不明原因持续肝功能异常患者肝组织和外周血单核细胞中HBV DNA检测分析

目的 :检测不明原因持续肝功能异常患者肝组织和其外周血单核细胞中 HBVDNA。方法 :采用原位分子杂交技术 ,分别检测随机选择的 40例不明原因持续肝功能异常患者外周血单核细胞和其肝组织中 HBV DNA。结果 :40例不明原因持续肝功能异常患者肝组织中 HBV DNA阳性 2 4例 ,阳性率为 5 8% ;外周血单核细胞中 HBV DNA阳性 1 8例 ,阳性率为 45 % ;两者比较 ,差异无显著性。结论 :对肝组织和外周血单核细胞进行 HBVDNA检测 ,有助于诊断隐性 HBV感染 ,后者对患者侵袭性小 ,取样简便。     

死胎脾脏组织中HBsAg检测的临床和病理研究

目的 观察乙型肝炎病毒(HBV)通过产妇传播在胎儿脾脏组织中表达的情况。方法 采集40例乙型肝炎产妇产下的死胎，常规尸检，取脾脏组织，SP法检测HBsAg；回访婴母产前静脉血HBV的检测结果。结果 HBsAg阳性颗粒在死胎脾脏的白髓、边缘区、红髓中的淋巴细胞和巨噬细胞浆、脾血窦、脾脏血管中呈点、灶状分布，脾脏淋巴细胞和巨噬细胞核不着色。HBV呈大三阳的婴母与HBV呈单项阳性、小三阳的婴母分娩的死胎脾脏组织中HBsAg阳性率比较，无显著性差异(P＞0．05)。结论 死胎脾脏组织中HBsAg阳性率与乙型肝炎孕妇静脉血中HBV标志无关。     

亚急性重症肝炎与淤胆性肝炎黄疸成因的组织学差别

对29例亚急性重症肝炎及13例次淤胆性肝炎肝穿刺标本的光、电镜检查,测算了18例亚急性重症肝炎,9例淤胆性肝炎肝细胞内淤胆的容积百分比、胆汁凝固性坏死的容积百分比与临床资料进行统计学处理,指出这两类肝炎都有肝细胞内淤胆和胆汁凝固性坏死,但淤胆性肝炎肝小叶结构完整,胆汁流出道不破坏,亚急性重症肝炎肝小叶破坏。认为除肝细胞大量坏死外,胆汁流出道破坏是影响预后的另一个重要因素。本文详细描述了胆计凝固性坏死的超微结构改变。     

死胎肺组织中HBsAg检测的临床和病理研究

目的：观察乙型肝炎病毒通过产妇传播在胎儿肺组织中表达的情况。方法：采集40例乙型肝炎产妇娩下的死胎,常规尸检,取肺组织,SP法检测HBsAg;回访产妇产前静脉血HBV的检测结果。结果：HBsAg阳性颗粒在死胎的肺泡上皮细胞细胞质、肺血管中及肺泡囊、肺泡管、细支气管表面呈点、灶状发布,肺泡上皮细胞核不着色。HBV呈大三阳的产妇较HBV呈单项阳性、小三阳的产妇分娩的死胎肺组织中HBsAg阳性率、肺泡上细胞变性、肺羊水栓塞发生率明显升高,差异显著（P＜0．05）;HBV呈单项阳性、小三阳的产妇分娩的死胎肺组织中HBsAg阳性率比较,差异不显著（P＞0．05）。结论：产妇静脉血HBV大三阳是乙型肝炎病毒通过母婴垂直传播在胎儿肺组织中表达的高危因素。     

死胎肾脏组织中HBVDNA的表达的临床和病理研究

目的　观察死胎肾脏组织中HBVDNA表达的情况 ,探讨通过产妇传播到死胎肾脏组织中的HBV是否存在复制。方法　采集 40例乙型肝炎产妇产下的死胎 ,常规尸检 ,取肾脏组织。采用原位分子杂交法 ,检测其中的HBVD NA ;回访产妇产前静脉血HBV的检测结果。结果　死胎肾脏组织中HBVDNA的检出率为 2 6/ 4 0 (65 .0 % )例。产妇产前静脉血HBV呈高、低和无复制状态时 ,肾脏组织中HBVDNA的检出率分别为 1 4 / 1 6(88.0 % )例、2 / 4 (50 .0 % )例、1 0 /2 0 (50 .0 % )例 ;高、低、无复制者之间相互比较 ,差异显著 (P <0 .0 5)。HBVDNA颗粒在肾实质细胞 (近、远曲小管上皮细胞和肾血管球毛细血管内皮细胞 ,球内、外系膜细胞 ,球旁细胞 ,足细胞 )浆 ,肾脏血管中点、灶状分布 ,少数在肾实质细胞核上。结论　死胎肾脏组织中有HBV复制 ;死胎肾脏组织中HBVDNA表达与产妇血清中HBV复制状态有关     

