺源性心脏病急性发作期22例

目的 :探讨益气活血法治疗慢性肺源性心脏病急性发作期临床疗效。方法 :43例患者随机分为 2组 ,对照组 2 1例采用常规西药治疗 ;治疗组 2 2例除必要的西医治疗外 ,同时以益气活血为法自拟胸痹方治疗。结果 :治疗组有效率 95 4 5 % ,对照组有效率为 71 4 3 % ,2组比较有显著差异 (P <0 0 5 ) ;与治疗前比较 ,治疗组治疗后血气分析Pao2 、PaCo2 和血液流变性各项指标改善显著 (P <0 0 5 ) ,而对照组变化不显著 (P >0 0 5 )。结论 :胸痹方治疗慢性肺源性心脏病急性发作疗效明显优于单纯西医的治疗组     

广州市5岁以下儿童病毒性腹泻流行特征

目的了解广州市5岁以下儿童4种主要腹泻病毒的流行病学特征。方法收集广州市2008年哨点医院门诊腹泻患儿粪便686份,采用ELISA法检测轮状病毒、腺病毒和星状病毒抗原,用RIDASCREENELISA试剂盒进行诺如病毒抗原检测,并对以上腹泻患儿的临床资料进行分析。结果686份标本中,4种病毒的阳性率:轮状病毒为34.0%、诺如病毒为20.7%、腺病毒为6.0%、星状病毒为1.2%,其中有混合感染的病例数占5.1%,以轮状病毒混合其他病毒感染为主,占85.7%。4种病毒阳性率男女差异无统计学意义,不同年龄组间阳性率差异有统计学意义(P<0.05),与年龄有关,均以2岁以下患儿为主,分别占阳性总数的93.1%、92.3%、87.8%和100%。轮状病毒有明显的季节特征,10～12月份为发病高峰,诺如病毒等常年均有发病,无特殊的时间分布。混合感染的患儿腹泻症状较重(P<0.05)。结论4种病毒均有检出,以轮状病毒和诺如病毒为主,秋冬季为发病高峰,2岁以下为发病高危人群,同时混合感染现象值得关注。     

广州市2003～2004年鼠疫宿主动物监测

目的了解广州市鼠疫宿主动物的种群构成及数量分布情况,为鼠疫防治工作积累基础资料。方法采用夜笼法捕鼠,并对鼠类及捡获蚤类进行鉴定,计算鼠染蚤率和蚤指数。用鼠疫IHA法检测鼠疫F1抗体。结果捕获鼠形动物2259只,分属2目2科3属7种。其中啮齿目动物2014只,食虫目动物245只,总鼠密度为12.09%,鼠密度为10.78%。在559只鼠形动物中发现有蚤鼠只73只,捡获蚤297匹,鼠体表蚤经鉴定为印鼠客蚤,鼠染蚤率为13.05%,总蚤指数为0.53,未查出鼠疫F1抗体。结论褐家鼠仍是广州市主要鼠种,主要蚤种是印鼠客蚤,未发现鼠间鼠疫流行迹象。     

广州市鼠、蚤分布及自然疫源性疾病调查

目的调查广州地区鼠、蚤分布情况及其感染自然疫源性疾病状况。方法夜笼法。对捕获鼠类及蚤类进行分类鉴定,采用鼠疫IHA法检测鼠疫F1抗体,用直接免疫荧光法(IFAT)检测HFRS抗原,用间接免疫荧光法检测HFRS抗体,用显微凝集试验检测钩端螺旋体抗体。结果广州地区鼠类优势种是褐家鼠,占70.97%,其次是黄胸鼠。鼠类染蚤率为12.45%,鼠体表寄生蚤优势种为印鼠客蚤,占98.20%,主要宿主是黄胸鼠。未查出鼠疫F1抗体;鼠类HV带毒率为5.4%,褐家鼠带毒率较高,为6.1%;鼠血清钩端螺旋体抗体阳性率为0.97%。结论广州未发现鼠间鼠疫,但自然疫源性疾病的流行因素仍广泛存在。应加强监测,灭鼠灭蚤,防止自然疫源性疾病流行。     

2004年广州市肾综合征出血热监测结果分析

目的分析广州市2004年肾综合征出血热（HFRS）的流行特点和趋势，为制定防制策略提供理论依据。方法收集广州地区疫情资料，描述其流行病学特征。HFRS抗体与抗原检测采用免疫荧光分析。结果广州市2004年共发生HFRS病人65例，年发病率0．59／10万，死亡率0．02110万，病死率3．08％。病人多为青壮年男性民工和商业服务者，主要分布于海珠区和天河区等地，发病季节呈明显的春秋双峰型。鼠间疫情监测显示鼠密度为10．5％，总带病毒率为1．8％（21／1179），均为汉城型（SEO）汉坦病毒。优势种为褐家鼠，带病毒率为3．7％（18／493）。带病毒鼠的地区分布与人间疫情大致相同，时间分布较人间疫情有所提前。结论广州市HFRS疫情平稳，以散发为主，但流行因素仍广泛存在，应继续加强疫情监测，认真做好防鼠灭鼠及重点人群的疫苗接种工作。     

广州市天河区登革热流行现况及防制调查

登革热(dengue fever，DF)是由登革病毒(dengue virus，DV)经蚊媒传播引起的一种急性传染病。DF是分布最广、发病最多的一种虫媒病毒性疾病，主要在热带、亚热带地区流行。广东省是我国登革热流行的严重地区，研究该地区该病相关流行因素，为有效控制流行提供相关理论依据，我们进行了流行现况及控制措施调查。现将结果报告如下。     

广州市传染性非典型肺炎流行病学分析

目的　分析广州市传染性非典型肺炎的流行特点 ,为有效制定SARS防制策略和方案提供依据。方法　采用现场流行病学与血清流行病学调查相结合的方法 ,对广州市SARS疫情进行总结和分析。结果　广州市共报告SARS病例 12 74例 ,经初步订正后为 10 6 2例 ,死亡 4 3例 ,病死率 4 0 5 % ;有明显接触史或传染性的病例与无明显接触史或传染性的病例比较 ,IgG阳性率有显著性差异 (P <0 0 1) ;可溯源病例比例和IgG阳性率随疫情变化逐月下降 ,但在 3月中旬以前均在 5 0 %以上 ;病人接触者和动物接触者的IgG抗体阳性率 (分别为 10 36 %和 37 5 0 % )明显高于疑似病例和健康对照人群 (分别为 1 95 %和 0 92 % )。结论　广州SARS病例病死率低于全球病死率 ;可能存在临床上症状轻微的不典型病例 ,部分密切接触者可能有隐性感染。可溯源病例的比例和血清抗体阳性率的变动 ,可用于SARS疫情流行态势监测和预测。血清学结果提示 ,引起人类发病的SARS冠状病毒与动物间的冠状病毒在生物学特性上可能并不相同。