SP法检测死胎胸腺组织中HBcAg的表达

乙型肝炎病毒 (ＨＢＶ )母婴传播是导致新生儿发育不良和死亡的重要因素之一 ,也是形成众多慢性无症状携带者的重要原因[1 ] 。为了解ＨＢＶ通过母婴传播而引起胎儿胸腺组织感染的情况及其机制 ,我们进行了如下探讨。材料和方法一、死胎胸腺组织病理学观察和ＨＢｃＡｇ检测采集 40例乙型肝炎产妇娩下的孕周在 3 6～ 40周范围的死胎 ,常规尸检 ,取胸腺组织 ,10 %中性福尔马林固定 ,石蜡包埋 ,组织切片。光学显微镜多视野常规病理学观察 ,ＳＰ法检测死胎胸腺组织中ＨＢｃＡｇ。40例乙型肝炎的产妇中 ,轻度慢性肝炎 10例 ,中度慢性肝炎 2 2例 ,…     

拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床和病理研究

目的 :探讨拉米夫定治疗慢性乙型肝炎病人后 ,病人的血清HBV指标和肝组织学的变化。方法 :选择 2 0例慢性乙型肝炎病人 ,口服拉米夫定 ,10 0mg ,qd× 1a。治疗前后 ,检测病人血清ALT ,HBV DNA ,HBeAg ;肝组织活检 ,作病理检查。结果 :治疗后ALT降低 2 0例 (10 0 % ) ;HBV DNA阴转 18例 (90 % ) ;肝组织炎症明显减轻 17例 (85 % ) ;治疗前后比较 ,差异有显著意义 (P <0 .0 5 )。HBeAg阴转 4例 (2 0 % ) ;病人肝组织纤维化减轻 2例 (10 % ) ;治疗前后比较 ,差异无显著意义 (P >0 .0 5 )。结论 :拉米夫定可以有效减轻慢性乙型肝炎病人的肝组织炎症 ,改善病人的肝功能 ,促使病人的血清HBV DNA阴转 ,但改善肝组织纤维化和促使HBeAg阴转效果不明显     

乙型肝炎病毒感染妊妇所产死胎脐带组织中HBV-DNA表达

目的　观察死胎脐带组织中HBV -DNA表达的情况 ,探讨通过产妇传播到死胎脐带组织中的HBV是否存在复制。方法　采集 4 0例乙型肝炎产妇产下的死胎 ,常规尸检 ,取脐带组织 ,采用原位分子杂交法 ,检测其中的HBV -DNA ;回访产妇产前静脉血HBV的检测结果。结果　死胎脐带组织中HBV -DNA的检出率为 16 /4 0 (40 % )例。产妇产前静脉血HBV呈高、低和无复制状态时 ,脐带组织中HBV -DNA的检出率分别为 1/ 4 (2 5 % )例、7/ 2 0 (35 % )例和 8/ 16 (5 0 % )例 ;高、低、无复制者之间相互比较 ,差异不显著 (P >0 0 5 )。HBV -DNA颗粒在死胎脐带血管内皮细胞浆、血管中呈点、灶状分布 ,但脐带血管内皮细胞核上无HBV -DNA存在。结论　死胎脐带组织中有HBV复制 ;死胎脐带组织中HBV -DNA表达与产妇血清中HBV复制状态无关。     

免疫组化法检测死胎肾脏组织中HBcAg表达的初步探讨

目的观察乙型肝炎病毒通过产妇传播在胎儿肾脏组织中表达的情况.方法采集40例乙型肝炎产妇产下的死胎,常规尸检,取肾脏组织,免疫组化法检测HBcAg,回访产妇产前静脉血HBV的检测结果;取百分率行u检验.结果HBcAg阳性颗粒在死胎的肾实质细胞(近、远曲小管上皮细胞和肾血管球毛细血管内皮细胞,球内、外系膜细胞,球旁细胞,足细胞)浆,肾脏血管中点、灶状分布,肾实质细胞核不着色.HBV呈单项阳性、(HBsAg+、HBeAb+、HBcAb+)、(HBsAg+、HBeAg+、HBcAb+)的产妇分娩的死胎肾脏组织中的HBcAg阳性率比较,差异不显著(P＞0.05).结论死胎肾脏组织中HBcAg阳性率与孕妇HBV静脉中HBV标志无关;肾脏组织中可能存在HBV复制.     

慢性肝炎患者血清层粘连蛋白与其肝组织纤维化病理分期的相关性观察

目前，临床对肝纤维化或肝硬化的确诊仍以肝穿活体组织检查为主，但它有创伤性，而且又难以动态观察。层粘连蛋白（ｌａｍｉｎｉｎ，Ｌｎ）是细胞外间质中的一种非胶原性结构蛋白。在肝内主要由内皮细胞、肝细胞及贮脂细胞合成，它是基底膜的一种主要成分。正常人血清中Ｌｎ的浓度较低，肝纤维化时。血清中Ｌｎ的浓度明显升高。我们观察了慢性肝炎患者静脉血Ｌｎ与其肝组织纤维化病理分度的相关性。１材料与方法１．１临床资料随机选择我院住院的１２０例慢性肝炎患者，其中８６例为乙型肝炎，３４例合并丙型肝炎；轻度慢性肝炎３２例，中度…